患者，女，36岁，右上6缺失，2天前行铸造固定桥修复，复诊主诉，进食痛，不敢咬合，无自发痛，检查见右上7面有磨合痕迹，叩痛(+)，X线片未见异常。最可能的诊断是A.牙本质过敏B.咬合创伤C.牙周炎D.急性牙髓炎E.急性根尖周炎
患者，女，36岁，右上6缺失，2天前行铸造固定桥修复，复诊主诉，进食痛，不敢咬合，无自发痛，检查见右上7
面有磨合痕迹，叩痛(+)，X线片未见异常。
面有磨合痕迹，叩痛(+)，X线片未见异常。最可能的诊断是
A.牙本质过敏
B.咬合创伤
C.牙周炎
D.急性牙髓炎
E.急性根尖周炎
A.牙本质过敏
B.咬合创伤
C.牙周炎
D.急性牙髓炎
E.急性根尖周炎
参考解析
解析：1.2天前行铸造固定桥修复，进食痛，不敢咬合，无自发痛，查见右上7
面有磨合痕迹，叩痛(+)，X线片未见异常。根据临床表现及检查结果，排除急性根尖周炎、牙周炎和急性牙髓炎。患者固定桥戴入后2天，可能会有牙本质过敏导致不敢咬合，但根据临床检查
面有磨合痕迹，叩痛(+)，得出最可能诊断是咬合创伤。
面有磨合痕迹，叩痛(+)，X线片未见异常。根据临床表现及检查结果，排除急性根尖周炎、牙周炎和急性牙髓炎。患者固定桥戴入后2天，可能会有牙本质过敏导致不敢咬合，但根据临床检查面有磨合痕迹，叩痛(+)，得出最可能诊断是咬合创伤。
相关考题：
根据下列条件，回答 64～66 题：女，29岁，一周来右上后牙食热时痛，并放散至右侧头痛。检查时，见 牙颈部有龋， 痛(+)，龋洞深，探及穿髓孔，中等敏感， 龋洞中深， 叩痛(一)；匮颊侧楔状缺损中、深，睦叩痛(+)，已探及穿髓孔无感觉。第 64 题 该患者主诉牙应是（ ）。A右上7B右上6C右上67D左上5E左上4
男性，45岁。右上后牙进食时咬合痛1个月，无自发痛史。检查：右上6牙冠完整，（牙合）面中度磨耗，近中（牙合）边缘嵴处可见隐裂纹，不松动，叩痛（-），咬棉卷不适，牙髓活力正常，X线片未见异常。余留牙未见异常。该患者最佳治疗方案是A.金属烤瓷全冠修复B.牙髓治疗后全冠修复C.调（牙合），随诊观察D.塑料全冠暂时修复E.铸造金属全冠修复
某患者右下6缺失,1年前行双端固定桥修复。右下5出现咬合不适,X线片显示根尖暗影,查右下5叩痛(±),牙周检查无明显异常。最可能的原因是() A.慢性牙髓炎B.牙本质过敏C.慢性牙周炎D.慢性根尖周炎E.基牙负担过大
患者，男，32岁，近两日右上6冷热刺激痛，夜间痛加剧。检查：见右上6深龋洞，大面积缺损，部分缺损至龈下约0.5mm，温度测试引起剧烈疼痛，叩痛（+），X线片显示右上6未底穿。其它牙齿健康。行桩冠修复时一般要求根尖部保留根充材料A.3mmB.4～5mmC.3～5mmD.2～5mmE.5mm
患者，男，32岁，近两日右上6冷热刺激痛，夜间痛加剧。检查：见右上6深龋洞，大面积缺损，部分缺损至龈下约0.5mm，温度测试引起剧烈疼痛，叩痛（+），X线片显示右上6未底穿。其它牙齿健康。患者要求修复，最佳的修复方式为A.锤造冠修复B.嵌体修复C.部分冠修复D.桩核冠修复E.拔出右上6，行固定桥修复
患者，男，32岁，近两日右上6冷热刺激痛，夜间痛加剧。检查：见右上6深龋洞，大面积缺损，部分缺损至龈下约0.5mm，温度测试引起剧烈疼痛，叩痛（+），X线片显示右上6未底穿。其它牙齿健康。应对主诉牙进行A.根管治疗B.安抚治疗C.充填治疗D.牙髓摘除术E.直接盖髓术
共用题干男，45岁。缺失，固定义齿修复2个月多时常有咬合接触时瞬间疼痛，无自发痛，无冷热敏感。检查：固定桥，烤瓷冠、金属全冠固位体，边缘密合，不松动，叩痛（-）。X线片示根管治疗完善，牙周和根尖周均未见异常。牙合面银汞合金充填体完整，叩痛（-）。疼痛的原因最可能为A:急性牙髓炎B:急性根尖周炎C:咬合创伤D:微电流刺激E:牙本质过敏
