患儿男，3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指。最可能的原因是( )A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.右位心
患儿男，3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指。最可能的原因是( )
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.右位心
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.右位心
参考解析
解析：法洛四联症的临床表现有：青紫、蹲踞症状、杵状指(趾)、阵发性缺氧发作，体格检查时，心前区略隆起，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级粗糙喷射性收缩期杂音，此为肺动脉狭窄所致，一般无收缩期震颤。
相关考题：
患儿男，3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2～4肋间闻及III级收缩期杂音，可见杵状指。最可能的原因是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.右位心
法洛四联症典型体征A、 胸骨左缘2～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱，紫绀、杵状指趾B、 胸骨右缘2～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱，紫绀、杵状指趾C、 胸骨左缘2～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2增强，紫绀、杵状指趾D、 胸骨左缘2～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱，血红蛋白120/LE、胸骨左缘2～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2增强，血红蛋白160/L
患儿，2岁。自1岁时出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指。首先考虑A.右心室肥厚B.动脉导管未闭C.法洛四联症D.室间隔缺损E.房间隔缺损
3岁患儿，自1岁时出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指。首先考虑( )。A．房间隔缺损B．动脉导管未闭C．法洛四联症D．室间隔缺损E．右位心
患儿男，3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指。最可能的原因是( )A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、右位心
室间隔缺损最典型的体征是（）A、胸骨左缘第2、3肋间闻及双期连续性杂音B、胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音C、胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音D、胸骨右缘第2、3肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音E、心尖区闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
患儿男，5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤。超声心动图：先天性心脏病，动脉导管未闭。如此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时可能不存在的是（）A、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音B、肺动脉瓣区第二心音增强C、闻及股动脉枪击音D、心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音E、胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音
2岁患儿，自1岁出现活动后气促乏力、出现持续性青紫，常喜欢下蹲位，可见杵状指，并在胸骨左缘2～4肋间可听闻收缩期喷射性杂音，首先考虑：（）A、法洛四联症B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、肺动脉狭窄
患儿男，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。假设患儿系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身发绀和杵状指，听诊时可能不存在的是（）A、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机械样杂音B、肺动脉瓣区第2心音增强C、闻及股动脉枪击音D、心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音E、胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音
房间隔缺损的特征性杂音（）A、胸骨左缘第3～4肋间闻及3/6-4/6级粗糙的全收缩期杂音B、胸骨左缘第2～3肋间闻及2/6～3/6级喷射性收缩期杂音C、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音D、胸骨左缘第2～4肋间闻及2/6～3/6级喷射性收缩期杂音E、心尖区闻及3/6～4/6级吹风样收缩期杂音
患儿，3岁。自1岁时出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指，首先考虑（）。A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、法洛四联症D、室间隔缺损E、右位心
单选题2岁患儿，自1岁出现活动后气促乏力、出现持续性青紫，常喜欢下蹲位，可见杵状指，并在胸骨左缘2～4肋间可听闻收缩期喷射性杂音，首先考虑：（）A法洛四联症B房间隔缺损C室间隔缺损D动脉导管未闭E肺动脉狭窄
单选题患儿，女，2岁。自1岁起出现活动后气促、乏力、喜蹲下、发绀，胸骨左缘第2～4肋间及3级收缩期杂音，可见杵状指。该患儿最可能的原因是（ ）A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D主动脉瓣狭窄E法洛四联症
单选题室间隔缺损最典型的体征是（）A胸骨左缘第2、3肋间闻及双期连续性杂音B胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音C胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音D胸骨右缘第2、3肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音E心尖区闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音