26岁初产妇,足月妊娠自然临产而入院,第一产程进展顺利,但宫口开全后2小时胎先露下降不满意,产妇过度屏气用力。经阴道检查发现为持续性枕横位,以下处理哪项正确A.必须立即行剖宫产分娩B.必须手转儿头至正枕前位经阴道分娩C.可以使用中位产钳助产D.可以手转儿头至枕前(后)位,以产钳助产E.只能以胎头吸引器转胎头后助产
26岁初产妇,足月妊娠自然临产而入院,第一产程进展顺利,但宫口开全后2小时胎先露下降不满意,产妇过度屏气用力。
经阴道检查发现为持续性枕横位,以下处理哪项正确
经阴道检查发现为持续性枕横位,以下处理哪项正确
A.必须立即行剖宫产分娩
B.必须手转儿头至正枕前位经阴道分娩
C.可以使用中位产钳助产
D.可以手转儿头至枕前(后)位,以产钳助产
E.只能以胎头吸引器转胎头后助产
B.必须手转儿头至正枕前位经阴道分娩
C.可以使用中位产钳助产
D.可以手转儿头至枕前(后)位,以产钳助产
E.只能以胎头吸引器转胎头后助产
参考解析
解析:[考点]持续性枕后位的临床表现及诊断、持续性枕横位的处理原则
[分析]宫口扩张后行阴道检查时,最可靠的方法是触摸耳廓及耳屏位置及方向,因为大小囟门及矢状缝可因颅骨重叠变形而触摸不清。若存在头盆不称,应及时行剖宫产结束分娩,不得使用中位产钳助产,对母婴均有危险。第二产程时,若能手转儿头至枕前(后)位,可自然或产钳助产分娩;胎头吸引器可以旋转胎头并助产,但必须除外头盆不称,其助产没有产钳力度大,而且枕后位时不建议使用,因为吸在大囟门上有危险。
[分析]宫口扩张后行阴道检查时,最可靠的方法是触摸耳廓及耳屏位置及方向,因为大小囟门及矢状缝可因颅骨重叠变形而触摸不清。若存在头盆不称,应及时行剖宫产结束分娩,不得使用中位产钳助产,对母婴均有危险。第二产程时,若能手转儿头至枕前(后)位,可自然或产钳助产分娩;胎头吸引器可以旋转胎头并助产,但必须除外头盆不称,其助产没有产钳力度大,而且枕后位时不建议使用,因为吸在大囟门上有危险。
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31岁初产妇,足月妊娠临产已6小时,检查宫口开全,先露+2,羊水呈绿色混浊。胎心168次/分,胎先露LOA,无头盆不称征象,应选用何种方式分娩较妥A、剖宫产B、静脉滴注催产素C、产钳助产D、前列腺素催产E、等待自然分娩
(共用题干)初产妇,妊娠40周。临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,先露:头,先露“0”,胎心正常。此时,产程属于A.产程正常B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程延长宫口开全已2小时,产妇仍在屏气用力,此时,产程属于A.正常B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程延长请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
冯女士,第一孕,妊娠40周,初产妇。临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,先露头,先露“0”,胎心正常。此时产程属于A.产程正常B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程延长
女26岁,第一胎37+1周临产,PV检查为持续性枕后位,正确的护理措施是()。 A、第一产程,向胎背侧卧B、有排便感受,即用力屏气C、宫口开全,手转成枕前位,产钳助产D、宫口开全,胎儿窘迫,应立即行剖宫产术E、宫口开全,先露高位+3时,手转成枕前位后助产
患者,女,第1孕,妊娠40周,初产妇。临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,头先露,S=0胎心正常。宫口开全已2小时,产妇仍在屏气用力,此时,产程属于A、正常B、潜伏期延长C、活跃期延长D、活跃期停滞E、第二产程延长此时,产程属于A、产程正常B、潜伏期延长C、活跃期延长D、活跃期停滞E、第二产程延长
( 147~148 题共用题干)26岁初产妇,足月妊娠自然临产而入院, 第一产程进展顺利,但宫口开全后2小时胎先 露下降不满意,产妇过度屏气用力。第 147 题 为确定是否持续性枕后位,下列哪个检查 最可靠( )A.阴道检查触摸矢状缝B.阴道检查触摸大小囟门C. 阴道检查触摸耳廓及耳屏位置及方向D.腹部触摸胎背的位置E.根据腹部胎心听诊的位置
24岁初产妇,临产,产程进展顺利,宫口开全半小时,胎头已拨露,LOA,胎儿电子监测示"晚期减速"。此时应采取下列哪项处理最适宜A.立即行剖宫产结束分娩B.产钳助产C.静脉点滴催产素加速分娩D.继续观察,加强胎心监护E.等待阴道自然分娩
26岁初产妇,足月妊娠自然临产而入院,第一产程进展顺利,但宫口开全后2小时胎先露下降不满意,产妇过度屏气用力。为确定是否持续性枕后位,下列哪项检査最可靠A.阴道检查触摸矢状缝B.阴道检查触摸大小囟门C.阴道检查触摸耳廓及耳屏位置及方向D.腹部触摸胎背的位置E.根据腹部胎心听诊的位置
