（共用题干）患者男，65岁。既往有糖尿病史半年，外出回家后饮用橙汁500毫升后出现昏迷。针对其状况社区护士不应采取的措施为（ ）。A. 协助病人取侧卧位B. 立刻为病人输注高渗葡萄糖溶液脱水C. 立即与急救中心联系D. 观察、记录病人意识状况、瞳孔变化E. 及时清除病人口中异物
（共用题干）患者男，65岁。既往有糖尿病史半年，外出回家后饮用橙汁500毫升后出现昏迷。
针对其状况社区护士不应采取的措施为（ ）。
针对其状况社区护士不应采取的措施为（ ）。
A. 协助病人取侧卧位
B. 立刻为病人输注高渗葡萄糖溶液脱水
C. 立即与急救中心联系
D. 观察、记录病人意识状况、瞳孔变化
E. 及时清除病人口中异物
B. 立刻为病人输注高渗葡萄糖溶液脱水
C. 立即与急救中心联系
D. 观察、记录病人意识状况、瞳孔变化
E. 及时清除病人口中异物
参考解析
解析：糖尿病酮症酸中毒一般先输等渗氯化钠液，开始时补液速度应较快，在2h内输入1000～2000mL补充血容量，改善周围循环和肾功能，以后根据血压、心率、每小时尿量，必要时根据中心静脉压决定输液量和速度。第2至第6h输入1000～2000mL，第一天补液量4000～5000mL，甚至达8000mL。低血压或休克者可输胶体溶液。当血糖降至13.9mmol/L左右时，可开始输入5%GS，防止低血糖发生。
相关考题：
社会工作者为病人制订出院计划的目的是（ ）。A．协助病人离开医院，节省医疗费用B．协助病人离开医院，减轻家属的压力和负担C．协助病人回家或转到社区服务机构D．协助病人回家E．协助病人转到社区服务机构
患者，男，65岁。因心肌梗死已卧床4周，护士为其进行床上洗头时，病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗，护士应立即采取的措施是A．加快动作完成洗发B．请家属协助洗发C．边洗发边通知医生D．劝说病人再坚持片刻E．终止洗发，让病人平卧吸氧
糖尿病病人注射普通胰岛素后1小时方进餐，此时病人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感，护士应想到病人发生哪项病情变化( )A．胰岛素过敏B．冠心病心绞痛C．低血糖反应D．酮症酸中毒早期E．高渗性昏迷先兆
洗胃的说法下列哪项错误A.昏迷病人洗胃时一定要谨慎B.幽门梗阻病人洗胃时，应记录潴留量C.电动吸引洗胃时，其压力为13.3kPaD.消化道溃疡病人洗胃时，取左侧卧位E.洗胃过程中，病人感觉腹痛应立即停止
下列属于社区护士工作范围的是（ ）。A．为糖尿病病人进行健康指导B．为临终病人提供临终关怀服务C．协助髋关节置换后的病人进行康复锻炼D．在社区中开展预防骨质疏松的健康教育E．转诊脑出血的病人
洗胃时，应注意（ ）。A．昏迷病人洗胃一定要谨慎B．幽门梗阻病人洗胃时，应记录潴留量C．电动吸引洗胃时，其压力为13.3kPaD．消化道溃疡病人洗胃时，取左侧卧位E．洗胃中，病人感觉腹痛，应立即停止
患者，男性，45岁。2天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然意识不清，查体：患者左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。患者最可能出现的状况是A、休克B、脑出血C、小脑幕切迹疝D、昏迷E、肺栓塞应立即采取的急救措施为A、立即吸氧B、静脉输注高渗脱水药物C、安静休息D、输注呼吸兴奋剂E、输注升压药物对该患者病情观察不正确的是A、观察意识、生命体征、瞳孔、肢体活动的变化B、颅内压增高早期观察患者的生命体征常有“二慢一高”现象C、瞳孔的观察对判断病变部位具有重要意义D、患者意识障碍、患侧瞳孔变化，对侧肢体瘫痪可能出现了枕骨大孔疝E、患者病情危重易造成呼吸、心搏停止而死亡
（共用题干）女，50岁，因患短肠综合征，予全胃肠外 (TPN)治疗。应用1周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖增高史(11mmol／L)。此病人的诊断是A.高渗性非酮性昏迷B.肝性昏迷C.导管感染败血症D.糖尿病昏迷E.代谢性酸中毒
某再生障碍性贫血病人，护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，该护士可采取的护理措施应除外A、平卧位B、按医嘱给予脱水药C、观察病人意识状态、瞳孔大小D、迅速建立静脉通路E、头部略低，保证脑供氧
(共用题干) 女性，50岁，因患短肠综合征予全胃肠外营养(TPN)治疗．应用1周时病人出现昏迷，但尿内无酮体．病人既往曾有空腹血糖高(11mmotfL)。 此病人的诊断是A.高渗性非酮性昏迷B.肝性脑病C.导管感染败血症D.糖尿病昏迷E.脑梗死
某再生障碍性贫血病人，护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，该护士可采取的护理措施应除外A.平卧位B.按医嘱给予脱水药C.观察病人意识状态、瞳孔大小D.迅速建立静脉通路E.头部略低，保证脑供氧
下列情况属于医疗事故的是A.为病人输注人血白蛋白导致病人感染丙肝B.为青霉素皮试阴性病人输注青霉素后，病人出现过敏性休克C.为心脏骤停患者做心外按压时，导致病人胸骨骨折D.医务人员擅自离岗，贻误病人抢救时机，导致病人死亡E.家属拒绝护士执行治疗和护理，导致病人死亡
（共用题干）患者女，某时刻突然倒地、意识不清，需及时做心肺复苏，送诊诊断为危重病人。危重病人应首先观察的是（ ）。A.有无腹水B.生命体征变化C.意识状态的变化D.大小便情况E.肢体活动情况
（共用题干）患儿，男，3岁，因手足口病人院，某日出现肺水肿，护士协助医生及时接上呼吸机。呼吸机管道可采取的消毒方法是（ ）。A.干拷B.日光曝晒C.紫外线灯管照射D.含氯消毒剂溶液浸泡E.洗必泰溶液浸泡
患者男性，45岁。2天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然意识不清，查体：患者左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。应立即采取的急救措施为A.立即吸氧B.静脉输注高渗脱水药物C.安静休息D.输注呼吸兴奋剂E.输注升压药物
男，45岁，3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，查体见病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视盘水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。应立即采取的急救措施为A.立即开颅减压B.立即行脑脊液体外引流C.脑脊液分流术D.静脉输注高渗性利尿剂E.冬眠低温疗法
患者男。62岁。高血压病史15年。在家看电视时突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。社区护士到达现场后采取的措施中。错误的是（ ）。A.给患者取侧卧位B.松开患者衣领C.清除口腔分泌物D.测量血压、瞳孔大小E.快速输注降压药
（共用题干）患者男，65岁。既往有糖尿病史半年，外出回家后饮用橙汁500毫升后出现昏迷。社区护十对其进行检查后，发现其对各种刺激均无反应，角膜反射微弱，瞳孔对光反射迟钝，可判断其处于（ ）。A. Ⅰ度昏迷B. 浅Ⅱ度昏迷C. 轻度昏迷D. 中度昏迷E. 重度昏迷
赵某，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到病人床前时，发现病人呼吸困难，有严重发绀。病人自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给病人测量血压，其值为75/55mmHg。根据上述资料，请回答下列问题：护士应立即协助病人（）。A、取右侧卧位B、取左侧卧位C、取仰卧位，头偏向一侧D、取半卧位E、取端坐卧位