女,45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。査:血压 170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。双侧肾上腺CT检查未见异常。该患者首选治疗方法是 A:手术治疗 B. 口服螺内酯 C. 口服速尿 D. 口服钙拮抗剂

女,45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。査:血压 170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。双侧肾上腺CT检查未见异常。
该患者首选治疗方法是
A:手术治疗 B. 口服螺内酯 C. 口服速尿 D. 口服钙拮抗剂


参考解析

解析:①伴低血钾的髙血压首先应考虑原发性醛固酮增多症。②原发性醛固酮增多症最有价值的实验室检查结果是醛固酮增高、血浆肾素、血管紧张素Ⅱ降低。原醛症虽然可表现为尿钾增高,但不是最有价值的检查。③本例双侧肾上腺螺旋CT检査未见肿块,不宜手术治疗,可选用螺内酯,以助排钠潴钾。

相关考题:

患者女,45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪。实验室检查:血钾2.4mmol/L,血浆肾素水平明显降低。最可能的诊断是A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣病

男,42岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余。今晨起双下肢不能活动。查:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmoUL。最可能的诊断为A、原发性高血压B、嗜铬细胞瘤C、肾性高血压D、库欣病E、原发性醛固酮增多症

女性,45岁肢体软弱无力,夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动,查体:血压170/100mmH9,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L.最可能的诊断是A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣病

女性,45岁,肢体软弱无力,夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L,最可能的诊断是A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣病

患者,女性,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:BP 170/100 mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4 mmol/L。最可能的诊断为 ( )A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤C.肾病高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣病

患者女,45岁,因“肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体:BP 170/100 mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4 mmol/L。最可能的诊断为A、原发性高血压B、嗜铬细胞瘤C、甲状腺功能减退症D、原发性醛固酮增多症E、库欣病患者出现肌无力的原因是A、持续性高血压B、血钠潴留过多C、持久尿量过多D、尿钾排出增多E、血钾浓度降低对该疾病的诊断最有意义的血液检查是A、醛固酮B、血糖C、甲状腺功能D、皮质醇E、ACTH

女,40岁,发现高血压1年,血压经常维持在170/100mmHg。平时有乏力感,口渴,多尿。曾经有肢体瘫痪1次,经补充钾盐好转。血钾3.5mmol/L。其诊断可能是( )。

女性,40岁,发现高血压1年,血压经常维持在170/100mmHg。平时有乏力感,口渴,多尿。曾经有肢体瘫痪1次,经过补充钾盐好转。血钾3.5mmol/L。其诊断可能是 ( ) 。

女性,45岁,肢体软弱无力、夜尿多 2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4 mmol/L。最可能的诊断为A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣病

女,50岁,双下肢无力2年,近2个月走路时无力感明显加重,夜尿增多,每晚3次~4次,BP170/100mmHg,血钾3.0mmol/L,首先应考虑的诊断是

女,45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查:血压170/110mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/l。最可能的诊断为A、嗜铬细胞瘤B、肾性高血压C、原发性醛固酮增多症D、库欣病E、原发性高血压

男,43岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/l,应考虑的诊断是A、嗜铬细胞瘤B、肾性高血压C、原发性醛固酮增多症D、原发性高血压E、库欣病

男,42岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余。今晨起双下肢不能活动。查:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmoUL。最可能的诊断为A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤C.肾性高血压D.库欣病E.原发性醛固酮增多症

女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压l70/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为(  )A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤C.肾性高血压D.原发性醛固酮增多症E.库欣病

女,45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。査:血压 170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。双侧肾上腺CT检查未见异常。最可能的诊断为A.原发性高血压 B.嗜铬细胞瘤 C.库欣综合征 D.原发性醛固酮增多症

女,45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。査:血压 170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。双侧肾上腺CT检查未见异常。对确诊最有价值的实验室检查是A.血ACTH测定 B.血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮测定C.尿钾测定 D.尿VMA测定

女,42岁,夜尿增多伴高血压,实验室检查:血和尿醛固酮水平增加,请结合图像,选择最佳答案( )A双侧肾上腺增生B双侧肾上腺腺瘤C双侧肾上腺未见异常D双侧肾上腺转移瘤E双侧肾上腺淋巴瘤

患者女,反复发作肌无力及周期性瘫痪,伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查:Bp160/100mmHg,血钾3.0mmol/L,醛固酮高,肾素、血管紧张素Ⅱ低。有助于进一步明确病因的检查是()A、超声心动图B、心电图C、胸部CT检查D、肾上腺CT检查E、右心导管检查

女孩,8岁。近7d来先出现双下肢无力,后出现双上肢无力,双下肢发麻。检查:脑神经无异常,心、肺无异常,呼吸每分钟30次,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常,蛋白定量1.5g/L,细胞数4×106/L(4/mm)。该病例系急性感染性多发性神经根炎,其临床主要特点是()A、急性弛缓性瘫痪B、进行性对称性弛缓性肢体瘫痪C、上升性松弛性肢体瘫痪D、周期性肢体松弛性瘫痪E、对称肢体瘫痪和呼吸肌麻痹

女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为()A、原发性高血压B、嗜铬细胞瘤C、肾性高血压D、原发性醛固酮增多症E、库欣病

单选题患者女,45岁,因“肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体:BP170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。患者出现肌无力的原因是()A持续性高血压B血钠潴留过多C持久尿量过多D尿钾排出增多E血钾浓度降低

单选题患者女,45岁,因“肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体:BP170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。对该疾病的诊断最有意义的血液检查是()A醛固酮B血糖C甲状腺功能D皮质醇EACTH

单选题患者女,反复发作肌无力及周期性瘫痪,伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查:Bp160/100mmHg,血钾3.0mmol/L,醛固酮高,肾素、血管紧张素Ⅱ低。有助于进一步明确病因的检查是()A超声心动图B心电图C胸部CT检查D肾上腺CT检查E右心导管检查

单选题女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为()A原发性高血压B嗜铬细胞瘤C肾性高血压D原发性醛固酮增多症E库欣病

单选题患者女,45岁,因“肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体:BP170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为()A原发性高血压B嗜铬细胞瘤C甲状腺功能减退症D原发性醛固酮增多症E库欣病

单选题女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmo1/L,诊断最可能为(  )。A原发性高血压B嗜铬细胞瘤C肾性高血压D原发性醛固酮增多症E库欣病