女性,51岁，腹胀便血3个月，停止排便排气1周,查体消瘦、贫血、腹胀、移动性浊音（+)，纤维结肠镜检 见乙状结肠环形缩窄肿物、固定。目前恰当的治疗方法是A.肠粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术 B.肠切除吻合术C.短路手术 D.肠造口术 E.肠外置术
女性,51岁，腹胀便血3个月，停止排便排气1周,查体消瘦、贫血、腹胀、移动性浊音（+)，纤维结肠镜检 见乙状结肠环形缩窄肿物、固定。目前恰当的治疗方法是
A.肠粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术 B.肠切除吻合术
C.短路手术 D.肠造口术 E.肠外置术
A.肠粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术 B.肠切除吻合术
C.短路手术 D.肠造口术 E.肠外置术
参考解析
解析：①纤维结肠镜检提示“乙状结肠环形缩窄肿物、固定”,加上病史，诊断为乙状结肠癌合并肠梗阻，此为低位结肠癌，因此急诊只能行一期肠造口术以解决肠道梗阻，待二期切除肿瘤和还纳。②肿瘤引起的急性小脑梗阻可一期行脑切除肠吻合术,因小脑血液循环丰富,一般不会发生术后肠瘘。由于小肠梗阻的原因为肿瘤,因此114题答案不选A。③脑粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术分别适用于粘连性单纯性肠梗阻、无肠坏死的肠扭转、肠套叠。④脑切除吻合术主要适用于小肠手术。⑤短路手术多用于晚期肿瘤患者的姑息性治疗，或粘连严重无法分离粘连的肠管处置。⑥肠外置术是指术中对一时难以判断生机的肠管，先将病变肠段拖出腹腔外,术后密切观察可疑肠段是否坏死，再决定是否切除。
相关考题：
低位小肠梗阻的临床特点应为A、腹胀，呕吐明显，可有吐粪，排便、排气停止B、以腹痛、呕吐不明显，无排便，排气停止C、无呕吐，排便、排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀D、有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀E、以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止
低位小肠梗阻的临床特点应为A.腹胀，呕吐明显，可以吐粪。排便、排气停止B.以腹痛、呕吐不明显，无排便排气停止C.无呕吐，排便排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀D.有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀E.以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止
患者,男性,55岁,胃癌术后反复出现粘连性肠梗阻。肠梗阻病人常见症状包括()。 A.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气B.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气C.腹痛,腹胀,恶心,停止排便排气D.腹痛,腹胀,呕吐,停止排便排气E.腹胀,呕吐,发热,停止排便排气
女性，55岁，腹胀、便血3个月，停止排便排气1周。查体：消瘦、贫血、腹胀、移动性浊音(+)。纤维结肠镜检见乙状结肠环形缩窄肿物，固定。目前恰当的治疗方法是A．肠粘连松解术或肠扭转复位术B．肠切除吻合术C．短路手术D．肠造口术
男，65岁，大便秘结半年，逐渐变细，近一个月来反复脓血便，3～4次/天，经治疗稍缓解，5天前开始停止排便排气，伴呕吐。查体：全腹胀。对称，肛诊未及肿块。结肠镜检：距肛门9cm可见环形狭窄，菜花样外观，肠镜不能通过。最可能的诊断是（ ）
患者，男，62岁。停止排气排便5天，腹痛腹胀3天。查体：腹部压痛明显，移动性浊音阳性。X线检查可见孤立胀大的肠袢，位置固定。应首选的治疗的方法是A、吸氧B、灌肠疗法C、颠簸疗法D、手术探查E、穴位注射
低位小肠梗阻的临床特点应为A:腹胀，呕吐明显，排便、排气停止B:腹痛、呕吐不明显，无排便、排气停止C:无呕吐，排便、排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀D:有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀E:以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气、排便停止
肠梗阻的四大典型临床表现是A:腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气B:腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进C:腹痛、肠型、腹胀、停止排便排气D:腹痛、肠型、腹胀、停止排便排气E:腹痛、呕吐、停止排便排气、肠鸣音减弱
高位小肠梗阻的临床特点是（）A、以腹痛和呕吐为主，无腹胀，无排便，排气停止B、以腹痛、呕吐和排便排气停止为主，但腹胀不明显C、以呕吐和排便、排气停止为主，腹痛轻微，无腹胀D、存在腹痛、呕吐、腹胀及排便、排气停止E、以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排便，排气停止
患者女，40岁。既往体健，无手术史。近半年来常感腹部隐痛，胀满不适，近2d腹痛、腹胀加剧，停止排便及排气，伴呕吐，呕吐物多有粪样物，腹部体检，腹部高度胀气，可见肠型及蠕动波。应首选的检查是（）A、胸腹联透B、钡剂灌肠，X线检查C、纤维结肠镜D、直肠指诊E、乙状结肠镜检
单选题男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。低位小肠梗阻的临床特点应为（）A腹胀，呕吐明显，可有吐粪，排便、排气停止B以腹痛、呕吐不明显，无排便，排气停止C无呕吐，排便、排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀D有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀E以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止
单选题高位小肠梗阻的临床特点是（）A以腹痛和呕吐为主，无腹胀，无排便，排气停止B以腹痛、呕吐和排便排气停止为主，但腹胀不明显C以呕吐和排便、排气停止为主，腹痛轻微，无腹胀D存在腹痛、呕吐、腹胀及排便、排气停止E以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排便，排气停止
单选题绞窄性肠梗阻的特点是（ ）。A腹壁软B腹轻压痛C移动性浊音D腹胀E肛门排气停止