（共用题干）患者男，56岁。冠心病病史5年。近1个月来劳累后发作心绞痛数次，服用硝酸酯类药物效果欠佳。为进步了解病变情况，拟行冠状动脉造影。冠状动脉造影术前护理措施不包括（ ）。A.指导患者练习卧床大小便B.指导患者服用抗血小板聚集的药物C.指导患者术前禁饮食D.向患者及家属简单介绍手术过程，解除患者心理恐惧E.与患者及家属签署知情同意书
（共用题干）患者男，56岁。冠心病病史5年。近1个月来劳累后发作心绞痛数次，服用硝酸酯类药物效果欠佳。为进步了解病变情况，拟行冠状动脉造影。
冠状动脉造影术前护理措施不包括（ ）。
冠状动脉造影术前护理措施不包括（ ）。
A.指导患者练习卧床大小便
B.指导患者服用抗血小板聚集的药物
C.指导患者术前禁饮食
D.向患者及家属简单介绍手术过程，解除患者心理恐惧
E.与患者及家属签署知情同意书
B.指导患者服用抗血小板聚集的药物
C.指导患者术前禁饮食
D.向患者及家属简单介绍手术过程，解除患者心理恐惧
E.与患者及家属签署知情同意书
参考解析
解析：术前护理：①做好解释工作，消除疑虑，安定情绪，术前向病人介绍冠状动脉造影的目的和性质及操作的大致过程，使病人和家属减少顾虑，与医生密切配合，减少副反应。②训练患者有效的咳嗽、吸气、呼气和屏气动作，解释术中造影完毕立即有力咳嗽，从而促使冠脉内的造影剂尽快排空，恢复心肌供血。③术前应做的检查，生化、血常规、出凝血时间、肝肾功能、心电图等。④术前备皮，做抗生素、碘过敏试验。⑤术前6小时禁食、禁水。⑥术晨测血压、脉搏和体温。⑦术前病人排空大小便，必要时术前半小时肌注安定等。
相关考题：
男性，58岁。劳力性胸闷、胸痛6年。近1个月来心绞痛发作频繁，持续时间延长，硝酸甘油含服效果差。临床诊断为冠心病、不稳定型心绞痛。目前不宜进行的下列检查是A、心脏X线检查B、心电图运动负荷试验C、冠状动脉三维重建D、核素心肌显像E、冠状动脉造影
男，65岁，有高血压及糖尿病史十余年，近数月来劳累后发生心前区闷痛，每次持续1-3分钟，含服硝酸甘油可迅速缓解，发作前后心电图有动态改变，对该患者冠心病有确诊意义的检查是( )A、运动平板试验B、超声心动图C、胸片D、冠状动脉造影E、胸部CT
男性，65岁，劳力性心绞痛多年，服用硝酸酯类药物，病情稳定。1个月来胸痛发作频繁，多在午睡或夜间入睡后发生，硝酸甘油效果不佳，起床站立后可缓解。既往有胆石症但无发作。患者胸痛一般均在夜间睡眠时发作，心电图呈ST段抬高，硝酸甘油效果不佳，应诊断A、卧位型心绞痛B、恶化型劳累性心绞痛C、变异型心绞痛D、中间综合征E、混合性心绞痛为了明确诊断排除该疾病，应进一步作下列哪项检查A、口服胆囊造影B、上消化道钡餐造影C、心电图活动平板运动试验D、核素心肌显象E、冠状动脉造影患者近来的胸痛发作，除应考虑冠心病心绞痛外，重点应排除下列哪种疾患A、胆心综合征B、食管裂孔疝C、慢性胰腺炎D、消化性溃疡病E、肺栓塞
男性，65岁，劳力性心绞痛多年，服用硝酸酯类药物，病情稳定。1个月来胸痛发作频繁，多在午睡或夜间入睡后发生，硝酸甘油效果不佳，起床站立后可缓解。既往有胆石症但无发作。为了明确诊断排除该疾病，应进一步作下列哪项检查A、口服胆囊造影B、上消化道钡餐造影C、心电图活动平板运动试验D、核素心肌显象E、冠状动脉造影患者近来的胸痛发作，除应考虑冠心病心绞痛外，重点应排除下列哪种疾患A、胆心综合征B、食管裂孔疝C、慢性胰腺炎D、消化性溃疡病E、肺栓塞
患者男，65岁，既往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1个月来胸痛又发作，位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石症病史。患者最可能的诊断为A、不稳定型心绞痛B、恶化型劳力性心绞痛C、自发性心绞痛D、胆心综合征E、食管裂孔疝可供选择的诊断方法是A、心电图B、运动平板C、冠状动脉造影D、上消化道造影E、腹部超声
143～145 题共用题干男性，65岁，以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1个月来胸痛又发作，部位位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石症史，但从无发作。第 143 题 近1个月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性（ ）。
(137～139题共用题干) 男性，65岁．以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位位于胸骨下段，且多发生于午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。 137、近1个月的胸痛发作原因，尚应除外下列哪种可能A.不稳定型心绞痛B.恶化型劳力型心绞痛C.自发型心绞痛D.胆心综合征E.食管裂孔疝
（共用题干）患者男，56岁。冠心病病史5年。近1个月来劳累后发作心绞痛数次，服用硝酸酯类药物效果欠佳。为进步了解病变情况，拟行冠状动脉造影。术后护理措施不妥当的是（ ）。A.绝对卧床24小时B.进食易消化的食物C.指导患者正确活动手部，减轻手部肿胀D.压迫气囊定时放气1～2mLE.记录尿量
（共用题干）患者男，56岁。冠心病病史5年。近1个月来劳累后发作心绞痛数次，服用硝酸酯类药物效果欠佳。为进步了解病变情况，拟行冠状动脉造影。采取经桡动脉穿刺方法行冠状动脉造影及支架安置术，术后病情观察不必要的是（ ）。A.观察腕部桡动脉穿刺处有无出血现象B.观察前臂有无血肿出现C.观察有无心律失常及心电图ST段的改变D.观察尿量E.观察患者肠蠕动恢复情况
