患者，女性，18岁，溜冰时摔倒，颏部着地。检查：颏部软组织肿胀，双侧髁突动度未触及，关节区压痛，左侧明显。曲面体层片显示：下颌骨颏部、两侧髁突颈部隐约可见低密度线影，低密度线影两端骨质未见移位。进一步的影像学检查A.不需要B.应加照两侧颞下颌关节侧斜位片C.应加照下颌骨后前位片D.应加照下颌骨开口后前位片E.加照下颌骨开口后前位片，下颌骨前部横断颌片
患者，女性，18岁，溜冰时摔倒，颏部着地。检查：颏部软组织肿胀，双侧髁突动度未触及，关节区压痛，左侧明显。曲面体层片显示：下颌骨颏部、两侧髁突颈部隐约可见低密度线影，低密度线影两端骨质未见移位。
进一步的影像学检查
A.不需要
B.应加照两侧颞下颌关节侧斜位片
C.应加照下颌骨后前位片
D.应加照下颌骨开口后前位片
E.加照下颌骨开口后前位片，下颌骨前部横断颌片
A.不需要
B.应加照两侧颞下颌关节侧斜位片
C.应加照下颌骨后前位片
D.应加照下颌骨开口后前位片
E.加照下颌骨开口后前位片，下颌骨前部横断颌片
参考解析
解析：1.曲面体层片对于髁突颈部骨折内弯移位情况无法显示，因颈椎重叠，颏部骨折往往显示不清楚，颊舌向移位情况根本无法显示。根据临床及影像表现，不能除外下颌骨颏部、两侧髁突骨折。2.下颌骨开口后前位片可以显示髁突内外径向的变化，下颌骨前部横断颌片可以清楚地显示下颌骨颏部轴位像，弥补曲面体层片的不足。
相关考题：
患者，男，22岁，因颏部被拳头击伤2小时入院。临床检查示：颏部肿胀，全口牙列完整，开口度正常，牙齿无松动，口内及面部无伤口，双侧下颌角区无压痛。曲面体层片下颌体部及上颌骨质无明显异常，但双侧下颌角区各见一弧形低密度阴影，宽约4mm，自磨牙后区呈弧形向下颌角外侧，则该低密度阴影最可能的诊断是A、骨折线B、口咽腔的重叠影C、曝光过度D、骨质缺损区E、下牙槽神经管
患者颏部外伤。检查见颏部软组织肿胀，双侧髁状突动度未触及，关节区压痛，右侧明显。曲面体层片示下颌骨颏部、两侧髁状突颈部隐约可见低密度线影，低密度线影两端骨质未见移位。 根据上述症状最可能的诊断是A.不除外两侧髁状突骨折B.不除外下颌骨颏部骨折C.可以排除下颌骨骨折D.不除外下颌骨颏部、两侧髁状突骨折E.不除外下颌骨颏部、右侧髁状突骨折
患者，女性，18岁，溜冰时摔倒，颏部着地。检查：颏部软组织肿胀，双侧髁突动度未触及，关节区压痛，左侧明显。曲面体层片显示：下颌骨颏部、两侧髁突颈部隐约可见低密度线影，低密度线影两端骨质未见移位。以下正确的诊断为A、可以排除下颌骨骨折B、不除外下颌骨颏部骨折C、不除外两侧髁突骨折D、不除外下颌骨颏部、两侧髁突骨折E、不除外下颌骨颏部、左侧髁突骨折进一步的影像学检查A、不需要B、应加照两侧颞下颌关节侧斜位片C、应加照下颌骨后前位片D、应加照下颌骨开口后前位片E、加照下颌骨开口后前位片，下颌骨前部横断颌片
患者，男性，23岁，骑车时不慎摔倒，下颌颏部着地。检查可见下颌中切牙间隙增大，两侧骨段有异常动度。为明确下颌颏部骨折情况，可以拍摄以下X线片位，除了A.下颌前部咬合片B.下颌前部横断颌片C.下颌体腔片D.下颌曲面断层片E.下颌骨侧位片
患者，男性，23岁，骑车时不慎摔倒，下颌颏部着地。检查可见下颌中切牙间隙增大，两侧骨段有异常动度。临床及X线检查未发现明确髁突骨折征象，但患者颞下颌关节部疼痛，咬合疼痛明显。为了解下颌髁突是否存在高位脱帽骨折，还可以应用以下X线平片检查A.下颌升支切线位片B.下颌升支侧位片C.许勒位十经咽侧位片D.下颌开口后前位片E.下颌骨体侧位片