患者，男，32岁，近两日右上6冷热刺激痛，夜间痛加剧。检查：见右上6深龋洞，大面积缺损，部分缺损至龈下约0.5mm，温度测试引起剧烈疼痛，叩痛（+），X线片显示右上6未底穿。其它牙齿健康。主诉牙诊断为A.慢性牙髓炎B.急性牙髓炎C.可复性牙髓炎D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎
男性，55岁。右上后牙进食时咬合痛1个月，无自发痛史。检查：右上17牙冠完整，面中度磨耗，近中边缘嵴处可见隐裂纹，不松动，叩痛（-），咬棉卷不适，牙髓活力正常，X线片未见异常。余留牙未见异常。该患者最佳治疗方案是（ ）A.调，随诊观察B.塑料全冠暂时修复C.铸造金属全冠修复D.金属烤瓷全冠修复E.牙髓治疗后全冠修复
共用题干男，45岁。缺失，固定义齿修复2个月多时常有咬合接触时瞬间疼痛，无自发痛，无冷热敏感。检查：固定桥，烤瓷冠、金属全冠固位体，边缘密合，不松动，叩痛（-）。X线片示根管治疗完善，牙周和根尖周均未见异常。牙合面银汞合金充填体完整，叩痛（-）。最佳治疗方案为A:牙髓治疗B:更换材料，重新固定桥修复C:调牙合D:改为树脂充填E:脱敏治疗
男，55岁。右上后牙进食时咬合痛1个月，无自发痛史。检查：牙冠完整，牙合面中度磨耗，近中牙合边缘嵴处可见隐裂纹，不松动，叩痛（-），咬棉卷不适，牙髓活力正常，X线片未见异常。余留牙未见异常。该患者最佳治疗方案是A:调牙合，随诊观察B:塑料全冠暂时修复C:铸造金属全冠修复D:金属烤瓷全冠修复E:牙髓治疗后全冠修复
患者，女，36岁，右上6缺失，2天前行铸造固定桥修复，复诊主诉，进食痛，不敢咬合，无自发痛，检查见右上7面有磨合痕迹，叩痛(+)，X线片未见异常。哪种情况下可以不拆除修复体A.冠轴面外形不良B.继发性龋坏C.固位体边缘长D.咬合早接触E.接触点不良
患者女，36岁。右上6缺失，2天前行铸造固定桥修复，复诊主诉，进食痛，不敢咬合，无自发痛，检查见右上7面有磨合痕迹，叩痛(+)，X线片未见异常。最可能的原因是A.基牙龋坏B.备牙时穿髓C.备牙时机械刺激D.粘结剂刺激E.存在咬合高点
患者，女性，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ°，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1／3；右上6无异常。修复右上5的可行方案是（）。A、56单端固定桥B、456双端固定桥，6上设计嵌体式冠内固位体C、456双端固定桥，46均设计全冠固位体D、456双端固定桥，6铸造桩核修复，46全冠固位体E、拔除右上4后，3456双端固定桥
患者女性，29岁，因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查：右上6远深龋，叩痛（+），探痛（-），松动（-），牙龈正常，右上7金属全冠修复，叩痛（-），探痛（-），松动（-）。为明确诊断，最有意义的检查是（）A、牙髓活力电测试B、牙髓活力冷、热测试C、X线检查D、咬诊E、诊断性麻醉
患者女性，29岁，因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查：右上6远深龋，叩痛（+），探痛（-），松动（-），牙龈正常，右上7金属全冠修复，叩痛（-），探痛（-），松动（-）。若选用口腔颌面锥形束CT（CBCT）作为辅助检查，叙述错误的是（）A、不能去除右上7金属修复体引起的伪影B、可辨认根尖片不能显示的右上6早期根尖周病变C、可观察右上6根尖周骨质破坏的程度和范围D、可清晰了解右上6与上颌窦的关系E、若考虑为根尖周炎的患牙，应常规行CBCT检查
患者右下6缺失，1年前行双端固定桥修复。右下5出现咬合不适，X线片显示根尖暗影，查右下5叩痛（±），牙周检查无明显异常。最可能的原因是（）A、慢性牙髓炎B、牙本质过敏C、慢性牙周炎D、慢性根尖周炎E、基牙负担过大
