男性，65岁，支气管扩张症病史40年，高血压病史20年。近1周来，咳嗽、咳痰加重，人院前1天咯血约250ml。人院后仍有间断咯血。查体：血压165/lOOmmHg，心率105次/分，双肺弥漫湿啰音，以下治疗措施正确的是A.酚妥拉明慢点B.避免窒鼻C.垂体后叶素慢点D.支气管镜下止血
男性，65岁，支气管扩张症病史40年，高血压病史20年。近1周来，咳嗽、咳痰加重，人院前1天咯血约250ml。人院后仍有间断咯血。查体：血压165/lOOmmHg，心率105次/分，双肺弥漫湿啰音，以下治疗措施正确的是
A.酚妥拉明慢点
B.避免窒鼻
C.垂体后叶素慢点
D.支气管镜下止血
B.避免窒鼻
C.垂体后叶素慢点
D.支气管镜下止血
参考解析
解析：[考点]大咯血的治疗原则[分析]患者老年男性，支气管扩张症病史和高血压病史多年。近期加重，伴咯血，查体示血压高，应给予酚妥拉明慢点。由于垂体后叶素有强烈的缩血管作用，不应用于高血压患者。同时患者咯血，应避免大咯血引起窒息。但急性咯血期，支气管镜只会加重咯血和感染，不宜应用。
相关考题：
男性，65岁，支气管扩张症病史40年，高血压病史20年。近1周来，咳嗽、咳痰加重，入院前1天咯血约250ml。入院后仍有间断咯血。查体：血压165/10OmmHg，心率105次分，双肺弥漫湿哕音，以下治疗措施正确的是( )A.酚妥拉明慢点B.避免窒息C.垂体后叶素慢点D.支气管镜下止血
男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴 发热1周，昏睡3小时人院。人院后查体BP140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存 在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分，期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是a.冠心病 b.慢性肺心病 c.风湿性心脏病 d.高血压心脏病
男性，65岁，支气管扩张症病史40年，高血压病史20年。近1周来，咳嗽、咳痰加 重，入院前1天咯血约250ml。入院后仍有间断咯血。查体：血压165/100mmHg,心 率105次/分，双肺弥漫湿啰音，以下治疗措施正确的是A.酚妥拉明慢点 B.避免窒息C.垂体后叶素慢点 D.支气管镜下止血
女性，50岁，咳嗽、咳痰病史20年，曾多次住院抗感染治疗。3天来咯血，每天约120ml，伴咳嗽、咳痰加重。吸烟史20年，每天1包，已戒3年。高血压病史10年。X线胸片示双下肺纹理增粗、紊乱。查体：BP150/95mmHg，双下肺可闻及干湿性啰音。如经药物治疗无效，下一步治疗宜采用下列哪项（）A、纤维支气管镜下止血B、切除病变肺组织C、气管插管后局部使用止血药D、支气管动脉栓塞E、人工气胸使患侧肺萎陷
患者女，28岁，因“发热、胸闷1个月余，加重伴咯血1天”来诊。患者系统性红斑狼疮（SLE）病史10年，1周前曾于外院应用抗生素和激素治疗，症状一过性好转。发病以来无明显咳嗽、咳痰，最高体温38.5℃。查体：体温38.1℃，心率115次/分，血压92/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸32次/分，储氧面罩吸氧10L/min，动脉血氧饱和度96%。听诊双肺呼吸音对称增粗，肺底可闻及少量湿啰音。病史中需要详细了解的是（）。A、外院诊疗经过B、外院实验室检查结果C、婚育史D、个人史E、既往史F、SLE治疗方案
男性患者，46岁，幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有发热，间断咯血5次，每次咯血量约30毫升，查体：体温38℃，脉搏100次／分，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规提示白细胞11×109／L，中性粒细胞85%。若患者突然停止咯血，并出现呼吸急促面色苍白口唇发绀，既往无高血压冠心病史，则最可能的情况是（）A、气胸B、肺栓塞C、低血糖反应D、大咯血窒息E、高血压脑病F、急性心肌梗死
男性患者，46岁，幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有发热，间断咯血5次，每次咯血量约30毫升，查体：体温38℃，脉搏100次／分，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规提示白细胞11×109／L，中性粒细胞85%。若患者出现大咯血，则下列哪些治疗措施是不恰当的（）A、强力镇咳B、安慰患者、消除紧张C、健侧卧位D、配血备用E、通畅呼吸道F、止血
女性，50岁，咳嗽、咳痰病史20年，曾多次住院抗感染治疗。3天来咯血，每天约120ml，伴咳嗽、咳痰加重。吸烟史20年，每天1包，已戒3年。高血压病史10年。X线胸片示双下肺纹理增粗、紊乱。查体：BP150/95mmHg，双下肺可闻及干湿性啰音。诊断首先考虑（）A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、肺气肿D、肺癌E、肺脓肿
女性，50岁，咳嗽、咳痰病史20年，曾多次住院抗感染治疗。3天来咯血，每天约120ml，伴咳嗽、咳痰加重。吸烟史20年，每天1包，已戒3年。高血压病史10年。X线胸片示双下肺纹理增粗、紊乱。查体：BP150/95mmHg，双下肺可闻及干湿性啰音。为控制咯血症状，首选（）A、酚妥拉明B、垂体后叶素C、维生素KD、止血敏E、生长抑素
单选题男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10天。神志不清1天，急诊人院。发病以来纳差，尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体T37.5℃，BP120／80mmHg，R24次／分，昏迷，皮肤干燥、双下肺较多湿啰音。白细胞12×109／L，分叶76％，应该首选进行的检查是（ ）。A尿糖及酮体B血电解质C血气DECGE胸片
单选题女性，50岁，咳嗽、咳痰病史20年，曾多次住院抗感染治疗。3天来咯血，每天约120ml，伴咳嗽、咳痰加重。吸烟史20年，每天1包，已戒3年。高血压病史10年。X线胸片示双下肺纹理增粗、紊乱。查体：BP150/95mmHg，双下肺可闻及干湿性啰音。诊断首先考虑（）A慢性支气管炎B支气管扩张C肺气肿D肺癌E肺脓肿
单选题女性，50岁，咳嗽、咳痰病史20年，曾多次住院抗感染治疗。3天来咯血，每天约120ml，伴咳嗽、咳痰加重。吸烟史20年，每天1包，已戒3年。高血压病史10年。X线胸片示双下肺纹理增粗、紊乱。查体：BP150/95mmHg，双下肺可闻及干湿性啰音。为控制咯血症状，首选（）A酚妥拉明B垂体后叶素C维生素KD止血敏E生长抑素