共用题干患者,男性,28岁,因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。在护理过程中,护士应重点观察A:伤口感染B:坠床C:窒息D:意识障碍E:静脉通路堵塞

共用题干
患者,男性,28岁,因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。

在护理过程中,护士应重点观察
A:伤口感染
B:坠床
C:窒息
D:意识障碍
E:静脉通路堵塞

参考解析

解析:持续呼吸肌群和膈肌痉挛可致呼吸骤停,甚至窒息,病人的主要死亡原因为窒息,心力衰竭或肺部感染。故选C。

破伤风病人安置于单人隔离病房,保持安静,室内避光,避免各类干扰,诱发抽搐。故选B。

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(142-143题共用题干)第142题:

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