男,18岁。剧烈活动时突发心悸1小时。可见心室夺获和室性融合波。最可能的诊断是A.心肌炎B.心房颤动C.心肌梗死D.室性心动过速E.室上性心动过速
男,18岁。剧烈活动时突发心悸1小时。可见心室夺获和室性融合波。最可能的诊断是
A.心肌炎
B.心房颤动
C.心肌梗死
D.室性心动过速
E.室上性心动过速
B.心房颤动
C.心肌梗死
D.室性心动过速
E.室上性心动过速
参考解析
解析:房室分离、心室夺获和室性融合波仍然是诊断室速最可靠的依据。室性心动过速:①连续3次以上快速的室性期前收缩,QRS波群畸形,时间≥0.12秒,频率规则或略不规则。②窦性P波与QRS无关,呈房室分离,P波频率较慢,埋于QRS波群内故不易发现。③有时见心室夺获和心室融合波。心室夺获的QRS波群形态接近正常,偶有1:1室房逆行传导,QRS波群后有P波,并兼有不同程度的室房传导阻滞。压迫颈动脉窦心率不变,常见于冠心病,特别是急性心肌梗死等有器质性损伤心脏病患者,心电图可有室性心动过速特征性改变,可助鉴别。室上性心动过速心电图QRS波群正常无增宽,且有P-T融合,而室性心动过速QRS波群宽在畸形。
相关考题:
患者,男,18岁。剧烈活动时突发心悸1小时。既往体健。BP90/60mmHg。心电图示心室率220次/分,节律规整,QRS波群时限0.16秒,未见P波。可见心室夺获和室性融合波。最可能的诊断是A、窦性心动过速B、房室交界区性心动过速C、室性心动过速D、心房颤动E、房性心动过速
男,45 岁,今晨起感觉心悸,去医院就诊,心电图诊断室性心动过速,请问最主要依据是() A.不完全性代偿间歇B.心室率 100~200 次/分C.QRS 波群形态宽大畸形D.心室夺获和室性融合波E.房室分离,房率>室率
男,22岁,剧烈活动时突发心悸1小时。既往体健。BP90/60mmHg。心电图示心室率220次/分,节律较规QRS波群时限0.16秒,可见心室夺获和室性融合波,最可能的诊断是A.室性心动过速B.心房扑动C.房性心动过速心D.窦性心动过速E.阵发性室上性心动过速
患者,男,18岁。剧烈活动时突发心悸1小时。既往体健。BP90/60mmHg。心电图示心室率220次/分,节律规整,QRS波群时限0.16秒,未见P波。可见心室夺获和室性融合波。最可能的诊断是A.窦性心动过速B.房室交界区性心动过速C.室性心动过速D.心房颤动E.房性心动过速
下列对室性心动过速的诊断意义较大的是()A、通常突发突止,心室率常为100~250次/分B、心律基本规则C、有心室夺获与室性融合波D、P波与QRS波群无固定关系,形成房室分离E、宽大畸形QRS波群
单选题患者,男,18岁。剧烈活动时突发心悸1小时,既往体健。BP 90/60mmHg,心电图示心室率220次/min,律规整,QRS波群时限0.16秒,未见P波,可见心室夺获和室性融合波。患者最可能的诊断( )。A心房颤动B窦性心动过速C房室交界区心动过速D室性心动过速E房性心动过速
单选题下列各项心电图表现是诊断室性心动过速重要依据的是AP波与QRS波无关BQRS波群宽大畸形CR-R间期相等D可见心室夺获和室性融合波E心室率在160~240次/分