（共用题干）患者男，40岁，因摔伤头部致昏迷1小时急诊入院。查体：心率86次/分。血压138/80mmHg，呼吸20次/分。诊断为脑挫裂伤，左侧急性硬膜下血肿。右侧硬膜外血肿、颅骨骨折。入院后在全麻下行颧骨枕开颅颅内血肿清除术。术后第1天患者呈深昏迷状态，眼睑不能闭合，气管插管内可见较多分泌物。遵医嘱给予吸痰。该患者的护理措施，不正确的是（ ）。A.密切观察病情，做好抢救准备B.眼睑处用干无菌纱布覆盖C.保持呼吸通畅D.每日口腔护理2次E.每2小时为患者翻身一次
（共用题干）患者男，40岁，因摔伤头部致昏迷1小时急诊入院。查体：心率86次/分。血压138/80mmHg，呼吸20次/分。诊断为脑挫裂伤，左侧急性硬膜下血肿。右侧硬膜外血肿、颅骨骨折。入院后在全麻下行颧骨枕开颅颅内血肿清除术。术后第1天患者呈深昏迷状态，眼睑不能闭合，气管插管内可见较多分泌物。遵医嘱给予吸痰。
该患者的护理措施，不正确的是（ ）。
该患者的护理措施，不正确的是（ ）。
A.密切观察病情，做好抢救准备
B.眼睑处用干无菌纱布覆盖
C.保持呼吸通畅
D.每日口腔护理2次
E.每2小时为患者翻身一次
B.眼睑处用干无菌纱布覆盖
C.保持呼吸通畅
D.每日口腔护理2次
E.每2小时为患者翻身一次
参考解析
解析：应选择眼药膏或覆盖油性纱布，以防角膜干燥而致溃疡、结膜炎。
相关考题：
(101～104题共用题干) 患者，男，35岁。因“头部外伤"急诊A院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。 患者术后返回病房，正确的体位是A.侧卧位B.去枕仰卧位，头偏向一侧C.头高足低位D.头低足高位E.中凹卧位
根据下面内容，回答题患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房，正确的体位是 查看材料A.侧卧位B.去枕仰卧位，头偏向一侧C.头高足低位D.头低足高位E.中凹卧位
患者男，43岁。从汽车上摔下左枕部着地8小时。查体：昏迷状态，右侧瞳孔散大，光反射消失，左侧肢体偏瘫，病理征(+)。诊断首先考虑A、左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝B、左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝C、左枕部脑挫裂伤伴脑疝D、右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝E、右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝
题共用题干患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房，正确的体位是 查看材料A.侧卧位B.去枕仰卧位，头偏向一侧C.头高足低位D.头低足高位E.中凹卧位
患者，男，27岁。头部受伤后立即昏迷，5分钟后清醒，3个时后再度昏迷；头颅X线示：颅骨线状骨折，且骨折线越过脑膜中动脉沟。提示为A、脑挫裂伤B、急性硬脑膜外血肿C、急性硬脑膜下血肿D、外伤性颅内血肿E、脑水肿
患者男，20岁。头额部摔伤后立即昏迷，送医院后逐渐清醒，3小时后再度昏迷，查体：呼吸12次/分，脉搏60次/分。应考虑为A、脑震荡B、轻度脑挫裂伤C、重度脑挫裂伤D、急性硬膜下血肿E、急性硬膜外血肿
患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天采取此卧位的目的是A.促进排痰B.利于呼吸C.便于观察瞳孔D.促进引流E.预防脑水肿
患者男，28岁，与人打架时头部受伤，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大。与患者临床特点最符合的是（）。A.急性硬膜外血肿B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.急性硬膜下血肿E.急性脑内血肿
患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房，正确的体位是A: 侧卧位B: 去枕仰卧位，头偏向一侧C: 头高足低位D: 头低足高位E: 中凹卧位
患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。【假设信息】患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察A.呼吸情况B.血压情况C.约束时间D.末梢血液循环E.伤口渗血情况
