患者女，35岁。上消化道大出血。入院查体：T 38.2℃，P 120次/分，BP 70/40mmHg。实验室检查：Na＋?125mmol/L，K＋?2.8mmol/L，动脉血气分析pH 7.30。正确的治疗方法是（ ）。A.纠正酸中毒B.止血、使用升压药C.止血、扩充血容量D.补钾E.补钠
患者女，35岁。上消化道大出血。入院查体：T 38.2℃，P 120次/分，BP 70/40mmHg。实验室检查：Na＋?125mmol/L，K＋?2.8mmol/L，动脉血气分析pH 7.30。正确的治疗方法是（ ）。
A.纠正酸中毒
B.止血、使用升压药
C.止血、扩充血容量
D.补钾
E.补钠
B.止血、使用升压药
C.止血、扩充血容量
D.补钾
E.补钠
参考解析
解析：患者出现了上消化道出血、休克、低钾血症、低钠血症和代谢性酸中毒，考虑均由血容量不足、组织灌注不足引起，应首先止血、补充血容量。
相关考题：
根据题示回答 145～146 题：（共用题干）男性，60岁，肠梗阻3天。查体血压70/40mmHg，血钠125mmol/L，血钾3．2mmol/L，血气分析pH 7.31。第 145 题 治疗时首先应（ ）A．补钾B．给予升压药C．扩容D．纠正酸中毒E．急诊手术解除梗阻
患者,男性,65岁。以“化脓性用管炎”急修入院。入院查体:T38.9℃,P126次／分,R34次／分BP78／52 mmHg.,血常规检查白细胞>16×109／L血气分析PaO62mmHg该患者最可能的诊断是() A. SIRSB.脓毒症C. MODSD.肺部感染E.呼吸衰竭
根据题示回答 125～127 题：（共用题干）男性，60岁，肠梗阻3天人院。查体：血压70/40mmHg，血钠125mmol/L，血钾3.2mmol/L，血气分析pH7.3l。第 125 题 治疗时首先（ ）A．补钾B．给予升压药C．扩容D．纠正酸中毒E．急诊手术解除梗阻
男性，60岁，肠梗阻3天入院。查体：血压70／40mmHg，血钠125mmol／L，血钾3．2mmol／L，血气分析pH7．31。若需要补充碱剂，如果补充碱剂过快，患者不会发生下列哪种情况A．手足抽搐B．神志改变C．高钾血症D．低钾血症E．惊厥
男性，35岁，因上消化道大出血人院，入院后输血2000ml，突然出现全身抽搐。查体：BP 135/90mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常，脑神经无异常。实验室检查：血清钾3.8mmol/L，血清钠150mmol/L，动脉血pH 7.4，最可能的诊断是（ ）。
女，25岁，足月妊娠，因前置胎盘发生DIC，阴道大出血入院。查体：T35℃，P130次／分，R25次／分，BP90／40mmHg，实验室检查：Hb55g／L，Plt20×10／L，血纤维蛋白原1.6g／L。不正确的输血处理措施是输注A.冷沉淀B.新鲜冰冻血浆C.浓缩血小板D.普通冰冻血浆E.悬浮红细胞
女，25岁，足月妊娠。因前置胎盘发生DIC，阴道大出血入院。查体：T35℃，P130次／分，R25次／分，BP90／40mmH9。实验室检查：Hb559／L，血小板20x105／L，血纤维蛋白原1,69／L。不正确的输血处理措施是输注A.新鲜冰冻血浆B.浓缩血小板C.普通冰冻血浆D.冷沉淀E.悬浮红细胞
成人生命体征数值在正常范围内的一组是A.T 37℃、P l02次／分、R 22次／分、BP l l0／70mmHgB.T 38℃、P 98次／分、R 24次／分、BP l00／65mmHgC.T 36℃、P 88次／分、R 20次／分、BP l 20／80mmHgD.T 35．8℃、P 58次／分、R l5次／分、BP 90／60mmHgE.T 36．5℃、P 70次／分、R l8次／分、BP l60／100mmHg
男性，60岁，肠梗阻3天入院。査体：血压70/40mmHg，血铀125mmol/L，血钾3.2mmol/L，血气分析pH7.31若需要补充碱剂，如果补充碱剂过快，患者不会发生下列哪种情况A.手足抽搐B.神志改变C.高钾血症D.低钾血症E.惊厥
女，48岁，行结肠癌手术后3天，动脉血气报告，pH7．34，PaCO230mmHg，BE-3．4mmol/L，HCO3－，18．6mmol/L此时作血K+、Na+、Cl－测定，最可能：A. K+↓Na+↓Cl－↓B. K+↓Na+↑Cl－↑C. K+↑Na+↑Cl－↓D. K+↓Na+↓Cl－↑E、. K+↑Na+↓Cl－↑
男性，60岁，肠梗阻3天入院。査体：血压70/40mmHg，血铀125mmol/L，血钾3.2mmol/L，血气分析pH7.31该患者[HC03-]最少高于多少时，不需补充碱剂A. 10~12mmol/LB. 12~14mmol/LC. 14~16mmol/LD. 16~18mmol/LE.>20mmol/L
男性，60岁，肠梗阻3天入院。査体：血压70/40mmHg，血铀125mmol/L，血钾3.2mmol/L，血气分析pH7.31治疗时首先A.补钾B.给予升压药C.扩容D.纠正酸中毒E.急诊手术解除梗阻
男性，60岁，肠梗阻3天入院。查体：血压70／40mmHg，血钠125mmol／L，血钾3.2mmol／L，血气分析pH7.31治疗时首先A.补钾B.给予升压药C.扩容D.纠正酸中毒E.急诊手术解除梗阻
