女性病人,56岁,有咳嗽、咳痰、气喘史8年,每遇冬季或感冒后加重,平素行走无异常,上楼时气短明显,查体,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张,桶状胸,呼吸音稍低,叩过清音,心率80次/分,肝不大,双下肢水肿该病人最可能的诊断是A.支气管扩张B.慢性心功能不全C.慢性支气管炎、肺气肿D.慢性支气管炎E.肺结核
女性病人,56岁,有咳嗽、咳痰、气喘史8年,每遇冬季或感冒后加重,平素行走无异常,上楼时气短明显,查体,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张,桶状胸,呼吸音稍低,叩过清音,心率80次/分,肝不大,双下肢水肿
该病人最可能的诊断是
A.支气管扩张
B.慢性心功能不全
C.慢性支气管炎、肺气肿
D.慢性支气管炎
E.肺结核
A.支气管扩张
B.慢性心功能不全
C.慢性支气管炎、肺气肿
D.慢性支气管炎
E.肺结核
参考解析
解析:
相关考题:
男,65岁。间断咳嗽、咳痰30余年加重伴喘憋1天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿啰音,双下肢轻度水肿。为明确诊断首先进行的检查是A、呼吸功能检查B、脑电图C、胸部X线检查D、头颅MRIE、血气分析
患者,男,67岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴喘憋2天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是A、肺功能检查B、脑电图C、UCGD、头颅CTE、血气分析
男,74岁。反复咳嗽、咳痰40年,再发加重伴气短2天。查体:口唇发绀,桶状胸。双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿啰音,心率124次/分,心律不齐。目前除COPD急性加重外,最可能存在的诊断是A、ARDSB、阻塞性肺不张C、左心衰竭D、肺血栓栓塞E、自发性气胸
病人女性,68岁,有慢性咳喘史15年,今日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaO285mmHg,PaCO245mmHg,经治疗后病情缓解,此病人在家休息时最重要的措施是( )。A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.避免吸入有害气体C.保持室内清洁无尘D.长期家庭氧疗E.做定量行走锻炼改善肺功能
女性病人,56岁,有咳嗽、咳痰、气喘史8年,每遇冬季或感冒后加重,平素行走无异常,上楼时气短明显,查体,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张,桶状胸,呼吸音稍低,叩过清音,心率80次/分,肝不大,双下肢水肿该病人最可能的诊断是A、慢性心功能不全B、慢性支气管炎C、慢性支气管炎、肺气肿D、支气管扩张E、肺结核以日常生活活动能力6级评定法评定该病人为A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级对该病人康复治疗的方法包括A、健康教育B、心理治疗C、营养支持D、物理疗法E、以上均是
患者女性,68岁,有慢性咳喘史15年,今日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清楚,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaOSUB2/SUB85mmHg,PaCOSUB2/SUB45mmHg,经治疗后病情缓解,此病人在家休息时最重要的措施是( )A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.避免吸入有害气体C.保持室内清洁无尘D.长期家庭氧疗E.做定量行走锻炼改善肺功能
男,74岁,反复咳嗽、咳痰40年.再发加重伴气短2天,查体:口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿罗音,心率124次/分,心律不齐。目前除COPD 急性加重外,最可能存在的诊断是A.肺血栓检塞B.ARDSC.左心衰竭D.阻塞性肺不张E.自发性气胸
男,74岁。反复咳嗽、咳痰40年,再发加重伴气短2天。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿啰音,心率124次/分,心律不齐。目前除COPD急性加重外,最可能存在的诊断是:A.肺血栓栓塞B.ARDSC.左心衰竭D.阻塞性肺不张E.自发性气胸
男性,60岁。反复哮喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,加重1天入院。吸烟史40年。查体:嗜睡,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及干湿啰音,心率110次/分, 心率整,肝肋下3. 0cm,双下肢水肿。血气分析示pH 7. 26, PaO2, 45mmHg, PaCO2 75mmHg。A.积极控制感 B.应用无创呼吸机改善通气C.应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒 D.应用支气管舒张剂
女性,68岁,有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后症状加重。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺叩过清音,呼吸音减低,动脉血气分析:PaO2 55mmHg、PaCO2 45mmHg,经过治疗后病情缓解。此病人出院后,不适宜采用的治疗是A.吸入支气管扩张剂B.作腹式呼吸,加强膈肌运动C.家庭氧疗D.长期口服中等量激素
女性病人,56岁,有咳嗽、咳痰、气喘史8年,每遇冬季或感冒后加重,平素行走无异常,上楼时气短明显,查体,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张,桶状胸,呼吸音稍低,叩过清音,心率80次/分,肝不大,双下肢水肿对该病人康复治疗的方法包括A.健康教育B.心理治疗C.营养支持D.物理疗法E.以上均是
