女，5岁。尿少3天，晨起眼睑水肿，下肢凹陷性浮肿，查尿蛋白(＋＋＋)，红细胞0～3个/HP，BP95/60mmHg，首先考虑的诊断是A.肾炎性肾病B.单纯性肾病C.急进性肾炎D.急性肾炎E.慢性肾炎
女，5岁。尿少3天，晨起眼睑水肿，下肢凹陷性浮肿，查尿蛋白(＋＋＋)，红细胞0～3个/HP，BP95/60mmHg，首先考虑的诊断是
A.肾炎性肾病
B.单纯性肾病
C.急进性肾炎
D.急性肾炎
E.慢性肾炎
B.单纯性肾病
C.急进性肾炎
D.急性肾炎
E.慢性肾炎
参考解析
解析：根据患儿无链球菌的前驱感染史就出现水肿、尿少等症状，且尿蛋白程度与血尿的程度不平行，可基本排除急性肾炎。且无贫血，肾功能异常，低比重尿或固定低比重尿等特点，排除慢性肾炎。水肿、血尿（尿红细胞＋＋）、高血压是急进性肾炎的临床表现。此患儿红细胞仅0～3个/HP，血压98略高90mmHg，正常收缩压＝（年龄×2）＋80mmHg，排除C。而肾炎型肾病是2周内分别3次以上离心尿检查RBC≥10个/HP或反复或持续高血压，学龄儿童≥130/90mmHg，学龄前儿童≥120/80mmHg或肾功能不全（排除由于血容量不足等所致）或持续低补体血症，此患儿无任何一项符合，排除此诊断。
相关考题：
男，5岁。尿少2天，晨起眼睑水肿，下肢凹陷性浮肿．查尿蛋白（+++），红细胞0—3个／Hp，BP100／10mmHg，首先考虑的诊断是A.肾炎性肾病B.单纯性肾病C.急进性肾炎D.急性肾炎E.慢性肾炎
女孩12岁，水肿20余天伴发热腹痛2天入院。水肿，以下肢明显，伴尿少，尿色加深，泡沫增多。昨起腹痛伴发热。查体：T39℃，BP99/60mmHg，双下肢呈凹陷性水肿，心肺（-），肝脾肋下未及，腹部压痛、移动性浊音（±）尿蛋白(+++)/HP，RBC(+)/HP。目前最适宜的治疗是( )A、激素B、利尿剂C、休息D、抗生素E、潘生丁
患者男，5岁。尿少2天，晨起眼睑水肿，下肢凹陷性水肿。查尿蛋白(+++).红细胞0～3/HP，BP100/70mmHg。首先考虑的诊断是A、肾炎性肾病B、单纯性肾病C、急进性肾炎D、急性肾炎E、慢性肾炎
患儿，男，5岁。尿少2天，晨起眼睑水肿，下肢指凹性水肿。尿常规：尿蛋白(+++)、红细胞0～3爪／HP,BP100/70mmHg。首先考虑的诊断是A、肾炎型肾病B、单纯型肾病C、急进性肾炎D、急性肾炎E、慢性肾炎
女性,2岁。尿少、水肿2天,颜面与下肢非凹陷性水肿,血压131／92mmHg,尿常规:蛋白(＋),红细胞20个／HP,白细胞2个／HP。首先考虑的诊断是() A . 急进性肾炎B . 急性尿路感染C . 肾炎性肾病D . 单纯性肾病E . 急性肾小球肾炎
男，5岁，尿少2天，晨起眼睑水肿，下肢凹陷性浮肿，查尿蛋白(+++)，红细胞0-3个／Hp，BPl00／70 mmHg。首先考虑的诊断是（）A.肾炎性肾病B.单纯性肾病C.急进怪肾炎D.急性肾炎E.慢性肾炎
患儿,3岁，眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周,体检：净胜状态良好,眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿’血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：蛋白(+++),红细胞0~3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“0"正常，C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。该患儿诊断为A.急性肾炎B.单纯性肾病 C.肾炎性肾病D.急进性肾炎E.病毒性肾炎
患者男，5岁。尿少2天，晨起眼睑水肿，下肢凹陷性水肿。查尿蛋白(+++).红细胞0～3/HP，BP100/70mmHg。首先考虑的诊断是A.肾炎性肾病B.单纯性肾病C.急进性肾炎D.急性肾炎E.慢性肾炎
男,5岁。尿少2天,晨起眼睑水肿，下肢凹陷性 浮肿,査尿蛋白（+ + +),红细胞0-3个/Hp, BP100/70mmHg,首先考虑的诊断是A.肾炎性肾病B.单纯性肾病C.急进性肾炎D.急性肾炎E.慢性肾炎
女，5岁。尿少、水肿2天，颜面与下肢非凹陷性 水肿，血压130/90mmHg，尿常规：蛋白（+ )，红细胞 20个/HP，白细胞2个/HP。首先考虑的诊断是A.急进性肾炎B.急性展路感染C.急性肾小球肾炎D.单纯性肾病E.肾炎性肾病
