病人女性，68岁，慢性支气管炎史19年，1天前出现呼吸困难、咳嗽、伴胸痛、憋气、气短、口唇及指甲发绀，现在病人最主要的护理诊断为A.疼痛B.营养失调C.知识缺乏D.气体交换受损E.清理呼吸道无效
病人女性，68岁，慢性支气管炎史19年，1天前出现呼吸困难、咳嗽、伴胸痛、憋气、气短、口唇及指甲发绀，现在病人最主要的护理诊断为
A.疼痛
B.营养失调
C.知识缺乏
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
B.营养失调
C.知识缺乏
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
参考解析
解析：由题意可知该患者目前最主要危急的就是呼吸困难，因为患有慢性支气管炎导致气体交换受损。
相关考题：
病人女性，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿。该病人最可能的诊断为A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、慢性肺源性心脏病D、慢性支气管炎急性加重E、呼吸衰竭病人入院后，为警惕病人肺性脑病的发生，还应注意观察A、体温B、饮食状况C、姿势和步态D、意识状态E、皮肤、黏膜
病人女性，68岁，慢性支气管炎史19年，1天前出现呼吸困难、咳嗽、伴胸痛、憋气、气短、口唇及指甲发绀，现在病人最主要的护理诊断为A、疼痛B、营养失调C、知识缺乏D、气体交换受损E、清理呼吸道无效
患者，男，30岁。自幼出现发作性呼吸困难，间断咳嗽。3天来喘息发作，伴咳嗽，咳少量黏液痰。体检：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，两肺可闻及广泛哮鸣音，最可能的诊断是A、心源性哮喘B、喘息型支气管炎C、哮喘急性发作D、慢性支气管炎合并肺内感染E、自发性气胸
患者，女性，62岁，慢性咳嗽咳痰，伴喘息10年，加重三天。病人出现严重呼吸困难、发绀，判定患者缺氧程度最重要的指标()。A.皮肤颜色的改变B.口唇发绀的程度C.Hb和PaO2值D.PaO2和PaCO2值E.意识状态变化
女，77岁，咳嗽咳痰5～6年，近2～3年来出现活动后气短症状，闻烟喘息加重。查体：双肺可闻哮鸣音及细湿啰音。该病人最可能的诊断A、慢性支气管炎(喘息型)B、慢性支气管炎(单纯型)C、支气管哮喘合并感染D、支气管扩张E、慢性支气管炎合并肺癌该病人的处理措施首先应为A、止咳祛痰B、吸氧C、控制感染D、解痉平喘E、气雾疗法今日病人病情突然加重，胸痛，严重呼吸困难，发绀，大汗。此时可能出现何种并发症A、心力衰竭B、肺性脑病C、心肌梗死D、气胸E、肺梗死
病人，男性，58岁，有慢性咳嗽史20年，并发肺气肿。今晨因用力大便后突感右胸口疼痛，伴干咳、呼吸困难，并渐出现发绀，体查见气管明显向左移位。此病人病变部位的叩诊音为（ ）A．清音B．浊音C．鼓音D．实音E．过清音
病人女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医生诊断为"支气管哮喘"。病人的饮食护理中不正确的是A.摄入流食B.摄入富有营养的软食C.尽量鼓励病人多进食D.忌食易过敏食物E.少油腻、多饮水
病人女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医生诊断为"支气管哮喘"。针对该病人的情况，护士应采取的首要护理措施是A.给予氧气吸入B.避免接触感染原C.加强饮食指导，增加营养D.消除恐惧E.预防哮喘复发
病人女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医生诊断为"支气管哮喘"。病人发病最可能的诱因是A.花粉B.尘螨C.动物毛屑D.病毒感染E.精神因素
病人女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医生诊断为"支气管哮喘"。控制病人症状的首选药物是A.氨茶碱B.β-受体激动剂C.色甘酸钠D.氯苯那敏E.沙丁胺醇
病人女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医生诊断为"支气管哮喘"。如果病人病情稳定，为了预防哮喘复发，护士可指导该病人服用A.氯喘B.泼尼松C.沙丁胺醇气雾剂D.氨茶碱E.色甘酸钠
病人女性，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿。该病人最可能的诊断为A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.慢性肺源性心脏病D.慢性支气管炎急性加重E.呼吸衰竭
