（共用题干）患者男，25岁。因突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。查体T39.2℃，P96次/分，R26次/分，BP100/70mmHg；右肺中下段叩浊音、呼吸音减弱、闻及小水泡音。胸部X线检查见右中肺有大片浅淡的阴影。最可能的诊断是（ ）。A.肺炎链球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎克雷伯杆菌肺炎D.葡萄球菌肺炎E.肺结核
（共用题干）患者男，25岁。因突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。查体T39.2℃，P96次/分，R26次/分，BP100/70mmHg；右肺中下段叩浊音、呼吸音减弱、闻及小水泡音。胸部X线检查见右中肺有大片浅淡的阴影。
最可能的诊断是（ ）。
最可能的诊断是（ ）。
A.肺炎链球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.肺结核
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.肺结核
参考解析
解析：肺炎链球菌肺炎起病前常有受凉，淋雨，疲劳，醉酒，病毒感染史，多数有上呼吸道前驱症状，起病多急剧，突发高热、寒战，肌肉酸痛，纳差、疲乏和烦躁不安。体温可高达40～41℃。胸部体征早期只有轻度叩诊浊音或呼吸音减弱。X线检查早期可见肺纹理加深或限局于一个节段的浅薄阴影，以后有大片阴影均匀而致密，占全肺叶或一个节段。肺炎支原体感染的特点是咳嗽。肺炎克雷伯杆菌肺炎症状起病突然，寒战、高热、咳嗽、脓痰，砖红色胶冻痰具有特征性。葡萄球菌肺炎急骤发病，全身中毒症状严重，寒战、高热、咳嗽、脓痰、脓血痰、呼吸困难，发绀等，病情发展迅速，神志改变、谵妄、昏迷甚至休克。
相关考题：
患者，男性，25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，其饮食原则是给予A、低盐饮食B、普食C、高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质D、低脂饮食E、少渣半流
患者男，40岁，因高热，咳嗽，胸痛入院。查体：体温39.5℃，心率110次/分。呼吸30次/分，右胸肺中叶部叩浊音，语颤增强，有细小湿啰音。白细胞数19×10／L，中性粒细胞占0.9，淋巴占0.1，X线检查示右肺中叶片状阴影。诊断应为A、慢性支气管炎急性发作B、急性支气管炎C、支气管哮喘D、右侧肺炎E、上呼吸道感染
患者，男，26岁。因突然畏寒、高热伴右胸疼痛1天入院，胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，患者尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。该患者最可能的诊断是A．肺炎球菌肺炎B．肺炎支原体肺炎C．肺炎克雷伯肺炎D．葡萄球菌肺炎E．肺结核
男性，25岁。因突然畏寒、发热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经应用青霉素肌注，3天后体温已接近正常，病人有轻度咳嗽、咳痰，稍感憋气。该病人最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、肺炎克雷伯杆菌肺炎E、肺结核
患者男,59岁,因“寒战、发热,咳脓痰3 d”来诊。查体:T 40 ℃。胸部X线片:右肺下叶大片致密影,右侧胸腔积液。查体可能有的体征包括 A、气管移向健侧B、右胸活动度小C、右胸肋间隙变窄D、右胸叩诊浊音E、右肺呼吸音减弱
患者男性，25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，给予抗生素治疗，疗程一般为A、退热后就停药B、4天C、7天D、1天E、3天
（共用题干）患者，男，25岁。胸部受伤住院5天后突发寒战、高热，胸痛，呼吸急促，体检：体温39.2℃，呼吸26次/分，脉搏100次/分，血压130/85mmHg，右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈浊音，X线检查示右胸腔积液。为明确诊断，简单而可靠的方法是（ ）。A.B超检查B.CT检查C.胸膜腔穿刺D.血常规检查E.剖胸探查
（共用题干）患者，男，25岁。胸部受伤住院5天后突发寒战、高热，胸痛，呼吸急促，体检：体温39.2℃，呼吸26次/分，脉搏100次/分，血压130/85mmHg，右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈浊音，X线检查示右胸腔积液。目前对该患者主要的处理措施是（ ）。A.抗感染B.镇痛C.胸腔穿刺抽脓D.吸氧E.降温
男性，25岁。因突然畏寒、发热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经应用青霉素肌注，3天后体温已接近正常，病人有轻度咳嗽、咳痰，稍感憋气。该病人最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎克雷伯杆菌肺炎E.肺结核
（共用题干）患者男，25岁。因突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。查体：T：39.2℃；P：96次/分；R：26次/分；BP：100/70mmHg；右肺中下段叩浊音、呼吸音减弱、闻及小水泡音。胸部X线检查见右中肺有大片浅淡的阴影。给该患者的护理措施错误的是（ ）。A.给予酒精拭浴降温B.加强口腔护理C.给予高热量饮食D.嘱患者多饮水E.指导患者取左侧卧位
