患者，男，50岁。患慢性支气管炎多年。近2年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋。1天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛。最可能的诊断是A.肺气肿B.自发性气胸C.肺栓塞D.肺大疱E.慢性支气管炎合并急性感染
患者，男，50岁。患慢性支气管炎多年。近2年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋。1天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛。最可能的诊断是
A.肺气肿
B.自发性气胸
C.肺栓塞
D.肺大疱
E.慢性支气管炎合并急性感染
B.自发性气胸
C.肺栓塞
D.肺大疱
E.慢性支气管炎合并急性感染
参考解析
解析：继发性自发性气胸多见于有基础肺部病变者，如COPD、肺结核、肺癌等。发病前部分患者可能有持重物、剧烈体力活动等诱因，起病急骤，患者突感一侧胸痛，继之胸闷和呼吸困难。
相关考题：
患者，男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰15年，气急2年，逐渐加重。胸部X线片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱，最可能的诊断是：A．慢性支气管炎B．支气管扩张C．肺源性心脏病D．慢性支气管炎、肺气肿E．支气管周围炎
男性，50岁，患慢性支气管炎多年，近2年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，1天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是A．肺气肿B．自发性气胸C．肺栓塞D．肺大疱E．慢性支气管炎合并急性感染
男性，48岁，患慢性支气管炎多年，近二年出现走路时气急，曾胸透发现肺纹理增多紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，一天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是:A.肺气肿B.自发性气胸C.肺栓塞D.心肌梗塞E.慢性支气管炎，合并感染
男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰15年，气急2年，逐渐加重。胸部X线片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱，最可能的诊断是A．慢性支气管炎B．支气管扩张C．肺原性心脏病D．慢性支气管炎、肺气肿E．支气管周围炎
某患者咳喘30年气急2年余,体检两肺呼吸音低,叩诊呈过清音,右肺闻及湿性啰音,X线示肋骨平举,胸廓成桶状。肺门影明显增宽,肺纹理增多紊乱,肺野透光度增强,两上肺第一前肋见少许条片及索条状致密影 ,两膈低平;心影呈滴状,肺动脉基线延长,左心缘圆隆。2年后胸片,与前片比较,两肺纹理增粗、紊乱,并交织呈网格状;心影轻度右移,此患者很可能是( ) A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、急性支气管炎D、大叶性肺炎
患者，男性，58岁，慢性咳嗽、咳痰8年，气急2年，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，两肺底部散在湿啰音。X线示：两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。该患者最可能的诊断为A.支气管哮喘、肺气肿B.慢性支气管炎、肺气肿C.支气管扩张、肺气肿D.慢性支气管炎、气胸E.支气管扩张、气胸
下列各题共用题干男性，67岁，慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气急4年，查体：双肺散在干湿哕音，心脏正常。血WBC 11×109／L，胸部x线片双肺中下肺野纹理增强此患者最可能的诊断是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.细菌性肺炎E.支气管内膜结核
患者，男性，48岁，患慢性支气管炎多年，近两年出现走路时气急，曾胸透发现肺纹理增多紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，一天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是（）A、肺气肿B、自发性气胸C、肺栓塞D、心肌梗死E、慢性支气管炎合并感染
男性，67岁，慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气急4年。查体：双肺散在干湿啰音，心脏正常。血WBC11×109/L，胸片双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊断是（）A、支气管哮喘B、支气管扩张C、喘息型慢性支气管炎D、支气管肺癌E、浸润型肺结核
患者，男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰15年，气急2年，逐渐加重。胸部X线片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱，最可能的诊断是：（）。A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、肺源性心脏病D、慢性支气管炎、肺气肿E、支气管周围炎
男性，50岁，患慢性支气管炎多年，近2年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第十一后肋，1天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是（）。A、肺气肿B、自发性气胸C、肺栓塞D、肺大泡E、慢性支气管炎合并急性感染
患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。患者1天前在用力大便时突感呼吸困难加重，右胸刺痛。最可能的诊断是（）A、肺气肿B、肺栓塞C、肺出血D、心肌梗死E、自发性气胸
单选题男性，50岁，患慢性支气管炎多年，近2年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第十一后肋，1天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是（）A肺气肿B自发性气胸C肺栓塞D肺大泡E慢性支气管炎合并急性感染
单选题老年患者，呼吸困难，胸痛，上腹部不适，呕吐。X线胸片示：左侧膈肌明显升高至第3～4前肋水平，心脏向右移位，透视膈肌有矛盾运动，最可能的诊断是（ ）A膈疝B肺下积液C膈膨升D肺不张E膈下脓肿
单选题患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。患者1天前在用力大便时突感呼吸困难加重，右胸刺痛。最可能的诊断是（）A肺气肿B肺栓塞C肺出血D心肌梗死E自发性气胸
单选题患者，男性，48岁，患慢性支气管炎多年，近两年出现走路时气急，曾胸透发现肺纹理增多紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，一天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是（）A肺气肿B自发性气胸C肺栓塞D心肌梗死E慢性支气管炎合并感染