58岁，绝经7年，子宫不规则出血2个月，阴道分泌物增多，乳房发胀数日，检查子宫正常大小，左附件可触及拳头大小、囊实性包块，活动无压痛，其诊断可能为A.子宫内膜息肉B.子宫内膜异位症C.输卵管卵巢积水D.卵巢颗粒细胞瘤E.卵巢库肯勃氏瘤
58岁，绝经7年，子宫不规则出血2个月，阴道分泌物增多，乳房发胀数日，检查子宫正常大小，左附件可触及拳头大小、囊实性包块，活动无压痛，其诊断可能为
A.子宫内膜息肉
B.子宫内膜异位症
C.输卵管卵巢积水
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢库肯勃氏瘤
B.子宫内膜异位症
C.输卵管卵巢积水
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢库肯勃氏瘤
参考解析
解析：[考点]盆腔包块的鉴别诊断
[分析]根据绝经后出血，子宫无萎缩，附件拳头大、囊实性肿块，卵巢有分泌功能的颗粒细胞瘤可能性大。内膜息肉主要表现为异常出血，与附件包块无关；库肯勃氏瘤为胃肠转移瘤，多为双侧。
[分析]根据绝经后出血，子宫无萎缩，附件拳头大、囊实性肿块，卵巢有分泌功能的颗粒细胞瘤可能性大。内膜息肉主要表现为异常出血，与附件包块无关；库肯勃氏瘤为胃肠转移瘤，多为双侧。
相关考题：
女性，35岁，已婚。行早孕药物流产后反复下腹坠痛3个月，术前B超检查未发现异常。妇科检查子宫后位，正常大小，活动度差，左附件可扪及一直径约6cm的包块，囊实性，与子宫分界不清，有明显压痛，最有可能的诊断为A、左卵巢囊肿蒂扭转B、左卵巢良性囊肿C、卵巢恶性肿瘤D、左附件炎性包块E、盆腔脓肿
女，36岁，已婚。早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月，B型超声检查发现盆腔包块1个月。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度差，左附件区可扪及一直径约6cm的包块，囊实性，与子宫分界不清，不活动，压痛，最可能的诊断为( )A、盆腔脓肿B、左附件炎性包块C、卵巢恶性肿瘤D、左卵巢良性肿瘤E、左卵巢囊肿蒂扭转
患者，女，58岁，绝经7年，子宫不规则出血2个月，阴道分泌物增多，乳房发胀数日。检查子宫正常大小，左附件可触及拳头大小、囊实性包块，活动压痛，其诊断可能为A、子宫内膜息肉;B、子宫内膜异位症;C、输卵管、卵巢积水;D、卵巢颗粒细胞瘤;E、卵巢库肯勃氏瘤;
患者，25岁，已婚，停经2个月，阴道少量出血。阴道检查：子宫增大如妊娠4个月大小、软，子宫右侧触及一约拳头大小囊性包块，表面光滑，活动无压痛，经刮宫确诊为葡萄胎。考虑右侧囊性包块的诊断，以下哪一项的可能性最大A.卵巢黄体囊肿B.卵巢黄素囊肿C.输卵管结核性包块D.卵巢巧克力囊肿E.单纯性卵巢囊肿
42岁，GP，末产5年前，阴道不规则出血半年，伴轻微咳嗽2个月。妇科检查：子宫正常大小，质较软，右附件可及拳头大小囊性肿物，活动无压痛，尿hCG阳性。胸片可见棉球状阴影。最可能的诊断是A.肺结核及子宫内膜结核B.不全流产C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.右卵巢颗粒细胞瘤
女性，35岁，停经42天，阴道不规则 少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫，病理 报告为“蜕膜组织，未见绒毛”。妇科检査中最可能的发现是A.子宫稍大，质软，宫口闭合B.子宫稍大，质软，宫口松软C.子宫正常大小，附件区可触及小囊 性包块，有压痛D.子宫正常大小，双附件区有压痛E.子宫正常大小，双附件正常
女，62岁，绝经10年，阴道流血2个月，妇检：外阴阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，常大，左附件可及拳头大小肿物，光滑，实性，活动佳。下列诊断哪个可能性最大（）A、子宫内膜癌B、卵巢睾丸母细胞瘤C、卵巢无性细胞瘤D、卵巢黏液性囊腺瘤E、卵巢颗粒细胞瘤
女，62岁，绝经10年，阴道流血2个月，妇检：外阴阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，常大，左附件可及拳头大小肿物，光滑，实性，活动佳。下列哪项检查最合适（）A、分段诊刮B、宫腔镜检查C、阴道镜检查D、宫颈刮片E、宫颈活体组织检查
患者，女，58岁，绝经7年，子宫不规则出血2个月，阴道分泌物增多，乳房发胀数日。检查宫正常大小，左附件可触及拳头大小、囊实性包块，活动无压痛，其诊断可能为（）A、子宫内膜息肉B、子宫内膜异位症C、输卵管、卵巢积水D、卵巢颗粒细胞瘤E、卵巢库肯勃氏瘤
女性，36岁，已婚。早孕药物流产后反复下腹坠痛5月，B超检查发现盆腔包块1月。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度差，左附件区可扪及一直径约6cm的包块，囊实性，与子宫分界不清，不活动，压痛，最可能的诊断是（）A、盆腔脓肿B、左附件炎性包块C、卵巢恶性肿瘤D、左卵巢良性肿瘤E、左卵巢囊肿蒂扭转