女性病人,56岁,有咳嗽、咳痰、气喘史8年,每遇冬季或感冒后加重,平素行走无异常,上楼时气短明显,查体,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张,桶状胸,呼吸音稍低,叩过清音,心率80次/分,肝不大,双下肢水肿以日常生活活动能力6级评定法评定该病人为A.2级B.1级C.3级D.4级E.5级
张××,男性,78岁,农民。 主诉:因咳嗽、喘息40余年,心悸活动后气短10年,近期出现周身水肿、神志不清。 现病史:患者有慢性咳嗽、喘息病史40余年。每遇感冒常引起咳嗽、咳痰、喘息发作,以冬春季节为甚,且逐年加重。近10年来,犯病时上述症状加重,并出现心悸气短、双下肢水肿。入院前2周,因受凉感冒后上述症状明显加重,痰量加多,呈黏液脓性痰,不易咳出,出现明显呼吸困难、发绀、不能平卧。入院前1天因为头痛、烦躁谵妄、夜间不能睡觉,家属给其2片地西泮(安定),服后即入睡不醒。 既往史:吸烟50年,30支/天。无其他慢性病史。 体格检查:体温37.2℃,脉搏112次/分,呼吸24次/分,血压140/90mmHg。神志不清,压眶有反应,慢性病容,皮肤潮红、湿润,巩膜无黄染,瞳孔等大,球结膜轻度水肿、充血。唇指明显发绀,颈静脉怒张。桶状胸,叩诊过清音,心浊音界缩小,剑突下可见明显心脏收缩期搏动,肺动脉瓣区第二心音亢进,三尖瓣区闻及2/6级收缩期杂音。两肺广泛存在干湿啰音及散在喘鸣音。腹软,肝大肋下4cm,质地中等,触痛阳性,肝颈静脉回流征阳性,脾不大。双下肢轻度水肿。病理反射未引出。血气分析结果:pH7.31,PaCO280mmHg,PaO251mmHg,HCO3-35.6mmol/L,BE-4.5mmol/L。
患者女性,68岁,有慢性咳喘史15年,今日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神清,口唇轻度发绀,呈桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaO285mmHg,PaCO245mmHg,经治疗后病情缓解,此病人在家休息时最重要的措施是()A、进行腹式呼吸加强膈肌运动B、避免吸入有害气体C、保持室内清洁无尘D、长期进行家庭氧疗E、长期服用抗生素以预防感染
女性,46岁,既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时,突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体:烦躁,大汗。明显的呼吸困难,口唇发绀,端坐呼吸,颈静脉充盈,气管轻度右偏,桶状胸,双肺叩诊过清音,左侧略带鼓音,左肺呼吸音低,右肺可闻及哮鸣音。应进行哪种检查()A、胸部X线B、血气分析C、肺功能D、心电图E、血常规
患者,女性,68岁,有慢性咳喘史15年.今日感冒后病情加重.夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaO285mmHg,PaCO245mmHg,经治疗后病情缓解,此患者在家休息时最重要的措施是()A、做腹式呼吸,加强膈肌运动B、避免吸入有害气体C、保持室内清洁无尘D、长期家庭氧疗E、长期服用抗生素以预防感染
女性,76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活动后气短5年,间断双下肢水肿1年,加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音,双肺底可闻及水泡音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。以下对明确诊断最有帮助的检查为()A、胸片B、心电图C、血常规D、肺功能E、血气分析
单选题患者男,65岁。慢性咳嗽、咳痰30年,双下肢水肿5年。查体:颈静脉怒张,口唇发绀,桶状胸,心界不大,P2A2,肝大,肝颈静脉回流征(+).双下肢可凹性水肿、血常规和尿常规正常。最可能的诊断为()A慢性肺源性心脏病B缩窄性心包炎C病毒性心肌炎D限制型心肌病E缺血性心肌病
多选题患者女,70岁,因“活动后呼吸困难2年”来诊。既往史无特殊。吸烟3~5支/d×35年。查体:BP120/76mmHg;意识清楚,杵状指,口唇轻度发绀,颈静脉无充盈;桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音降低,无啰音,HR80次/min,律齐,未闻及病理性杂音;腹部未见明显异常;双下肢无水肿。患者需要随访的内容包括()A气促加重次数B药物应用情况C是否戒烟D动脉血气分析E胸部X线片F肺功能
多选题患者女,70岁,因“活动后呼吸困难2年”来诊。既往史无特殊。吸烟3~5支/d×35年。查体:BP120/76mmHg;意识清楚,杵状指,口唇轻度发绀,颈静脉无充盈;桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音降低,无啰音,HR80次/min,律齐,未闻及病理性杂音;腹部未见明显异常;双下肢无水肿。患者入院后应常规进行的检查包括()A体重指数BSGRQ问卷C血常规D动脉血气分析E胸部X线片F心电图
单选题患者女性,68岁,有慢性咳喘史15年,今日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神清,口唇轻度发绀,呈桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaO285mmHg,PaCO245mmHg,经治疗后病情缓解,此病人在家休息时最重要的措施是()A进行腹式呼吸加强膈肌运动B避免吸入有害气体C保持室内清洁无尘D长期进行家庭氧疗E长期服用抗生素以预防感染
单选题女性,60岁,吸烟35年。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:体温38℃,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢轻度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是()。A胸部X线B心电图C动脉血气分析D肺功能E胸腔B超