男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。该患儿经治疗后惊厥停止,血压恢复正常,但尿量进一步减少,每日100ml~200ml,BUN31.5mmol/L,Ser613μmol/L,进一步的治疗是A.加用泼尼松B.加用环磷酰胺C.采用透析疗法D.进行肾移植E.加大呋塞米剂量

男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。

该患儿经治疗后惊厥停止,血压恢复正常,但尿量进一步减少,每日100ml~200ml,BUN31.5mmol/L,Ser613μmol/L,进一步的治疗是
A.加用泼尼松
B.加用环磷酰胺
C.采用透析疗法
D.进行肾移植
E.加大呋塞米剂量

参考解析

解析:急性肾炎在起病1周内,肾炎患儿出现呼吸急促和肺部湿啰音,该患儿突然惊厥可并发高血压脑病,治疗原则为选用降压药效力强而迅速的药物,首选硝普钠,应及时止痉。

相关考题:

男、10岁,“感冒”发热10天后出现跟睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90mmHg(16/12kPa):心音有力,心率100次/分,律整,来闻杂音;双肺湿啰音。肝右肋下1cm,轻度压痛。尿蛋白(++),尿镜检RBC满视野/HP偶见红细胞管型。BUN 8.5mmol/L,血补体C3 0.26g/L。入院后4天水肿加重,呼吸困难,听诊双肺底可闻细湿啰音。最重要的检查是A.血常规B.尿常规C.X线胸片D.ECGE.UCG

男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。最可能的诊断是A、肾炎性肾病B、急性肾炎伴严重循环充血C、IgA肾病D、急进性肾炎E、急性肾炎伴肾功能不全该患儿经卧床休息,限盐限水,注射呋塞米等治疗,13小时后突然出现惊厥,下列方案中不正确的是A、使用硝普钠B、改用青霉素为头孢菌素C、肌注苯巴比妥钠D、限盐、限水E、再次注射呋塞米该患儿经治疗后惊厥停止,血压恢复正常,但尿量进一步减少,每日100~200ml,BUN31.5mmol/L,Scr613μmol/L,进一步的治疗是A、加用泼尼松B、加用环磷酰胺C、采用透析疗法D、进行肾移植E、加大呋塞米剂量该病人经随访1年,尿中仍有少量红细胞,下列哪项检查最有帮助A、尿红细胞形态学检查B、尿常规C、肾功能测定D、肾穿刺活检E、静脉肾盂造影

男孩,8岁。因浮肿、尿少一周,烦躁、气促一天收入院。体检:体温:36.0℃ 血压:170/120mmHg 端坐呼吸,口唇发绀,心音低钝,心率122次/分,两肺底闻及少量细湿啰音,肝肋下3cm。尿比重1.020,尿蛋白++,RBC:12~15个/HP,ASO:850IU/ml,补体C3:0.67。初步诊断治疗原则

二十五、男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,.呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC 10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。该患儿经治疗后惊厥停止,血压恢复正常,但尿量进一步减少,每日100~200ml,BUN 31.5mmol/L,Scr 613μmol/L,进一步的治疗是()A.加用泼尼松B.加用环磷酰胺C.采用透析疗法D.进行肾移植E.加大呋塞米剂量

男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。该病人经随访1年,尿中仍有少量红细胞,下列哪项检查最有帮助A.尿红细胞形态学检查B.尿常规C.肾功能测定D.肾穿刺活检E.静脉肾盂造影

男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。患儿经泼尼松60mg/d治疗2周后尿蛋白转阴,但在继续按原剂量使用泼尼松治疗2周时患儿出现发热、咳嗽,尿蛋白(++),下一步的治疗方案是()A、控制感染B、换用甲泼尼龙冲击治疗C、换用环磷酰胺D、换用苯丁酸氮芥E、加大泼尼松的剂量

6岁男孩,眼睑水肿7天,血尿、少尿5天,近来出现气促、咳嗽、胸闷。查体:血压115/80mmHg,双肺底闻少许湿啰音,心率150次/分,肝肋下3cm。该患儿首选的药物是()A、青霉素B、硝苯地平C、地高辛D、呋塞米E、泼尼松