患者，25岁，已婚，停经2个月，阴道少量出血，阴道检查：发现子宫增大如妊娠4月大小，软，子宫右侧触及一约拳头大小囊性包块，表面光滑，活动无压痛，经刮宫确诊为葡萄胎。考虑右侧囊性包块的诊断以下哪一项的可能性最大（）A、卵巢黄体囊肿B、卵巢黄素囊肿C、输卵管结核性包块D、卵巢巧克力囊肿E、单纯性卵巢囊肿
女，62岁，绝经10年，阴道流血2个月，妇检：外阴阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，常大，左附件可及拳头大小肿物，光滑，实性，活动佳。最合适的治疗方案为（）A、化疗B、放疗C、右侧附件切除术D、双侧附件+子宫切除术E、肿瘤细胞减灭术
已婚妇女，31岁，停经2个月，半个月前阴道出现不规则出血，量不多，色暗。妇检：子宫正常大小，两侧附件均可触及拳头大小的肿物，光滑，活动可。该患者诊断考虑为（）A、葡萄胎B、先兆流产C、妊娠合并卵巢囊肿D、妊娠合并子宫肌瘤E、绒毛膜癌
单选题女，62岁，绝经10年，阴道流血2个月，妇检：外阴阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，常大，左附件可及拳头大小肿物，光滑，实性，活动佳。下列诊断哪个可能性最大（）A子宫内膜癌B卵巢睾丸母细胞瘤C卵巢无性细胞瘤D卵巢黏液性囊腺瘤E卵巢颗粒细胞瘤
单选题患者，女，58岁，绝经7年，子宫不规则出血2个月，阴道分泌物增多，乳房发胀数日。检查子宫正常大小，左附件可触及拳头大小、囊实性包块，活动无压痛。其诊断可能为（ ）。A子宫内膜息肉B子宫内膜异位症C输卵管、卵巢积水D卵巢颗粒细胞瘤E卵巢库肯勃瘤
单选题患者，女，58岁，绝经7年，子宫不规则出血2个月，阴道分泌物增多，乳房发胀数日。检查宫正常大小，左附件可触及拳头大小、囊实性包块，活动无压痛，其诊断可能为（）A子宫内膜息肉B子宫内膜异位症C输卵管、卵巢积水D卵巢颗粒细胞瘤E卵巢库肯勃氏瘤
单选题58岁，绝经7年，子宫不规则出血2个月，阴道分泌物增多，乳房发胀数日，检查子宫正常大小，左附件可触及拳头大小、囊实性包块，活动无压痛，其诊断可能为（ ）。A子宫内膜息肉B子宫内膜异位症C输卵管卵巢积水D卵巢颗粒细胞瘤E卵巢库肯勃氏瘤
单选题大体检查与妇检中最可能的发现是（ ）。A子宫稍大，质软，宫口闭合B子宫稍大，质软，宫口松软C子宫正常大小，附件区可触及小囊性包块D子宫正常大小，双附件区有压痛E子宫正常大小，双附件正常
单选题女性，28岁，婚后4年未孕，进行性痛经3年，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫正常大小，活动差，后壁可触及2个黄豆大小痛性结节，左侧附件区可扪及直径约4cm大小的囊实性包块，活动差。其诊断考虑为（）A慢性盆腔炎性疾病B生殖器结核C子宫内膜异位症D子宫腺肌病E卵巢恶性肿瘤
配伍题下列患者最可能的诊断是女性，50岁，腹胀3周来诊，妇科检查：盆腔内可及质硬包块，鸭卵大，腹水阳性，CA125明显高于正常（ ）|未婚女性，17岁，近二个月发现左小腹有一肿物，生长较快，腹部检查腹水症(+)，检查：子宫正常大小，左侧可触及一手拳大小肿物，囊实性，活动欠佳，HCG正常，AFP升高，CA125常，考虑为（ ）|48岁妇女，停经三年，阴道不规则出血2个月，查子宫正常大小，右附件区可触及一直径6cm的实性包块，活动。诊刮病理为子宫内膜腺瘤样增生过长（ ）A浆液性囊腺癌B粘液性囊腺癌C内胚窦瘤D纤维上皮瘤E颗粒细胞瘤
单选题42岁．G2P2，末产5年前，阴道不规则出血半年，伴轻微咳嗽2个月，妇科检查：子宫正常大小，质较软，右附件可及拳头大小囊性肿物，活动，无压痛，尿HCG阳性，胸片可见棉球状阴影，最可能的诊断是（）A肺结核及子宫内膜结核B不全流产C侵袭性葡萄胎D绒毛膜癌E右卵巢颗粒细胞瘤
配伍题原发不育，月经稀少，检查子宫略小不活动，双附件区触到不规则串珠样结节。可能的诊断为（）。|常规体检发现子宫正常大小前位，活动好，一侧附件区可触及5～6cm直径囊实性包块，表面光滑，可活动，无压痛。可能的诊断为（）。A盆腔子宫内膜异位症B盆腔结核C卵巢恶性肿瘤D卵巢畸胎瘤E慢性盆腔炎
单选题42岁妇女，扪及下腹有肿块半年，并有月经不规则。近3年来，经常感觉胃区不适。妇科检查：子宫正常大小，活动，无压痛，双附件均触及实性包块，呈肾形，约孕2个月子宫大小，活动。其诊断可能是（ ）。A胚胎性瘤B库肯勃瘤C卵巢颗粒细胞瘤D黄素囊肿E卵巢囊腺瘤
单选题患者59岁。绝经8年。近3个月阴道出血2次，每次持续3天。妇科检查：外阴，阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区可触及手拳大肿物，光滑、实性、活动良好。无腹水，全身淋巴结无转移。为确诊需行哪项检查（）。A分段诊断性刮宫B宫腔分泌物涂片找癌细胞C宫颈防癌刮片D阴道镜检查E宫颈活体组织检查
单选题患者症见常规体检发现子宫正常大小前位，活动好，一侧附件区可触及5～6cm直径囊实性包块，表面光滑，可活动，无压痛。诊断可能为（ ）。ABCDE