患者，男，34岁，颅脑损伤，受伤后昏迷20分钟后清醒，6小时后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍，护士可据此判断该患者可能出现了A.脑挫裂伤B.右侧硬膜下血肿C.脑内血肿D.左侧硬膜外血肿E.腩震荡
患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天采取此卧位的目的是A: 促进排痰B: 利于呼吸C: 便于观察瞳孔D: 促进引流E: 预防脑水肿
患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天，患者应采取的体位是A.头高足低位B.半卧位C.头低足高位D.中凹卧位E.俯卧位
（共用题干）患者男，40岁，因摔伤头部致昏迷1小时急诊入院。查体：心率86次/分。血压138/80mmHg，呼吸20次/分。诊断为脑挫裂伤，左侧急性硬膜下血肿。右侧硬膜外血肿、颅骨骨折。入院后在全麻下行颧骨枕开颅颅内血肿清除术。术后第1天患者呈深昏迷状态，眼睑不能闭合，气管插管内可见较多分泌物。遵医嘱给予吸痰。吸痰操作中注意事项正确的是（ ）。A.调节负压，不可超过40kPa，以免造成黏膜损伤B.严格无菌操作C.吸痰时间不少于15sD.吸痰前给予生理盐水5mL注入气管插管内E.吸痰玻璃接管每次吸痰后进行更换
（共用题干）患者男，40岁，因摔伤头部致昏迷1小时急诊入院。查体：心率86次/分。血压138/80mmHg，呼吸20次/分。诊断为脑挫裂伤，左侧急性硬膜下血肿。右侧硬膜外血肿、颅骨骨折。入院后在全麻下行颧骨枕开颅颅内血肿清除术。术后第1天患者呈深昏迷状态，眼睑不能闭合，气管插管内可见较多分泌物。遵医嘱给予吸痰。该患者促进痰液排出的方法，不正确的是（ ）。A.叩背B.肺部物理治疗C.体位引流D.吸痰E.雾化吸入
患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天，患者应采取的体位是A: 头高足低位B: 半卧位C: 头低足高位D: 中凹卧位E: 俯卧位
（共用题干）患者女，30岁。头部被铁棍击伤后昏迷，在送医院途中清醒，入院查体时又呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。诊断首先考虑为（ ）。A.脑挫裂伤B.原发性脑干损伤C.急性硬脑膜下血肿D.急性硬脑膜外血肿E.急性脑内血肿
患者男，20岁。头额部摔伤后立即昏迷，送医院后逐渐清醒，3小时后再度昏迷，查体：呼吸12次/分，脉搏60次/分。应考虑为A.脑震荡B.轻度脑挫裂伤C.重度脑挫裂伤D.急性硬膜下血肿E.急性硬膜外血肿
患者，男，34岁，因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。该患者的主要病症最可能是（）。A、颅骨骨折并硬脑膜外血肿B、脑挫裂伤继发颅内血肿C、脑震荡合并硬脑膜外血肿D、颅骨骨折并发脑疝E、水肿引起的颅内压增高
患者，男性，20岁。因车祸伤及头部入院。经评估该患者受伤时即昏迷，送至医院途中清醒，送至医院后再次昏迷，请问：作为急诊科护士，重点怀疑患者发生了（）A、硬膜外血肿B、硬膜下血肿C、头皮损伤D、颅内压增高E、脑挫裂伤
单选题患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天，患者应采取的体位是（ ）A头高足低位B半卧位C头低足高位D中凹卧位E俯卧位
单选题患者女性，38岁。从三层楼顶坠地，左枕部着地，意识由朦胧逐渐变为浅昏迷、昏迷，右侧瞳孔散大，左侧偏瘫，手术时应重点探查（ ）。A左侧脑内血肿B左侧硬膜外血肿C左侧硬膜下血肿D右侧顶枕部脑挫裂伤E右侧额、颞部，脑内或硬膜下血肿
单选题患者，男，34岁，颅脑损伤，受伤后昏迷20分钟后清醒，6小时后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍，护士可据此判断该患者可能出现了（）。A脑挫裂伤B右侧硬膜下血肿C脑内血肿D左侧硬膜外血肿E脑震荡
单选题患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房，正确的体位是（ ）A侧卧位B去枕仰卧位，头偏向一侧C头高足低位D头低足高位E中凹卧位
单选题患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。假设信息：患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察（ ）A呼吸情况B血压情况C约束时间D末梢血液循环E伤口渗血情况
单选题患者男，40岁。头部外伤后昏迷，15分钟后清醒，清醒后不能回忆受伤时情况，1天后再次陷入昏迷，该患者最可能是（）A脑震荡B脑挫裂伤C脑内血肿D硬膜外血肿E硬膜下血肿