男性，60岁，肠梗阻3天入院。查体：血压70／40mmHg，血钠125mmol／L，血钾3.2mmol／L，血气分析pH7.31该患者 HC0 最少高于多少时，不需补充碱剂A.10～12mmol／LB.12～14mmol／LC.14～16mmol／LD.16～18mmol／LE.＞20mmol／L
患者女，45岁。因严重感染入院。查体：T 39.5℃，P 90次/分，R 25次/分，BP 116/80mmHg。血气分析：PaO2?55mmHg、PaCO2?30mmHg。首先考虑的是（ ）。A.ARFB.ARDSC.DICD.AHFE.MODS
男性，50岁，体重80kg。肠梗阻3天入院查体：BP70／40mmHg，血钠125mmol／L，血钾3.1mmol／L，pH7.31。治疗时第一步应为（）。A、升压B、补钾C、扩容D、纠正酸中毒E、急症手术
男性，50岁，体重80kg。肠梗阻3天入院查体：BP70／40mmHg，血钠125mmol／L，血钾3.1mmol／L，pH7.31。 当患者HCO-3低于何值时，方需要补碱剂（）。A、10～12mmol／LB、12～14mmol／LC、14～16mmol／LD、16～18mmol／LE、18～20mmol／L
病人男性，65岁，以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体：T39.8℃，P126次/分，R34次/分，BP78/52mmHg，血常规检查白细胞 16*109/L，血气分析PaO262mmHg.该病人可能的诊断是（）A、SIRDB、脓毒血症C、MODSD、肺部感染E、呼吸衰竭
病人男性，65岁，以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体：T39.8℃，P126次/分，R34次/分，BP78/52mmHg，血常规检查白细胞 16*109/L，血气分析PaO262mmHg.该病人最常见的并发症（）A、SIRSB、MODSC、SEPSOSD、ARFE、AHF
男性，31岁。火药灼伤11小时。查体：P140次／分，BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%，深Ⅱ度。实验室检查：血清钾3.5mmol/L，钠163mmol/L，动脉血气分析；pH7.2，血浆［HCO-3］7mmol/L，PaO260mmHg，PaCO228mmHg。患者的水电解质代谢失调是（）A、低钾血症B、高钾血症C、低钠血症D、高钠血症E、高钙血症
男性，31岁。火药灼伤11小时。查体：P140次／分，BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%，深Ⅱ度。实验室检查：血清钾3.5mmol/L，钠163mmol/L，动脉血气分析；pH7.2，血浆［HCO-3］7mmol/L，PaO260mmHg，PaCO228mmHg。患者呼吸功能不全的最佳治疗方案是（）A、持续低流量吸氧B、面罩吸氧C、气管插管+呼吸机D、气管切开+呼吸机+PEEPE、气管切开+呼吸机+SIMV
单选题男性，50岁，体重80kg。肠梗阻3天入院查体：BP70／40mmHg，血钠125mmol／L，血钾3.1mmol／L，pH7.31。当尿量达到何值时才可补钾（）。A20ml／hB30ml／hC40ml／hD50ml／hE60ml／h
单选题男性，50岁，体重80kg。肠梗阻3天入院查体：BP70／40mmHg，血钠125mmol／L，血钾3.1mmol／L，pH7.31。治疗时第一步应为（）。A升压B补钾C扩容D纠正酸中毒E急症手术
单选题女性，68岁，卵巢癌术后3个月，门诊化疗，厌食伴呕吐，1周来自觉乏力腹胀，门诊查体示双膝腱反射减弱，心电图示T波低平，Q-T间期延长，血清钾2.7mmol/L，氯86mmol/L，动脉血气：pH7.45，PaO286mmHg，PaCO248mmHg，HCO3-32mmol/L。若该患者入院时动脉血pH7.30，纠正缺水后是否补充碱剂应根据。（）A血清钠B血清钾C尿量D呼吸状态E动脉血气分析
单选题患者，男，55岁。肝硬化病史6年，黑便l周，呕血1天入院治疗。体检：面色苍白，精神不振，T 38.2℃，P 120次／分，R 25次／分.BP 90/60mmHg。该患者目前存在的最主要的护理问题是A潜在并发症：上消化道出血B活动无耐力C体液不足D体温过高E有受伤的危险
单选题男性，50岁，体重80kg。肠梗阻3天入院查体：BP70／40mmHg，血钠125mmol／L，血钾3.1mmol／L，pH7.31。如需补碱剂，当补充过快时，不会发生（）。A神志变化B手足抽搐C低钾血症D高钾血症E惊厥
单选题患者男，56岁。因发热、乏力12天，双下肢肿胀8天就诊，诊断为坏死性筋膜炎。入院第7天，神志清楚，T39.5℃，P100次/分，尿量370ml/24h，行机械通气，FiO260%。实验室检查：血生化[K+]4.3mmol/L，[Na+]143mmol/L，[Cl-]104mmol/L。GPT49U/L，GOT75U/L，BUN61mg/dl，Cr3mg/dl；血气分析：pH7.35，PaO253.4mmHg，PaCO235mmHg，[HCO-3]31.5mmol/L。患者目前诊断坏死性筋膜炎并发（）A呼吸功能不全B肾功能不全CMODSD肝功能不全E感染