男,8岁。因浮肿、尿少1周,烦躁、气促半天人院。查体:体温36.8℃,血压18.6/10.6kPa,端坐呼吸,口唇发绀,心率116次/分,两肺底闻及少许细湿啰音,肝肋下2cm,血红蛋白105g/L,白细胞正常。尿比重1.022,尿蛋白++,红细胞16~20个/HP,白细胞0~2个/HP血尿素氮5.8mmol/L。血COCPl9.98mmol/l血胆固醇5.18mmol/L。该患儿的诊断、治疗是什么?

12岁女孩。因水肿、尿少、尿色加深10天,伴烦躁、气促1天入院。体检:体温36.6℃,血压155/105mmHg,端坐呼吸,口唇微绀,心率110次/分,两肺底少量细湿啰音,肝肋下2.0cm,血红蛋白98g/L,白细胞正常。尿蛋白++,红细胞20~25个/HP,白细胞0~2个/HP。血尿素氮5.8mmol/L,血胆固醇5.2mmol/L。诊断应考虑()A、急性肾小球肾炎合并肺炎B、急性肾小球肾炎,循环充血C、慢性肾炎急性发作D、肾炎性肾病,合并肺炎E、病毒性肾炎,合并肺炎

男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。如果患儿在激素治疗过程中双下肢出现不对称性的水肿,且不随体位改变而变化,最可能的原因是()A、并发感染B、并发下肢深静脉血栓C、并发肾静脉血栓D、并发下肢股动脉血栓E、使用利尿剂不够

单选题男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。解决上述情况的最佳方法为()A加用抗生素B口服双嘧达莫C甲泼尼龙冲击治疗D静滴肝素和尿激酶E静推呋塞米

问答题男,8岁。因浮肿、尿少1周,烦躁、气促半天人院。查体:体温36.8℃,血压18.6/10.6kPa,端坐呼吸,口唇发绀,心率116次/分,两肺底闻及少许细湿啰音,肝肋下2cm,血红蛋白105g/L,白细胞正常。尿比重1.022,尿蛋白++,红细胞16~20个/HP,白细胞0~2个/HP血尿素氮5.8mmol/L。血COCPl9.98mmol/l血胆固醇5.18mmol/L。该患儿的诊断、治疗是什么?

单选题男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。该患儿经卧床休息,限盐限水,注射呋塞米等治疗,13小时后突然出现惊厥,下列方案中不正确的是()A使用硝普钠B改用青霉素为头孢菌素C肌注苯巴比妥钠D限盐、限水E再次注射呋塞米

单选题患儿,男,10岁。全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。最可能的诊断是()A肾炎性肾病B急性肾小球肾炎伴严重循环充血CIgA肾病D急进性肾炎E急性肾炎伴肾功能不全

单选题男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。该患儿经治疗后惊厥停止,血压恢复正常,但尿量进一步减少,每日100~200ml,BUN31.5mmol/L,Scr613μmol/L,进一步的治疗是()A加用泼尼松B加用环磷酰胺C采用透析疗法D进行肾移植E加大呋塞米剂量

单选题男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。最可能的诊断是()A肾炎性肾病B急性肾炎伴严重循环充血CIgA肾病D急进性肾炎E急性肾炎伴肾功能不全

单选题男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。该病人经随访1年,尿中仍有少量红细胞,下列哪项检查最有帮助()A尿红细胞形态学检查B尿常规C肾功能测定D肾穿刺活检E静脉肾盂造影

单选题男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。患儿经泼尼松60mg/d治疗2周后尿蛋白转阴,但在继续按原剂量使用泼尼松治疗2周时患儿出现发热、咳嗽,尿蛋白(++),下一步的治疗方案是()A控制感染B换用甲泼尼龙冲击治疗C换用环磷酰胺D换用苯丁酸氮芥E加大泼尼松的剂量