女性病人，56岁，有咳嗽、咳痰、气喘史8年，每遇冬季或感冒后加重，平素行走无异常，上楼时气短明显，查体，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，桶状胸，呼吸音稍低，叩过清音，心率80次／分，肝不大，双下肢水肿该病人最可能的诊断是A.支气管扩张B.慢性心功能不全C.慢性支气管炎、肺气肿D.慢性支气管炎E.肺结核
患者，男性，66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。患者今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音，考虑并发了A.急性肺感染B.支气管扩张C.肺心病D.自发性气胸E.急性左心衰
病人男性，66岁，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。病人今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音，考虑并发了（）A、急性肺感染B、支气管扩张C、肺心病D、自发性气胸E、急性左心衰
病人男性，66岁，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。病人近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢水肿，治疗措施最重要的是（）A、应用有效抗生素控制肺部感染B、祛痰、止咳、平喘C、应用利尿剂消除下肢水肿D、静点酚妥拉明以减轻心脏负荷E、应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能
病人男性，80岁，有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以"慢性阻塞性肺疾病"入院治疗。入院后，病人出现口唇发绀，呈端坐呼吸，护理人员应重点监测（）A、24小时尿量B、意识状态C、血电解质D、呼吸的频率、节律及深度E、血压、脉搏
病人，男性，18岁，淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、伴胸痛1天。病人自发病以来，因疼痛而影响休息睡眠，出现心慌、气促，情绪低落。体检：体温37.51，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压115/70mmHg，急性病容，口唇发绀，右下肺叩诊语颤增强，医生诊断为肺炎。请写出该病人可能存在的护理诊断，并标出首优护理诊断。
单选题患者，男，30岁。自幼出现发作性呼吸困难，间断咳嗽。3天来喘息发作，伴咳嗽，咳少量粘液痰。体检：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，两肺可闻及广泛哮鸣音，最可能的诊断是（）A心源性哮喘B喘息型支气管炎C哮喘急性发作D慢性支气管炎合并肺内感染E自发性气胸
单选题病人男性，66岁，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。病人今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音，考虑并发了（）A急性肺感染B支气管扩张C肺心病D自发性气胸E急性左心衰
单选题患者女性，75岁。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。1周前再次出现呼吸困难，咳嗽、咳白黏痰，伴有胸闷、气短、口唇发绀、头痛。下列哪项是此患者最突出的护理诊断？（ ）A气体交换受损B疼痛C营养失调D知识缺乏E清理呼吸道无效
单选题王某，男，35岁，家禽贩卖商。3天前开始出现发热，体温38.1～39.4℃，伴全身肌肉酸痛、乏力、纳差，1天前出现咳嗽、咳痰，右侧胸痛，以深吸气及咳嗽时明显，并出现静息性呼吸困难，端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史，其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。病人目前最主要的护理诊断／问题是（）A体温过高B舒适改变：胸痛C气体交换功能受损D知识缺乏E清理呼吸道无效
单选题病人男性，80岁，有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以"慢性阻塞性肺疾病"入院治疗。入院后，病人出现口唇发绀，呈端坐呼吸，护理人员应重点监测（）A24小时尿量B意识状态C血电解质D呼吸的频率、节律及深度E血压、脉搏
单选题病人女性，58岁，咳嗽咳痰10年，近3年来出现活动性气急并伴喘息。3日前受凉后咳嗽、咳痰、喘患加重。两肺闻及哮鸣音及湿啰音，白细胞9．6×109/L，中性粒细胞0．8，酸性粒细胞0．06。病人在一阵咳嗽后病情突然变化，出现严重呼吸困难伴右侧胸痛，发绀，大汗，可能出现的并发症是（）。A心力衰竭B肺性脑病C心肌梗死D气胸E肺梗死