如|7单端固定桥戴用3年，自觉|6基牙松动1个月，咬合痛。查：|6松动Ⅰ度，冷（+），叩痛（++），X线片示6|根周牙槽骨有吸收若再修复|7的设计应为（）。A、治疗B、治疗C、治疗D、治疗E、不修复
一女性患者，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ度，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1/3；右上6无异常。修复右上5的可行方案是（）.A、56单端固定桥B、456双端固定桥，6上设计嵌体式冠内固位体C、456双端固定桥，46均设计全冠固位体D、456双端固定桥，6铸造桩核修复，46全冠固位体E、拔除右上4后，3456双端固定桥
单选题患者女性，29岁，因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查：右上6远深龋，叩痛（+），探痛（-），松动（-），牙龈正常，右上7金属全冠修复，叩痛（-），探痛（-），松动（-）。若选用口腔颌面锥形束CT（CBCT）作为辅助检查，叙述错误的是（）A不能去除右上7金属修复体引起的伪影B可辨认根尖片不能显示的右上6早期根尖周病变C可观察右上6根尖周骨质破坏的程度和范围D可清晰了解右上6与上颌窦的关系E若考虑为根尖周炎的患牙，应常规行CBCT检查
单选题患者右下6缺失，1年前行双端固定桥修复。右下5出现咬合不适，X线片显示根尖暗影，查右下5叩痛（±），牙周检查无明显异常。最可能的原因是（）A慢性牙髓炎B牙本质过敏C慢性牙周炎D慢性根尖周炎E基牙负担过大
单选题男性，45岁。右上后牙进食时咬合痛1个月，无自发痛史。检查：右上6牙冠完整，（牙合）面中度磨耗，近中（牙合）边缘嵴处可见隐裂纹，不松动，叩痛（-），咬棉卷不适，牙髓活力正常，X线片未见异常。余留牙未见异常。该患者最佳治疗方案是（）A金属烤瓷全冠修复B牙髓治疗后全冠修复C调（牙合），随诊观察D塑料全冠暂时修复E铸造金属全冠修复
单选题患者女性，29岁，因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查：右上6远深龋，叩痛（+），探痛（-），松动（-），牙龈正常，右上7金属全冠修复，叩痛（-），探痛（-），松动（-）。为明确诊断，最有意义的检查是（）A牙髓活力电测试B牙髓活力冷、热测试CX线检查D咬诊E诊断性麻醉
单选题患者，女，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ度，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1／3；右上6无异常。修复右上5的可行方案（）A56单端固定桥B456双端固定桥，6上设计嵌体式冠内固位体C456双端固定桥，46均设计全冠固位体D456双端固定桥，6铸造桩核修复，46全冠固位体E拔除右上4后，3456双端固定桥
单选题患者，女性，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ°，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1／3；右上6无异常。修复右上5的可行方案是（）。A56单端固定桥B456双端固定桥，6上设计嵌体式冠内固位体C456双端固定桥，46均设计全冠固位体D456双端固定桥，6铸造桩核修复，46全冠固位体E拔除右上4后，3456双端固定桥
单选题如|7单端固定桥戴用3年，自觉|6基牙松动1个月，咬合痛。查：|6松动Ⅰ度，冷（+），叩痛（++），X线片示6|根周牙槽骨有吸收若再修复|7的设计应为（）。A治疗B治疗C治疗D治疗E不修复