（共用题干）患者男，25岁。因突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。查体T39.2℃，P96次/分，R26次/分，BP100/70mmHg；右肺中下段叩浊音、呼吸音减弱、闻及小水泡音。胸部X线检查见右中肺有大片浅淡的阴影。错误的护理措施是（ ）。A.给予酒精拭浴降温B.加强口腔护理C.给予高热量饮食D.嘱患者多饮水E.指导患者取左侧卧位
（共用题干）患者男，25岁。因突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。查体：T：39.2℃；P：96次/分；R：26次/分；BP：100/70mmHg；右肺中下段叩浊音、呼吸音减弱、闻及小水泡音。胸部X线检查见右中肺有大片浅淡的阴影。该患者最可能的诊断是（ ）。A.肺炎链球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎克雷伯杆菌肺炎D.葡萄球菌肺炎E.肺结核
患者，男性，25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，其饮食原则是给予A.低盐饮食B.普食C.高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质D.低脂饮食E.少渣半流
患者男，59岁，因“寒战、发热，咳脓痰3d”来诊。查体：T40℃。胸部X线片：右肺下叶大片致密影，右侧胸腔积液。查体可能有的体征包括（）A、气管移向健侧B、右胸活动度小C、右胸肋间隙变窄D、右胸叩诊浊音E、右肺呼吸音减弱
患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，其饮食原则是给予（）A、低盐饮食B、普食C、易消化的流质或半流质D、低脂饮食E、少渣半流
患者男，19岁。因“寒战、发热、咳脓痰3d”来诊。查体：T40℃。胸部X线片：右肺下叶大片致密影，右侧胸腔积液。查体中不应该有的体征是（）A、气管移向健侧B、右胸叩诊浊音C、右胸肋间隙变窄D、右胸活动度小E、右肺呼吸音减弱
男性，15岁，主诉发热1周，最高达40℃，伴有呼吸急促、食欲不振、全身乏力、胸闷、咳嗽、咳痰，为黄色黏痰，体检：脉搏110次/分，气管右偏，左胸部语颤减弱，叩诊浊音，左上肺呼吸音减弱，左下肺呼吸音消失。胸部X线片见左胸呈大片浓密阴影，并可见一外上向内下的斜行弧线阴影，纵隔向右侧移位。需要采用何种检查方法以进一步明确诊断（）。A、胸部B超B、纤维支气管镜检查C、胸部CTD、胸腔穿刺E、胸部MRI
患者女，8岁，因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿啰音。胸部X线片：左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗，2d后症状加重，胸痛伴呼吸困难，左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片：左侧胸腔积液。最有价值的实验室检查是（）A、胸部超声B、胸部CTC、结核菌素试验D、胸腔穿刺E、痰细菌培养＋药敏试验
单选题患者，男性，25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，给予抗生素治疗。疗程一般为（ ）A3天B退热后就停药C4天D7天E1天
单选题患者，男性，25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，患者尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。目前对该患者的主要护理措施是（）.A遵医嘱应用解热镇痛药B卧床休息为主，适当下床活动必要时给予氧气吸入C绝对卧床休息D体位引流E遵医嘱应用止疼药
单选题男，35岁，淋雨后，出现发热、右侧胸痛、咳嗽5天入院。查体：T39.6℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音，胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。该患者右上肺叩诊音可能出现（）A清音B浊音C实音D鼓音E过清音
单选题患者，男性，25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，其饮食原则是给予（）.A低盐饮食B普食C高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质D低脂饮食E少渣半流
多选题患者女性，22岁。2周来咳嗽．咳少许白痰，伴发热，体温在37℃～38℃之间，以午后及晚间为著，乏力．盗汗，抗炎治疗无效。查体：T38℃，P100次/分，R20次/分，BP100/70mmHg。一般情况可，双肺呼吸音粗。胸部X线检查：左肺可见大片密度增高阴影，密度不均，边界不清。有确诊意义的检查是（）A纤维支气管镜B胸部CTC痰细菌学检查D肺活检E胸部超声检查F胸部MRI
单选题患者男，19岁。因“寒战、发热、咳脓痰3d”来诊。查体：T40℃。胸部X线片：右肺下叶大片致密影，右侧胸腔积液。查体中不应该有的体征是（）A气管移向健侧B右胸叩诊浊音C右胸肋间隙变窄D右胸活动度小E右肺呼吸音减弱