患者,男,48岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约3cm坏死,行坏死回肠切除肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后,无明显炎症表现。疝的处理应首选A.无张力疝修补术B.单纯疝囊高位结扎术C.Halsted法疝修补术D.Bassini法疝修补术E.Ferguson法疝修补术
患者,男,48岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约3cm坏死,行坏死回肠切除肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后,无明显炎症表现。疝的处理应首选
A.无张力疝修补术
B.单纯疝囊高位结扎术
C.Halsted法疝修补术
D.Bassini法疝修补术
E.Ferguson法疝修补术
B.单纯疝囊高位结扎术
C.Halsted法疝修补术
D.Bassini法疝修补术
E.Ferguson法疝修补术
参考解析
解析:疝囊高位结扎术:显露疝囊颈,予以高位结扎,贯穿缝扎或荷包缝合,然后切去疝囊。所谓高位,解剖上应达内环口,术中以腹膜外脂肪为标志。结扎偏低只是把一个较大的疝囊转化为一个较小的疝囊,达不到治疗目的。婴幼儿的腹肌在发育中可逐渐强壮而使腹壁加强,单纯疝囊高位结扎常能获得满意的疗效,不需施行修补术。绞窄性斜疝因肠坏死而局部有严重感染,通常也采取单纯疝囊高位结扎,避免施行修补术,因感染常使修补失败,腹壁的缺损应在以后另做择期手术加强之。
相关考题:
(题干)患者,男性,60岁, 腹股沟区肿块10年,近一年来,肿块于行走和咳嗽时出现,在平卧后消失。查体:体检时压迫内环肿块仍出现。 该患者诊断为A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.切口疝E.巨大疝今晨突然咳嗽后,突然出现肿块增大,局部出现持续性痛,阵发性加重,查肿块局部红肿有压痛,穿出暗红液少许,处理为A.Ferguson修补术B.Bassini修补术C.Halsted修补术D.疝成形术E.腹部探查肠切除术该患者在手术过程发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死,行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底淸洗后,无明显炎症表现。疝的处理应首选A.单纯疝囊高位结扎术B.Ferguson法疝修补术C.Bassini法疝修补术D.Halsted法疝修补术E.无张力疝修补术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
患者,男,48岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约3cm坏死,行坏死回肠切除肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后,无明显炎症表现。疝的处理应首选A、无张力疝修补术B、单纯疝囊高位结扎术C、Halsted法疝修补术D、Bassini法疝修补术E、Ferguson法疝修补术
女,62岁。右侧腹股沟疝嵌顿10小时。查体:腹胀明显,右侧腹股沟下方隆起肿块有压痛。手术时发现小肠坏死,坏死小肠切除后,下一步正确的手术措施是A、单纯疝囊高位结扎术B、McVay法疝修补术C、Bassini疝修补术D、Halated法疝修补术E、Ferguson法疝修补术
下列嵌顿性疝的处理措施中,不正确的是A、嵌顿性疝均需急诊手术B、术中发现肠袢已绞窄坏死,行肠切除肠吻合术C、手术的关键是判断疝内容物有无血循障碍D、手术时嵌顿疝内容物已还纳腹腔应仔细寻找,必要时腹部切口探查E、施行肠切除肠吻合者仅行疝囊高位结扎术,不宜做疝修补术
男性,55岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿10小时人院。急诊手术中发现嵌顿人疝囊的回肠有约5cm坏死,行坏死回肠切除术。对伤口进行彻底清洗后,疝的处理应首选A. Bassini法疝修补术‘B.Ferguson法疝修补术C.单纯疝囊高位结扎术D.Halsted法疝修补术E.无张力疝修补术
下列嵌顿性疝的处理措施中,错误的是A.嵌顿性疝均需急诊手术B.术中发现肠袢已绞窄坏死,行肠切除肠吻合术C.手术的关键是判断疝内容物有无血循障碍D.手术时嵌顿疝内容物已还纳腹腔应仔细寻找,必要时腹部切口探查E.施行肠切除肠吻合者仅行疝囊高位结扎术,不宜做疝修补术
男性,50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死,行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后,无明显炎症表现。疝处理应首选A.单纯疝囊高位结扎术B.Ferguson法疝修补术C.Bassini法疝修补术D.Halsted法疝修补术E.无张力疝修补术
男性,50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时人院。急症手术中发现嵌顿人疝囊的回肠有约5cm坏死,行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后,无明显炎症表现。疝处理应首选A.单纯疝囊高位结扎术B.Ferguson法疝修补术C.Bassini法疝修补术D.Halsted法疝修补术E.无张力疝修补术
患者,男性,65岁。1天前剧烈咳嗽后突然出现右腹股沟区不可复性包块,伴持续性腹部胀痛,恶心呕吐数次。查体:右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。若患者腹胀明显,全腹压痛,伴腹肌紧张,肠鸣音亢进,以下处理措施中不恰当的是A、胃肠减压,静脉输液B、拍摄X线腹部平片C、禁食水D、术前准备,拟急诊手术E、手法回纳若经初步处理后进行急诊手术治疗,手术中必须注意的关键在于A、严密预防腹腔感染B、鉴别嵌顿的是直疝还是斜疝C、判断被嵌顿的组织的生命力D、注意有无腹壁缺损存在E、明确嵌顿的部位如手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗为A、坏死肠段切除,腹股沟疝不做处理B、坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术C、坏死肠段切除术+McVay疝修补术D、坏死肠段切除术+无张力疝修补术E、坏死肠段切除术+腹股沟疝填充修补术