患儿，女4岁。眼睑肿，两周。查体：血压90/65 mmHg，双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（++++），尿红细胞1～2个/HP。最有价值的检查是A.血常规B.尿红细胞形态检查C.24小时尿蛋白定量D.肝功能检查E.ASO
患儿，3岁，眼睑及双下肢明显浮肿，少尿1周。体检：精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压90／60 mmHg，心肺正常，尿常规：蛋白(+++)，红细胞0～3／个／HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“O”正常，补体正常，胆固醇11．2 mmol／L。该患儿诊断为（）A.急性肾炎B.单纯性肾病C.肾炎性肾病D.急进性肾炎E.病毒性肾炎
7岁男孩。尿少2天，晨起眼睑水肿，下肢凹陷性水肿，BP 100／70mmHg，查尿蛋白(+++)，红细胞0～3个/HP。此患儿的诊断是（）A、急性肾炎B、单纯性肾病C、肾炎性肾病D、急进性肾炎E、慢性肾炎
男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×1012/L，尿蛋白（++），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。应首先排除的疾病是（）。A、心源性水肿B、肝源性水肿C、营养不良性水肿D、局部性水肿E、血管神经性水肿
女，6岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90/68mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞3～5个/HP，尿白细胞0～3个/HP，血浆白蛋白25g/L，Ch9mmol/L.BUN7mmol/L。最可能的诊断是（）A、急性肾炎B、单纯性肾病C、急进性肾炎D、肾炎性肾病E、急性肾衰竭
单选题7岁男孩。尿少2天，晨起眼睑水肿，下肢凹陷性水肿，BP 100／70mmHg，查尿蛋白(+++)，红细胞0～3个/HP。此患儿的诊断是（）A急性肾炎B单纯性肾病C肾炎性肾病D急进性肾炎E慢性肾炎
单选题患儿女，5岁。尿少、水肿2天，颜面与下肢非凹陷性水肿，血压130/90mmHg。尿常规：蛋白质（+），红细胞20个/HP，白细胞2个/HP。首先考虑的诊断是（）A急进性肾炎B急性尿路感染C急性肾小球肾炎D单纯性肾病E肾炎性肾病
单选题患儿，3岁。眼睑及双下肢明显浮肿，少尿1周，体检：精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12／8kPa（90／60mmHg），心肺正常，尿常规：蛋白（++），红细胞0～3个／HP，血浆总蛋白45g／L，蛋白22g／L，抗"O"正常，C3补体正常，胆固醇11．2mmol／L。该患儿诊断为（）A急性肾炎B单纯性肾病C肾炎性肾病D急进性肾炎E病毒性肾炎
单选题患儿，3岁。眼睑及双下肢明显浮肿，少尿1周，体检：精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12／8kPa（90／60mmHg），心肺正常，尿常规：蛋白（++），红细胞0～3个／HP，血浆总蛋白45g／L，蛋白22g／L，抗"O"正常，C3补体正常，胆固醇11．2mmol／L。该患儿治疗应选（）A强的松短程疗法B强的松中程疗法C强的松长程疗法D甲基强的松龙冲击疗法E强的松+环磷酰胺
单选题患儿，3岁。眼睑及双下肢明显浮肿，少尿1周，体检：精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12／8kPa（90／60mmHg），心肺正常，尿常规：蛋白（++），红细胞0～3个／HP，血浆总蛋白45g／L，蛋白22g／L，抗"O"正常，C3补体正常，胆固醇11．2mmol／L。该患儿病理类型最可能为（）A微小病变型B系膜增生性C局灶性节段性肾小球硬化D膜性肾病E膜增生性肾炎
单选题7岁男孩，尿频2天，晨起眼睑水肿，下肢凹陷性水肿，血压100/70mmHg，查尿蛋白（＋＋＋），红细胞0～3/HP。此患儿的诊断是（ ）。A肾炎性肾病B急进性肾炎C单纯性肾病D急性肾炎E慢性肾炎