患儿男,3岁半。因进食蚕豆后次日突发红茶水样小便来院急诊。查体:患儿精神萎靡,贫血貌,巩膜轻度黄染。考虑患儿最可能为A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.G-6-PD缺陷症E.珠蛋白生成障碍性贫血
患儿男,3岁半。因进食蚕豆后次日突发红茶水样小便来院急诊。查体:患儿精神萎靡,贫血貌,巩膜轻度黄染。考虑患儿最可能为
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.G-6-PD缺陷症
E.珠蛋白生成障碍性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.G-6-PD缺陷症
E.珠蛋白生成障碍性贫血
参考解析
解析:G-6-PD缺陷症患儿食用新鲜蚕豆后会突然发生急性血管内溶血。早期有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛,继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿,尿呈酱油色,此后体温升高,倦怠乏力加重。与患儿表现相符,故选D。
相关考题:
3.5岁男孩。进食蚕豆后次日突发面色苍白,小便呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神萎,贫血貌,巩膜轻 5岁男孩。进食蚕豆后次日突发面色苍白,小便呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神萎,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率130次/分,可闻吹风样收缩期杂音,肺及腹部无特殊,经实验室检查证实有G-6PD缺陷,确诊为蚕豆病。G-6PD缺陷尚与下列溶血性贫血也有关,但不包括A、遗传性球形红细胞增多症B、磷酸伯氨喹啉型药物性溶血性贫血C、新生儿溶血性疾病D、感染诱发的溶血E、先天性非球形细胞性溶血性贫血
男,5岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HB100次/分,心尖区可及3/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:HB68g/L,RBC2.8x10^12/L,Ret6.0%,WBC15x109/L,PLT203x10^9/L。最可能的诊断是A、G-6-PD缺乏症B、营养性缺铁性贫血C、珠蛋白生成障碍性贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、遗传性球形红细胞增多症F、红细胞生成障碍贫血
患儿,男,3岁半。因进食蚕豆后次日突发红茶水样小便来院急诊。查体:患儿精神萎靡,贫血貌,巩膜轻度黄染.考虑患儿最可能为()。A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞贫血C、再生障碍性贫血D、G-6-PD缺陷症E、珠蛋白生成障碍性贫血
男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及2/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203×109/L。预防再发生溶血,应注意()A、尽量少吃蚕豆B、禁吃蚕豆C、吃蚕豆时尽量将蚕豆煮熟D、食蚕豆时口服皮质激素预防发病E、禁食一切豆类食品
男,4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203×109/L。下列哪项治疗最佳()。A、阿司匹林B、糖皮质激素C、大剂量丙种球蛋白D、输血小板E、免疫抑制剂F、输新鲜血浆
男,4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203×109/L。假设患儿反复发生血小板减少,血小板50×10/L,病程超过1年,可选择下列哪项治疗措施()。A、输血小板B、免疫抑制剂C、糖皮质激素D、丙种球蛋白E、脾切除F、输冷沉淀
3.5岁男孩,进食蚕豆后次日突发面色苍白,小便呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神萎,贫血貌,巩膜轻度黄染,每分钟心率130次,可闻吹风样收缩期杂音,肺及腹部无特殊。经实验室检查证实有G-6-PD缺陷,确诊为蚕豆病。G-6-PD缺陷尚与下列溶血性贫血也有关,但不包括()A、遗传性球形红细胞增多症B、磷酸伯氨喹型药物性溶血性贫血C、新生儿溶血性疾病D、感染诱发的溶血E、先天性非球形细胞性溶血性贫血Ⅱ型
4岁男孩。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。体检:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音,肺腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203×109/L。最可能的诊断是()A、珠蛋白生成障碍性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、G-6-PD缺乏症E、营养性缺铁性贫血
男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及2/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203×109/L。目前最适当的处理是()A、激素B、输母血C、输G-6PD正常的浓缩红细胞D、水化,碱化尿液,疏通微循环,保持电解质平衡E、输三洗血+激素
单选题患儿,男,3岁半。因进食蚕豆后次日突发红茶水样小便来院急诊。查体:患儿精神萎靡,贫血貌,巩膜轻度黄染.考虑患儿最可能为()。A营养性缺铁性贫血B营养性巨幼红细胞贫血C再生障碍性贫血DG-6-PD缺陷症E珠蛋白生成障碍性贫血
多选题3岁患儿,因进行性面色苍黄伴葡萄酒样小便2天入院,有低热及恶心、呕吐,诉腹痛,能忍受,小便量减少,精神萎靡。查体:面色苍黄,巩膜黄染,重度贫血貌,呼吸深大,烦躁不安。四肢稍凉。应重点补充询问的病史包括()。A病前蚕豆及其制品服用史B解热镇痛药应用情况C家族史D外伤史E既往类似疾病史F肝炎结核接触史G籍贯提示:患者病前1天进食数粒怪味胡豆,病初家长以为感冒服用了感冒药,系四川籍,舅舅幼时曾因进食新鲜蚕豆患蚕豆病。)
单选题患儿男,3.5岁,进食蚕豆后次日突发面色苍白,小便呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,精神萎靡,贫血貌,巩膜轻度黄染,每分钟心率130次,可闻吹风样收缩期杂音,肺及腹部无异常。经实验室检查证实有G6PD缺陷,确诊为蚕豆病。G6PD缺陷尚与下列溶血性贫血有关,但不包括()A遗传性球形红细胞增多症B伯氨喹啉型药物性溶血性贫血C新生儿溶血性疾病D感染诱发的溶血E先天性非球形细胞性溶血性贫血Ⅰ型
单选题男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染。HR100次/分,心尖区可及II/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×10×10/L,Ret6.0%,WBC15×10/L,PLT203×10/L。预防再发生溶血,应注意()A尽量少吃蚕豆B禁吃蚕豆C吃蚕豆时尽量将蚕豆煮熟D食蚕豆时口服皮质激素预防发病E禁食一切豆类食品
单选题男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及2/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203×109/L。最可能的诊断是()A珠蛋白生成障碍性贫血B自身免疫性溶血性贫血C遗传性球形红细胞增多症DG-6PD缺乏症E营养性缺铁性贫血
单选题3.5岁男孩,进食蚕豆后次日突发面色苍白,小便呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神萎,贫血貌,巩膜轻度黄染,每分钟心率130次,可闻吹风样收缩期杂音,肺及腹部无特殊。经实验室检查证实有G-6-PD缺陷,确诊为蚕豆病。G-6-PD缺陷尚与下列溶血性贫血也有关,但不包括()A遗传性球形红细胞增多症B磷酸伯氨喹型药物性溶血性贫血C新生儿溶血性疾病D感染诱发的溶血E先天性非球形细胞性溶血性贫血Ⅱ型
多选题3岁患儿,因进行性面色苍黄伴葡萄酒样小便2天入院,有低热及恶心、呕吐,诉腹痛,能忍受,小便量减少,精神萎靡。查体:面色苍黄,巩膜黄染,重度贫血貌,呼吸深大,烦躁不安。四肢稍凉。病因诊断应如何考虑()。AG6PD缺陷症B自身免疫性溶血性贫血C地中海贫血D丙酮酸激酶缺乏症E蚕豆病F遗传性球形红细胞增多症