患者,男,32岁,诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为A.梗阻性心肌病B.冠状动脉性心脏病C.肥厚性心脏病D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄

患者,男,32岁,诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为

A.梗阻性心肌病
B.冠状动脉性心脏病
C.肥厚性心脏病
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄

参考解析

解析:本题考查了主动脉瓣关闭不全的临床表现和主要体征。主动脉关闭不全患者早期可无症状,或仅有心悸、心前区不适、头部动脉强烈搏动感等。病变严重时可出现左心衰竭的表现。体征为心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动。心脏外形呈靴型(主动脉型),主动脉弓突出,搏动明显。重度反流者,常在心尖区听到全舒张中晚期隆隆样杂音(Austin-Flint杂音)。外周血管征常见,包括点头征、水冲脉、毛细血管搏动征、股动脉枪击音等。

相关考题:

7男,54岁。活动时喘憋渐加重,出现夜间憋醒。高血压病史IO余年。超声心动图:左心房、左心室扩大,LVEF35%。患者喘憋的机理为( )A.左心室充盈压明显降低B.左心室舒张功能明显受损C.左心室每搏功明显高于右心室每搏功D.左心室心搏出量明显少于右心室心搏出量E.心室搏出量占心室舒张末容积的百分比明显降低

患者,男性,32岁,主诉心悸及颈部明显搏动感。检查:血压140/45mmHg,X线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感。最可能的诊断为A.病毒性心肌炎B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.高血压性心脏病D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

患者女性,28岁。诉心悸及颈部明显搏动感。查血压140/50mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为A、心肌炎B、高血压性心脏病C、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄D、冠状动脉粥样硬化性心脏病E、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

7男,54岁。活动时喘憋渐加重,出现夜间憋醒。高血压病史10余年。超声心动图:左心房、左心室扩大,LVEF35%。患者喘憋的机理为A、左心室充盈压明显降低B、左心室舒张功能明显受损C、,左心室每搏功明显高于右心室每搏功D、左心室心搏出量明显少于右心室心搏出量E、心室搏出量占心室舒张末容积的百分比明显降低

根据下列条件,回答 55~57 题:女孩,5岁,经常呼吸道感染,活动后心悸,体检:发育落后,胸骨左缘第2肋有连续性杂音,X线示,肺野充血,肺门血管影增粗,搏动明显,肺动脉段突出,左心房、左心室增大。第55题:该患儿可能诊断为( )A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

患者,男,32岁。主诉心悸及颈部明显搏动感。检查:血压140/45mmHg,X线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感。最可能的诊断A.病毒性心肌炎B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.高血压性心脏病D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

患者女,42岁。因心悸及颈部明显搏动感来院就诊。查体:血压10-30/50 mmH9;X线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感。该患者最可能发生的情况是()。A.冠状动脉粥样硬化性心脏病B.甲状腺功能亢进C.肥厚性心肌病D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

患者男性,32岁,诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为A.病毒性心肌炎B.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄C.冠状动脉粥样硬化性心脏病D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E.高血压性心脏病

患者女,42岁。因心悸及颈部明显搏动感来院就诊。查体:血压130/ 50 mmH9; X线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明 显搏动感。该患者最可能发生的情况是() A、 冠状动脉粥样硬化性心脏病B、 甲状腺功能亢进C、 肥厚性心肌病D、 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E、 风湿性心脏病主动脉瓣狹窄

患者男性,32岁,主诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为A.冠状动脉粥样硬化性心脏病B.高血压性心脏病C.病毒性心肌炎D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

患者,男性,52岁,主诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动,最可能的诊断为A、病毒性心肌炎B、冠状动脉粥样硬化性心脏病C、高血压性心脏病D、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

患者,男,32岁,诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为A.梗阻性心肌病B.冠状动脉性心脏病C.肥厚性心脏病D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄

男,70 岁,咳嗽半年,声音嘶哑 1 个月。胸部 X 线片显示左肺门明显增大,胸部CT 显示左肺上叶可见直径 4cm 的块状影,主动脉弓下及弓旁淋巴结明显肿大、融合。该患者最可能的诊断是A.最塞心肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.纵膈淋巴瘤E. 肺癌

患者,男性,32岁,诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为A、冠状动脉粥样硬化性心脏病B、高血压性心脏病C、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全D、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E、病毒性心肌

患儿,男。5个月,突然发生呼吸困难,肝脏肿大,肺部无细湿啰音。X线示心脏左心室增大明显,左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。该病例进行下列实验室检查,其中哪项是不正确的A、心电图示左心室肥大,同时伴有ST段、T波改变B、右心导管检查示左心室收缩压增高C、左心导管检查示左心室舒张压增高D、X线检查以左心室增大明显,且左心缘搏动减弱E、选择性左心造影示左心室增大、室壁增厚和排空延迟

