锥体束病理反射（Babinski征、Oppenheim征、Gordon征）。
锥体束病理反射（Babinski征、Oppenheim征、Gordon征）。
参考解析
解析：（总分18分）
(1)巴宾斯基(Babinski)征（6分）
①检查方法正确：用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向内侧。（4分）
②考生口述阳性反射特征。（2分）
阳性反应为足
母趾背伸，余趾呈扇形展开。
(2)奥本海姆(Oppenheim)征（5分）
①检查方法正确：检查者用拇指及示指沿被检者胫骨前缘用力由上向下滑压。（4分）
②考生口述阳性反射特征。（1分）
阳性反应为足
趾背伸，余趾呈扇形展开。
(3)戈登(Gordon)征（5分）
①检查方法正确：检查时用手以一定力量捏压被检者腓肠肌中部。（4分）
②考生口述阳性反射特征。（1分）
阳性反应为足
趾背伸，余趾呈扇形展开。
(4)提问（3个，由考官任选2个）（2分）
①一侧锥体束征阳性考虑什么？两侧锥体束征阳性考虑什么？（1分）
答：一侧锥体束征阳性考虑锥体束受损或更高位中枢病变，两侧锥体束阳性考虑下位运动
神经传导通路病变致双侧都失去高位中枢的抑制而出现，注意1岁内小儿可以锥体束征阳性。
②正常人能否出现Babinski征(+)?（1分）
答：一岁半以内婴幼儿因锥体束发育尚未完善，可以出现Babinski征(+)，成年人若出现则为病理反射。
③当一侧肢体锥体束征(+)时，还需做什么体征检查？（1分）
答：一侧肢体锥体束征(+)时，建议完善相关的神经系统检查，如深浅反射。
(1)巴宾斯基(Babinski)征（6分）
①检查方法正确：用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向内侧。（4分）
②考生口述阳性反射特征。（2分）
阳性反应为足
母趾背伸，余趾呈扇形展开。
(2)奥本海姆(Oppenheim)征（5分）
①检查方法正确：检查者用拇指及示指沿被检者胫骨前缘用力由上向下滑压。（4分）
②考生口述阳性反射特征。（1分）
阳性反应为足
趾背伸，余趾呈扇形展开。
(3)戈登(Gordon)征（5分）
①检查方法正确：检查时用手以一定力量捏压被检者腓肠肌中部。（4分）
②考生口述阳性反射特征。（1分）
阳性反应为足
趾背伸，余趾呈扇形展开。
(4)提问（3个，由考官任选2个）（2分）
①一侧锥体束征阳性考虑什么？两侧锥体束征阳性考虑什么？（1分）
答：一侧锥体束征阳性考虑锥体束受损或更高位中枢病变，两侧锥体束阳性考虑下位运动
神经传导通路病变致双侧都失去高位中枢的抑制而出现，注意1岁内小儿可以锥体束征阳性。
②正常人能否出现Babinski征(+)?（1分）
答：一岁半以内婴幼儿因锥体束发育尚未完善，可以出现Babinski征(+)，成年人若出现则为病理反射。
③当一侧肢体锥体束征(+)时，还需做什么体征检查？（1分）
答：一侧肢体锥体束征(+)时，建议完善相关的神经系统检查，如深浅反射。
相关考题：
脑膜刺激征应该包括（）A颈强直、Kernig征和Babinski征阳性B颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性CKernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性DGordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性E颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性
脑膜刺激征应该包括（）A、颈强直、Kernig征和Babinski征阳性B、颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性C、Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性D、Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性E、颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性
下列有关病理反射描述错误的是（）A、病理反射指锥体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用，而出现的异常反射B、1岁半以内的婴儿出现的病理反射属于病理性反射C、Hoffmann征为上肢锥体束征，多见于颈髓病变D、Gordon征操作方法为检查者用手以一定力量捏压腓肠肌E、Babinski征、Chaddock征、Oppenheim征、Gordon征、Gonda征阳性体征相同
问答题锥体束病理反射（Babinski征、Oppenheim征、Gordon征）（7分）