某男性患者63岁，冠心病心绞痛4年，近1个月来发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，今上午锻炼时，突感胸痛剧烈，含服硝酸甘油40分钟不缓解，伴大汗，送急诊。接诊护士给患者做了如下处理，哪项不妥（）A、让患者平卧休息B、准备气管插管C、建立静脉通路D、给患者吸氧E、行心电图，测血压、脉搏
男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。为了进一步明确诊断应作下列哪项检查（）A、头低脚高位钡餐检查B、心电图平板运动试验C、口服胆囊造影D、冠状动脉造影E、核素心肌显像
患者，男，46岁，劳累后出现心前疼痛，放射至左肩，诊断为心绞痛发作。下列药物中，最有效、作用最快、使用最简单的治疗方法是（）A、服用阿卡波糖B、舌下含硝酸甘油C、服用水杨酸钠D、服用硝苯地平E、服用维拉帕米
男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。近1个月的胸痛发作原因，尚应除外下列哪种可能性（）A、不稳定型心绞痛B、恶化型劳力性心绞痛C、自发性心绞痛D、胆心综合征E、食管裂孔疝
患者男性，68岁，冠心病史10年，近1个月心绞痛频繁发作，休息时也有发作，心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。此患者术前服用美托洛尔，术中出现心动过缓和低血压，应如何处理（）。A、纠正低血容量B、减浅麻醉C、解除手术操作影响D、多巴胺E、必要时阿托品纠正心动过缓
患者男性，68岁，冠心病史10年，近1个月心绞痛频繁发作，休息时也有发作，心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。下列哪些情况可表明心功能较差（）。A、不稳定型心绞痛病史B、心电图示ST-T改变C、射血分数0.4D、夜间端坐呼吸E、伴有糖尿病
患者男性，68岁，冠心病史10年，近1个月心绞痛频繁发作，休息时也有发作，心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。术前评价心功能的方法有（）。A、病史B、心电图C、超声心动图D、24小时动态血压监测E、24小时动态心电图
患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。麻醉前访视应注重了解（）A、近期用药史、左心室射血分数B、血压、心率、心律、心电图C、心绞痛发作诱因D、冠状动脉造影结果E、以上均是
患者男，65岁，既往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1个月来胸痛又发作，位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石症病史。可供选择的诊断方法是（）A、心电图B、运动平板C、冠状动脉造影D、上消化道造影E、腹部超声
单选题某男性患者63岁，冠心病心绞痛4年，近1个月来发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，今上午锻炼时，突感胸痛剧烈，含服硝酸甘油40分钟不缓解，伴大汗，送急诊。接诊护士给患者做了如下处理，哪项不妥（）A让患者平卧休息B准备气管插管C建立静脉通路D给患者吸氧E行心电图，测血压、脉搏
单选题男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。为了进一步明确诊断应作下列哪项检查（）A头低脚高位钡餐检查B心电图平板运动试验C口服胆囊造影D冠状动脉造影E核素心肌显像
单选题患者男，65岁，既往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1个月来胸痛又发作，位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石症病史。患者最可能的诊断为（）A不稳定型心绞痛B恶化型劳力性心绞痛C自发性心绞痛D胆心综合征E食管裂孔疝
单选题患者男性，68岁，冠心病史10年，近1个月心绞痛频繁发作，休息时也有发作，心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。目前患者存在（）。A稳定型心绞痛B变异型心绞痛C不稳定型心绞痛D梗死后心绞痛E混合型心绞痛
多选题患者男性，68岁，冠心病史10年，近1个月心绞痛频繁发作，休息时也有发作，心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。术前评价心功能的方法有（）。A病史B心电图C超声心动图D24小时动态血压监测E24小时动态心电图
单选题患者男，65岁，既往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1个月来胸痛又发作，位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石症病史。可供选择的诊断方法是（）A心电图B运动平板C冠状动脉造影D上消化道造影E腹部超声
单选题男，65岁，有高血压及糖尿病史十余年，近数月来劳累后发生心前区闷痛，每次持续1-3分钟，含服硝酸甘油可迅速缓解，发作前后心电图有动态改变，对该患者冠心病有确诊意义的检查是（）。A运动平板试验B超声心动图C胸片D冠状动脉造影E胸部CT
多选题患者男性，68岁，冠心病史10年，近1个月心绞痛频繁发作，休息时也有发作，心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。下列哪些情况可表明心功能较差（）。A不稳定型心绞痛病史B心电图示ST-T改变C射血分数0.4D夜间端坐呼吸E伴有糖尿病