孙先生,40岁。诉心悸及颈部明显搏动。测血压160/60mmHg,左心室扩大,心尖搏动明显。最可能为()A、高血压性心脏病B、风湿性肺动脉瓣狭窄C、原发性扩张型心肌病D、冠心病E、风湿性主动脉瓣关闭不全

患儿男,5个月。突然出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、心动过速,可听到奔马律,肺部可闻及干、湿啰音,肝脏增大,X线检查示左心室肥大明显,左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。该病例进行下列检查,其中哪一项是不正确的()A、心电图示左心室肥大,同时伴有ST段、T波改变B、X线检查以左心室肥大明显,且左心缘搏动减弱C、左心导管检查示左心室舒张压增高D、右心导管检查示左心室收缩压增高E、选择性造影示左心室增大,室壁增厚和排空延迟

患者,女性,33岁,因心悸及颈部明显搏动感来诊。查体:血压130/50mmHg;X线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感。该患者最可能发生的情况是()。A、甲状腺功能亢进B、冠状动脉粥样硬化性心脏病C、肥厚性心肌病D、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

患者男,43岁,风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌、心悸,胸闷明显伴气促。查体:血压140/50mmHg,心率100次/min,S1正常,S2稍增强,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音,X线见心影扩大,以左心室增大为主,双肺淤血征,超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全(重度)。判断该患者是否有心力衰竭,最可靠的临床表现是()A、查体心界扩大,有震颤B、心电图左心室容量负荷增加C、X线检查示左心室增大D、阵发性夜间呼吸困难E、第三心音

男孩,5个月。突然发生呼吸困难,肝脏肿大,肺部无细湿啰音。X线示心脏左心室增大明显,左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。该病例进行下列实验室检查,其中哪项是不正确的()A、心电图示左心室肥大,同时伴有ST段、T波改变B、X线检查以左心室增大明显。且左心缘搏动减弱C、左心导管检查示左心室舒张压增高D、右心导管检查示左心室收缩压增高E、选择性左心造影示左心室增大,室壁增厚和排空延迟

单选题关于扩张型心肌病的X线表现,哪一项是不正确的(  )。A两心室增大,但以左心室扩大较显著B左心缘搏动减弱而不规则,而右心缘搏动可正常C肺动脉段无明显变化或轻度突出D主动脉结明显突出E肺血管表现在正常范围

单选题患儿男,5个月。突然出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、心动过速,可听到奔马律,肺部可闻及干、湿啰音,肝脏增大,X线检查示左心室肥大明显,左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。该病例进行下列检查,其中哪一项是不正确的()A心电图示左心室肥大,同时伴有ST段、T波改变BX线检查以左心室肥大明显,且左心缘搏动减弱C左心导管检查示左心室舒张压增高D右心导管检查示左心室收缩压增高E选择性造影示左心室增大,室壁增厚和排空延迟

单选题孙先生,40岁。诉心悸及颈部明显搏动。测血压160/60mmHg,左心室扩大,心尖搏动明显。最可能为()A高血压性心脏病B风湿性肺动脉瓣狭窄C原发性扩张型心肌病D冠心病E风湿性主动脉瓣关闭不全

单选题男孩,5个月。突然发生呼吸困难,肝脏肿大,肺部无细湿啰音。X线示心脏左心室增大明显,左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。该病例进行下列实验室检查,其中哪项是不正确的()A心电图示左心室肥大,同时伴有ST段、T波改变BX线检查以左心室增大明显。且左心缘搏动减弱C左心导管检查示左心室舒张压增高D右心导管检查示左心室收缩压增高E选择性左心造影示左心室增大,室壁增厚和排空延迟

单选题诊断高血压病患者高血压性心脏病的主要诊断依据包括(  )。A血压明显增高B主动咏瓣区第2心音亢进C主动脉瓣区轻度收缩杂音DX线示主动脉纡曲延长E心界及心尖搏动向左心下扩大移位

单选题男性,32岁,诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为()。A病毒性心肌炎B冠状动脉粥样硬化性心脏病C高血压性心脏病D风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

单选题57岁女性患者,高血压病史20年,2天来头晕、心悸、气短、血压为20/12kPa(150/90mmHg),X线检查:左心室扩大,肺淤血,最可能的诊断是(  )。A高血压病Ⅰ期B高血压病Ⅱ期C高血压病Ⅲ期D临界高血压E高血压危象

单选题患者,男,54岁。活动时喘憋渐加重,出现夜间憋醒,高血压病史10余年。超声心动图:左心房、右心室扩大,LVEF35%,患者喘憋的机制为()。A左心室舒张功能明显受损B左心室每搏动明显高于右心室每搏动C左心室心搏出量明显少于右心室心搏出量D左心室充盈压明显降低E心室搏出量占心室舒张末容积的百分比明显降低