26岁初产妇,足月妊娠自然临产而人院,第一产程进展顺利,但宫口开全后2小时胎先露下降不满意,产妇过度屏气用力。为确定是否持续性枕后位,下列哪项检查最可靠()A.阴道检查触摸矢状缝B.阴道检查触摸大小囟门C.阴道检查触摸耳廓及耳屏位置及方向D.腹部触摸胎背的位置E.根据腹部胎心听诊的位置
26岁初产妇,足月妊娠自然临产而入院,第一产程进展顺利,但宫口开全后2小时胎先露下降不满意,产妇过度屏气用力。经阴道检查发现为持续性枕横位,以下处理哪项正确A.必须立即行剖宫产分娩B.必须手转儿头至正枕前位经阴道分娩C.可以使用中位产钳助产D.可以手转儿头至枕前(后)位,以产钳助产E.只能以胎头吸引器转胎头后助产
患者,女,第1孕,妊娠40周,初产妇。临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,头先露,S=0胎心正常。宫口开全已2小时,产妇仍在屏气用力,此时,产程属于A.正常B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程延长
冯女士,第一次怀孕,妊娠40周,初产妇。临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,先露头,先露"0",胎心正常。宫口开全已2小时,产妇仍在屏气用力。此时,产程属于A.正常B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程延长
心脏病患者,心功能Ⅱ级,妊娠38周,枕先露,胎心140次/分,有不规律宫缩,宫颈管已消失,骨盆正常。下列适宜的处理原则是A.宫口开全后,行缩宫素点滴B.监测产程进展,缩短第二产程,行会阴侧切C.监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产D.宫口开全后,指导产妇屏气用力,尽快结束分娩E.缩宫素点滴加强宫缩,缩短第一产程
妊娠合并心脏病患者,心功能Ⅱ级,妊娠38+2周,枕先露,胎心146次/分,有不规律宫缩,宫颈管已消失,骨盆正常。下列处理原则正确的是()。A、宫口开全后,行缩宫素静脉滴注B、指导产妇用力,缩短第一产程C、监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产D、宫口开全后,指导产妇屏气用力,尽快结束分娩E、缩宫素滴注缩短第一产程
足月妊娠第一胎,头盆评分7分,腹部检查肢体明显触及,胎心偏外侧响亮,临产后宫缩尚可,宫口开大6cm,产妇有排便感向下屏气,宫口开全后1小时未见胎头拨露,产程观察处理中哪项不恰当?()A、往往产程要长,要耐心等待不可过早干涉B、指导产妇不要过早屏气C、关心产妇饮食,休息及精神状态D、产妇朝向胎背的对侧方向侧卧E、徒手旋转胎头可致产伤,尽量不用
26岁初产妇临产,产程进展顺利,宫口开全1小时,LOA,先露S+3cm,出现"晚期减速",此时应采取哪项处理方法()A、立即行剖宫产术结束分娩B、产钳助产C、静脉点滴缩宫素加速分娩D、继续观察胎心图像变化E、等待阴道自然分娩
28岁初产妇,足月临产,产程进展顺利,LOA,先露S,胎心监护突然出现较频发的中、重度变异减速,此多为何种原因()A、胎盘功能减退B、子宫松弛,胎先露不入盆C、脐带牵拉或受压D、慢性胎儿窘迫E、宫缩过强
单选题妊娠合并心脏病患者,心功能Ⅱ级,妊娠38+2周,枕先露,胎心146次/分,有不规律宫缩,宫颈管已消失,骨盆正常。下列处理原则正确的是()。A宫口开全后,行缩宫素静脉滴注B指导产妇用力,缩短第一产程C监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产D宫口开全后,指导产妇屏气用力,尽快结束分娩E缩宫素滴注缩短第一产程
单选题足月妊娠第一胎,头盆评分7分,腹部检查肢体明显触及,胎心偏外侧响亮,临产后宫缩尚可,宫口开大6cm,产妇有排便感向下屏气,宫口开全后1小时未见胎头拨露,产程观察处理中哪项不恰当?()A往往产程要长,要耐心等待不可过早干涉B指导产妇不要过早屏气C关心产妇饮食,休息及精神状态D产妇朝向胎背的对侧方向侧卧E徒手旋转胎头可致产伤,尽量不用
单选题初产妇。足月妊娠临产16h,宫口开全2h,先露头“+2”,骨产道正常,枕后位,胎心120次/min,最恰当的分娩方式是( )。A剖宫产B行会阴侧切产钳助娩C静滴催产素D嘱产妇用力屏气E继续观察
单选题冯女士,第一次怀孕,妊娠40周,初产妇。临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,先露头,先露"0",胎心正常。宫口开全已2小时,产妇仍在屏气用力。此时,产程属于()A正常B潜伏期延长C活跃期延长D活跃期停滞E第二产程延长
单选题冯女士,第1孕,妊娠40周,初产妇。临产6h,宫口开大3cm;临产11h,宫口开全,先露头,先露"o",胎心正常。宫口开全已2h,产妇仍在屏气用力,此时,产程属于()。A正常B潜伏期延长C活跃期延长D活跃期停滞E第二产程延长