男性,40岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急诊手术中发现嵌顿入疝囊的回肠约5 cm,坏死,行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后,无明显炎症表现。疝处理应首选A.Ferguson法疝修补术B.Bassini法疝修补术C.Halsted法疝修补术D.无张力疝修补术E.单纯疝囊高位结扎术
男性,50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。 急症手术中发现嵌顿人疝囊的回肠有约5cm坏 死,行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底 清洗后,无明显炎症表现。疝处理应首选A.单纯疝囊高位结扎术B. Ferguson法疝修补术C. Bassini法疝修补术D. Halsted法疝修补术E.无张力疝修补术
男,50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小对入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死,行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底淸洗后,无明显炎症表现。疝的处理应首选A、单纯疝囊高位结扎术B、FErguson法疝修补术C、BAssini法疝修补术D、HAlstED法疝修补术E、无张力疝修补术
男.80岁.右腹股沟斜疝嵌顿2小时来诊,既往有可复性腹股沟斜疝史30年,检查:右侧腹股沟至阴10cm×6cm嵌顿疝,张力较高,皮肤无红肿首选的治疗方法是A.试行手法复位B.手术复位并行疝囊高位结扎C.手术复位并行加强腹股沟管前壁疝修补术D.手术复位并行无张力疝修补术E.手术复位并行加强腹股沟管后壁斜疝修补术
男,50岁.右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时 入院.急症手术中发现嵌顿入疝囊的回场有约5cm 坏死,行坏死冋肠切除、肠吻合术.对伤口进行彻 底淸洗后,无明显炎症表现。疝处理应首选A.单纯疝囊高位结扎术B. Ferguson法沾修补术 C. Bassini法沾修补术 D. Halsted法疝修补术E.无张力疝修补术
男性,50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死,行坏死回肠切降、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后,无明显炎症表现。疝的处理应首选A.单纯疝囊高位结扎术B.Ferguson法疝修补术C.Bassini法疝修补术D.Halsted法疝修补术E.无张力疝修补术
患者,男,22岁,肩抬重物,突然下腹坠痛,发现右腹股沟有直径3cm的团块,质硬,有触痛,不能推动。最可能的诊断为( )。A.腹股沟直疝嵌顿B.滑疝嵌顿C.股疝嵌顿D.腹股沟斜疝嵌顿E.腹股沟淋巴结炎
患者,男,68岁,发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10小时前,用力排便时突感肿块明显增大,腹痛难忍,呕吐数次,伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,触痛明显,全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。此类疝属于()A、腹股沟直疝,绞窄性疝B、腹股沟斜疝,嵌顿性疝C、腹股沟直疝,嵌顿性疝D、腹股沟斜疝,绞窄性疝E、股疝,绞窄性疝
若一年轻的嵌顿疝患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管已发黑坏死,正确的处理措施为()A、剖腹探查,行肠切除,肠吻合术B、坏死肠段外置术C、坏死肠段切除,肠吻合术,疝囊高位结扎术D、肠切除、肠吻合术、Bassini修补术E、切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术
男,62岁,右腹股沟斜疝嵌顿1天;检查:体温38℃,脉搏120次/分,血压100/70mmHg,局部皮肤轻度红肿,压痛明显,最适当的手术为( )A、肠切除吻合、疝囊高位结扎B、肠切除及吻合术C、肠外置、肠造瘘术D、疝还纳整复修补术E、肠切除及疝修补术
单选题患者,男,50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死,行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后,无明显炎症表现。疝的处理应首选( )。A单纯疝囊高位结扎术BFerguson法疝修补术CBassini法疝修补术DHalsted法疝修补术E无张力疝修补术
单选题患者,男,22岁,肩抬重物,突然下腹坠痛,发现右腹股沟有直径3cm的团块,质硬,有触痛,不能推动。最可能的诊断为( )。A腹股沟直疝嵌顿B滑疝嵌顿C股疝嵌顿D腹股沟斜疝嵌顿E腹股沟淋巴结炎
单选题患者,男,62岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿1天。检查:体温38℃,脉搏120次/分,血压100/70mmHg,局部皮肤轻度红肿,压痛明显。其手术方式最适当的是( )。A疝还纳修补术B肠外置、肠造瘘术C肠切除及吻合术D肠切除吻合、疝囊高位结扎术E肠切除及疝修补术
单选题患者,男,80岁,右腹股沟斜疝嵌顿5小时来诊。既往有可复性腹股沟肿物史30年。检查:右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm嵌顿疝,皮肤无红肿。首选( )。A试行手法复位B手术复位并行疝囊高位结扎C手术复位并行腹股沟管疝修补术D手术复位并行无张力疝修补E手术复位并行加强腹股沟管疝修补术
单选题若一年轻的嵌顿疝患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管已发黑坏死,正确的处理措施为()A剖腹探查,行肠切除,肠吻合术B坏死肠段外置术C坏死肠段切除,肠吻合术,疝囊高位结扎术D肠切除、肠吻合术、Bassini修补术E切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术
单选题男性,20岁,肩抬重物,突感下腹坠痛,发现右腹股沟区有3cm×3cm团块,硬,有触痛,不能推动,最可能的诊断是()A腹股沟直疝嵌顿B股疝嵌顿C滑动疝嵌顿D腹股沟斜疝嵌顿