慢性阻塞性肺疾病诊断要点
慢性阻塞性肺疾病诊断要点
参考解析
解析：1．COPD的主要症状为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难。
2．吸烟是COPD最重要的危险因素。
3．COPD患者早期体征无异常，随疾病进展逐渐出现肺气肿体征，如桶状胸、肺叩过清音，呼吸音减弱，呼气相延长。并发感染时可闻及湿啰音。
4．不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件，肺功能检查是判断气流受限的要客观指标。吸入支气管舒张药后出现FEV，／FVC<70％及FEV、<80％预计值可确定为完全可逆性气流受限。
2．吸烟是COPD最重要的危险因素。
3．COPD患者早期体征无异常，随疾病进展逐渐出现肺气肿体征，如桶状胸、肺叩过清音，呼吸音减弱，呼气相延长。并发感染时可闻及湿啰音。
4．不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件，肺功能检查是判断气流受限的要客观指标。吸入支气管舒张药后出现FEV，／FVC<70％及FEV、<80％预计值可确定为完全可逆性气流受限。
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在对吸烟与慢性阻塞性肺疾病的研究中发现：吸烟者发生慢性阻塞性肺疾病的相对危险度为1.8(P 在对吸烟与慢性阻塞性肺疾病的研究中发现：吸烟者发生慢性阻塞性肺疾病的相对危险度为1.8(PA、吸烟者中病死率较高B、吸烟者发生慢性阻塞性肺疾病的发病率较高C、吸烟可以防止慢性阻塞性肺疾病的发生D、吸烟者慢性阻塞性肺疾病的发病危险是不吸烟者的1.8倍E、相对危险度为1.8时意义不大
知识点：诊断慢性阻塞性肺疾病诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是A.胸部X线片示肺纹理增粗紊乱B.肺功能检查示阻塞性通气功能陣碍C.高分辨CT示肺气肿改变D.长期大量吸烟史E.慢性咳嗽、咳痰病史
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老年男性，咳嗽、咳痰20余年，活动后气促10年。体检：桶状胸，两肺可闻及干、湿啰音，P亢进。心电图V～V呈QS波，RV+SV=1.5mV。胸片见图，因诊断为（ ）A慢性阻塞性肺疾病急性发作B慢性阻塞性肺疾病C慢性阻塞性肺疾病、高血压性心脏病D慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病E慢性阻塞性肺疾病、心肌梗死
对于稳定期的慢阻肺患者的药物治疗，《2017年慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗和预防全球策略》推荐吸入用药优于口服，吸入用药有哪些优势（）A、药物直达靶器官B、局部药物浓度高C、起效速度快D、全身副作用少
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