患者女，62岁，结肠癌术后2日腹壁切口处出现肿块，站立和排便时加重，平卧时消失。出现该现象最常见的原因是（ ）。A.切口处出现感染B.切口处血肿形成C.缝合时张力过大D.腹壁切口疝E.切口水肿
患者女，62岁，结肠癌术后2日腹壁切口处出现肿块，站立和排便时加重，平卧时消失。出现该现象最常见的原因是（ ）。
A.切口处出现感染
B.切口处血肿形成
C.缝合时张力过大
D.腹壁切口疝
E.切口水肿
B.切口处血肿形成
C.缝合时张力过大
D.腹壁切口疝
E.切口水肿
参考解析
解析：腹部可复性肿块为腹外疝的典型特点，患者有腹部手术史，肿块出现于切口处，考虑腹壁切口疝。腹壁切口疝多见于腹部纵行切口者，临床表现为腹壁切口处逐渐膨隆，有大小不一的肿块出现，平卧休息时缩小或消失。较大的切口疝有腹部牵拉感，伴食欲减退、恶心、便秘、腹部隐痛等表现。疝内容物回纳后，多数能扪及切口裂开处形成的疝环边缘。切口疝的疝环一般比较宽大，故很少发生嵌顿。
2019年主管护师（外科护理学）考试（专业实践能力）真题精选及详解
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相关考题：
患者男，60岁。近半年发现站立时阴囊有肿块，呈梨形，平卧时消失。查体：外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感，平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽，肿块未再出现。患者术后宜采取的体位是A、去枕平卧B、平卧位，膝下垫软枕C、头低脚高位D、左侧卧位E、右侧卧位该患者的诊断应为A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、股疝D、脐疝E、腹内疝
题共用题干患者男，62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失。12消失前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便泄气。诊断为腹外疝入院治疗。该患者最合适的治疗措施是（ ） 查看材料A.立即手术B.手法复位C.药物止痛D.平卧观察E.抗生素治疗
患者，男性，52岁，慢性便秘多年。近半年来站立时阴囊出现梨形肿块，平卧位时消失。局部检查发现外环扩大，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟是腹外疝，准备手术治疗。该患者腹外疝属于A．斜疝B．直疝C．股疝D．脐疝E．切口疝
患者男，65岁。近半年发现站立时阴囊有肿块，呈梨形，平卧时消失。查体：外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感。平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽，肿块未再出现。该患者的诊断应为A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、股疝D、脐疝E、腹内疝为患者行手术后第2天的饮食应当是A、禁食B、流质C、半流质D、软食E、普食
患者男，52岁，近半年来发现站立时阴囊出现梨形肿块，平卧时消失。局部检查发现外环扩大，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。患者慢性便秘多年，5年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。该患者腹外疝属于A、斜疝B、直疝C、股疝D、脐疝E、切口疝可避免术后疝复发的术前主要处理是A、备皮B、导尿C、胃肠减压D、治疗便秘E、应用抗生素
共用题干患者男性，28岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。腹外疝术后，对患者正确的要求是A:24小时后可床边活动B:2天后可户外散步C:半个月后可恢复轻体力工作D:不从事体力劳动E:3个月内不宜从事重体力劳动
患者男，65岁。近半年发现站立时阴囊有肿块，呈梨形，平卧时消失。查体：外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感。平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽，肿块未再出现。该患者的诊断应为A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.腹内疝
患者，男，52岁。近半年来发现站立时阴囊出现梨形肿块，平卧时可消失，局部检查发现外环扩大，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗，患者慢性便秘多年，5年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。该患者腹外疝属于（）。A.斜疝B.直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝
患者男性，28岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。最有可能的诊断是A、嵌顿性腹股沟直疝B、绞窄性股疝C、睾丸鞘膜积液D、睾丸扭转E、嵌顿性腹股沟斜疝
患者男，65岁。近半年发现站立时阴囊有肿块，呈梨形，平卧时消失。查体：外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感。平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽，肿块未再出现。为患者行手术后第2天的饮食应当是A.禁食B.流质C.半流质D.软食E.普食
患者，男性，65岁。慢性便秘多年，近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽时指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。此病人诊断为A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝
患者男，68岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。最近2个月因便秘肿块又出现，平卧后肿块不易消失，准备入院行手术治疗。针对该患者，术后可有效防止疝气复发的措施是A.定期复查B.治疗便秘C.卧床休息D.防止受凉E.避免重体力劳动
患者男，60岁。近半年发现站立时阴囊有肿块，呈梨形，平卧时消失。查体：外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感，平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽，肿块未再出现。患者术后宜采取的体位是A.去枕平卧B.平卧位，膝下垫软枕C.头低脚高位D.左侧卧位E.右侧卧位
患者男，68岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。最近2个月因便秘肿块又出现，平卧后肿块不易消失，准备入院行手术治疗。术后为预防阴囊血肿，护士应采取的措施是A.保持切口敷料清洁、干燥B.用丁字带托起阴囊C.伤口放置盐袋D.早期下床活动E.阴囊冷敷
患者男，68岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。最近2个月因便秘肿块又出现，平卧后肿块不易消失，准备入院行手术治疗。术毕患者回病房，护士安置患者取平卧位，膝下垫软枕，其目的是A.促进患者舒适B.缓解切口张力，以利愈合C.预防感染D.减少阴囊血肿的发生E.减轻疼痛
患者，男，62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失，12小时前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气，诊断为腹外疝入院治疗。该患者最合适的治疗措施是（）A、立即手术B、手法复位C、药物止痛D、平卧观察E、抗生素治疗
男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。此患者应诊断为（）A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、股疝D、脐疝E、切口疝
患者，男性，28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。本例患者最有效的治疗措施是（）.A、试行手法复位B、应用止痛剂C、静脉补液纠正酸碱失衡D、紧急手术E、热敷、抗生素治疗
患者，男，32岁，5年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物导致肿块又出现，伴腹痛、呕吐，停止排气、排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。腹外疝术后，对患者正确的要求是（）。A、24h后可床边活动B、2d后可户外散步C、半月后可恢复轻工作D、3个月内不宜从事重体力劳动E、不可从事体力劳动
患者，男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊为腹外疝，准备手术治疗。术后切口部位放置沙袋的目的是（）。A、防止伤口出血B、减轻局部疼痛C、防止腹压过高D、减少伤口污染E、保暖以防受凉
患者，男，32岁，5年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物导致肿块又出现，伴腹痛、呕吐，停止排气、排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。对该患者最有效的治疗措施是（）。A、试行手法复位B、静脉补液纠正酸碱失衡C、应用止痛剂D、热敷、抗生素治疗E、紧急手术
单选题患者男，65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊为腹外疝，拟行疝成形术。此患者诊断为（ ）A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C股疝D脐疝E切口疝
单选题患者，男，32岁，5年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物导致肿块又出现，伴腹痛、呕吐，停止排气、排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。对该患者最有效的治疗措施是（）。A试行手法复位B静脉补液纠正酸碱失衡C应用止痛剂D热敷、抗生素治疗E紧急手术
单选题患者，男，62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失，12小时前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气，诊断为腹外疝入院治疗。该患者最合适的治疗措施是（）A立即手术B手法复位C药物止痛D平卧观察E抗生素治疗
单选题女性，50.岁，腹部手术后4d切口感染，经换药2周后伤口愈合。患者站立时切口瘢痕处出现一肿块，卧位时消失，诊断为切口疝。发生切口疝的最主要原因是（）A腹壁肌被切断B缝线滑脱C切口感染D切口过长E缝合时强行拉拢创缘
单选题患者男 ，60岁 。近半年发现站立时阴囊有肿块 ，呈梨形 ，平卧时消失 。查体 ：外环扩大 ，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感 ，平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽 ，肿块未再出现 。患者术后宜采取的体位是A去枕平卧B平卧位，膝下垫软枕C头低脚高位D左侧卧位E右侧卧位
单选题患者男 ，60岁 。近半年发现站立时阴囊有肿块 ，呈梨形 ，平卧时消失 。查体 ：外环扩大 ，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感 ，平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽 ，肿块未再出现 。该患者的诊断应为A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C股疝D脐疝E腹内疝