男性,62岁,左侧阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率112次/分,血压160/100mmHg,左侧阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞/L,中性粒88%。对该患者的最佳处理是()A.继续观察,待其自行恢复B.镇静止痛抗炎处理C.胃肠减压,择期行修补术D.立即剖腹探查E.急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备
男性,62岁,左侧阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率112次/分,血压160/100mmHg,左侧阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞/L,中性粒88%。对该患者的最佳处理是()
A.继续观察,待其自行恢复
B.镇静止痛抗炎处理
C.胃肠减压,择期行修补术
D.立即剖腹探查
E.急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备
A.继续观察,待其自行恢复
B.镇静止痛抗炎处理
C.胃肠减压,择期行修补术
D.立即剖腹探查
E.急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备
参考解析
解析:患者老年男性,左侧阴囊可复性肿物不能还纳1天,局部明显压痛,应考虑为左侧腹股沟疝嵌顿。因患者出现机械性肠梗阻的症状,同时出现心率快,白细胞升高,故不能完全排除发生绞窄的可能。应选择紧急手术治疗,解除梗阻,处理被嵌顿的肠管。
相关考题:
男性,60岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳l天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压l50/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞l4×109/L。中性85%。对该患者的最佳处理是A.立即剖腹探查B.急诊室留观C.止痛,抗炎D.胃肠减压,择期行修补术E.急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备
患者,男,60岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压l50/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性85%。对该患者的最佳处理为( )A.急诊室留观B.立即剖腹探查C.止痛,抗炎D.胃肠减压,择期行修补术E.急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备
男性,60岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳l天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L。中性85%。对该患者的最佳处理是A.立即剖腹探查B.急诊室留观C.止痛,抗炎D.胃肠减压,择期行修补术E.急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备
患者,男性,40岁,右阴囊可复性肿物10年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率100次/分,血压150/100 mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞12×109/L,中性85%。对该患者的最佳处理是A.立即剖腹探查B.急诊室留观C.止痛,抗炎D.胃肠减压,择期行修补术E.急做腹股沟疝探查,并做肠切除准备
男性,50岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率 108次/分。血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性85%对该患者的最佳处理是A.立即剖腹探查B.急诊室留观C.止痛,抗炎D.胃肠减压,择期行修补术E.急作腹收沟疝探查,并作肠切除准备
男性,60岁,右阴囊可复性肿物14年。不能还纳1d,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108/min,血压150/105 mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性0.85。对该患者的最佳处理是A.立即剖腹探查B.急诊室留观C.胃肠减压,择期行修补术D.止痛,抗感染E.急做腹股沟疝探查,并做肠切除准备
男性,62岁,左侧阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率112次/分,血压160/100mmHg,左侧阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞15.2×l09/L,中性粒88%。对该患者的最佳处理是A.继续观察,待其自行恢复B.镇静止痛抗炎处理C.胃肠减压,择期行修补术D.立即剖腹探查E.急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备
男性,70岁,30小时前于咳嗽后发现右下腹疼痛,以后持续胀痛,并发现恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音活跃。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能还纳,有轻压痛。初步诊为右腹股沟斜疝嵌顿。考虑存在嵌顿的主要依据是:( )A.恶心,呕吐B.阴囊肿胀C.肠鸣音活跃D.肿物不能还纳
男性,60岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。査体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性85%。对该患者的最佳处理是 A.立即剖腹探查B.急诊室留观C.止痛,抗炎D.胃肠减压,择期行修补术E.急作腹股沟疝探査,并作肠切除准备
男性,50岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压 150/100mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14x109/L,中性85%。对该患者的最 佳处理是A.立即剖腹探查 B.急诊室留观 C.止痛、抗炎D.胃肠减压,择期行修补术 E.急作腹股沟疝手术,并作肠切除准备
患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物,质韧,有压痛,局部皮肤正常,阴囊正常。应采取()A、手法复位B、观察,暂不处理C、肿物切除术D、紧急手术E、热敷,抗生素治疗
患者,男性,68岁。左侧腹股沟部可复性肿物10余年,肿物无法还纳2小时,初步诊断为"左侧腹股沟嵌顿疝"。手法复位后10小时出现左下腹胀痛伴发热,体温最高至38.8℃,伴停止排气、排便。查体:左下腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,未闻及肠鸣音。有助于明确诊断的辅助检查是()A、X线立位腹平片B、腹部血管造影C、血淀粉酶检查D、腹部B超E、血常规检查
患者男,26岁,农民,晨起后突然自觉右侧阴囊胀痛、下坠、牵引少腹隐痛、触按左侧阴囊内容物肿大,阴囊皮色正常。若诊断为狐疝,必须下列哪项支持()A、透光试验阴性B、触诊睾丸肿大压痛明显C、听诊可闻及肠鸣音D、透光试验阳性E、血象白细胞正常
男性,50岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×10/L,中性85%对该患者的最佳处理是()A、立即剖腹探查B、急诊室留观C、镇痛,抗炎D、胃肠减压,择期行修补术E、急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备
单选题患者,男性,60岁。右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体示心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进。白细胞14×109/L,中性粒细胞85%。对该患者的最佳处理是()A立即剖腹探查B急诊室留观C止痛,抗炎D胃肠减压,择期行修补术E急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备
单选题患者男性,68岁,1天前排便后突发右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。6年前右侧腹股沟出现可复性包块。查体:腹胀,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,局部压痛。以下初步处理中错误的是().A禁食水、胃肠减压B立位腹平片C抗感染治疗D做好立即手术的准备E手法还纳
单选题患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物,质韧,有压痛,局部皮肤正常,阴囊正常。应采取()A手法复位B观察,暂不处理C肿物切除术D紧急手术E热敷,抗生素治疗
单选题患者,男,52岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性85%。最佳的处理是( )。A立即剖腹探查B止痛,抗炎C急诊室留观D胃肠减压,择期行修补术E急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备
单选题患者,男,60岁。右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐。停止排气、排便。查体:心率108次/min,血压150/105mnHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性0.85。对该患者的最佳处理是( )。A立即剖腹探查B急诊室留观C止痛,抗炎D胃肠减压,择期行修补术E急做腹股沟疝探查,并作肠切除准备
单选题患者,男性,68岁。左侧腹股沟部可复性肿物10余年,肿物无法还纳2小时,初步诊断为"左侧腹股沟嵌顿疝"。手法复位后10小时出现左下腹胀痛伴发热,体温最高至38.8℃,伴停止排气、排便。查体:左下腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,未闻及肠鸣音。有助于明确诊断的辅助检查是()AX线立位腹平片B腹部血管造影C血淀粉酶检查D腹部B超E血常规检查
单选题患者,男,60岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气、排便。查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显。腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性85%。对该患者的最佳处理是()A立即剖腹探查B急诊室留观C止痛,抗炎D胃肠减压,择期行修补术E急做腹股沟疝探查,并作肠切除准备