患者，男性，23岁，骑车时不慎摔倒，下颌颏部着地。检查可见下颌中切牙间隙增大，两侧骨段有异常动度。以下能够较好地显示下颌髁突中、低位骨折的X线片位是A.鼻颏位片B.下颌升支切线位片C.下颌升支侧位片D.下颌曲面断层片+下颌开口后前位片E.下颌骨体侧位片
患者，女性，18岁，溜冰时摔倒，颏部着地。检查：颏部软组织肿胀，双侧髁突动度未触及，关节区压痛，左侧明显。曲面体层片显示：下颌骨颏部、两侧髁突颈部隐约可见低密度线影，低密度线影两端骨质未见移位。以下正确的诊断为A.可以排除下颌骨骨折B.不除外下颌骨颏部骨折C.不除外两侧髁突骨折D.不除外下颌骨颏部、两侧髁突骨折E.不除外下颌骨颏部、左侧髁突骨折
患者女，25岁。从台阶上摔倒，颏部先着地。检查：牙无明显松动，前牙开，后牙早接触，未扪及台阶和骨异常动度。最有可能的骨折是A.颏部骨折B.下颌角部骨折C.颏孔区骨折D.牙槽突骨折E.髁突骨折
患者，女性，18岁，溜冰时摔倒，颏部着地。检查：颏部软组织肿胀，双侧髁突动度未触及，关节区压痛，左侧明显。曲面体层片显示：下颌骨颏部、两侧髁突颈部隐约可见低密度线影，低密度线影两端骨质未见移位。进一步的影像学检查（）。A、不需要B、应加照两侧颞下颌关节侧斜位片C、应加照下颌骨后前位片D、应加照下颌骨开口后前位片E、加照下颌骨开口后前位片，下颌骨前部横断颌片
患者，女性，18岁，溜冰时摔倒，颏部着地。检查：颏部软组织肿胀，双侧髁突动度未触及，关节区压痛，左侧明显。曲面体层片显示：下颌骨颏部、两侧髁突颈部隐约可见低密度线影，低密度线影两端骨质未见移位。以下正确的诊断为（）。A、可以排除下颌骨骨折B、不除外下颌骨颏部骨折C、不除外两侧髁突骨折D、不除外下颌骨颏部、两侧髁突骨折E、不除外下颌骨颏部、左侧髁突骨折
患者，女性，25岁，从台阶上摔倒，颏部先着地。检查：牙无明显松动，前牙开颌，后牙早接触，未扪及台阶和骨异常动度。最有可能的骨折是（）A、颏部骨折B、下颌角部骨折C、颏孔区骨折D、牙槽突骨折E、髁突骨折
下颌骨最容易发生骨折的部位是：（）。A、髁突颈部、乙状切迹、下颌颏孔区以及下颌正中部B、髁突颈部、下颌角部、喙突以及下颌正中部C、髁突颈部、下颌角部、下颌颏孔区以及下颌正中部D、髁突颈部、下颌角部、下颌颏孔区以及下颌骨
单选题患者，女性，25岁，从台阶上摔倒，颏部先着地。检查：牙无明显松动，前牙开颌，后牙早接触，未扪及台阶和骨异常动度。最有可能的骨折是（）A颏部骨折B下颌角部骨折C颏孔区骨折D牙槽突骨折E髁突骨折
单选题患者，男，22岁，因颏部被拳头击伤2小时入院。临床检查示：颏部肿胀，全口牙列完整，开口度正常，牙齿无松动，口内及面部无伤口，双侧下颌角区无压痛。曲面体层片下颌体部及上颌骨质无明显异常，但双侧下颌角区各见一弧形低密度阴影，宽．约4mm，自磨牙后区呈弧形向下颌角外侧，则该低密度阴影最可能的诊断是（）A骨折线B口咽腔的重叠影C曝光过度D骨质缺损区E下牙槽神经管
单选题患者，女性，18岁，溜冰时摔倒，颏部着地。检查：颏部软组织肿胀，双侧髁突动度未触及，关节区压痛，左侧明显。曲面体层片显示：下颌骨颏部、两侧髁突颈部隐约可见低密度线影，低密度线影两端骨质未见移位。进一步的影像学检查（）。A不需要B应加照两侧颞下颌关节侧斜位片C应加照下颌骨后前位片D应加照下颌骨开口后前位片E加照下颌骨开口后前位片，下颌骨前部横断颌片