患者，男性，55岁。肝硬化病史5年，1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张，未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血，伴大汗、心慌，急诊入院。查体：BP80/45mmHg，P124次/分，面色苍白，四肢冰冷，口唇发绀。该病人目前首要的治疗措施是A.胃镜下止血B.开放静脉通路，补充血容量C.手术治疗D.立即应用止血药物E.三腔两囊管压迫止血
患者，男性，55岁。肝硬化病史5年，1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张，未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血，伴大汗、心慌，急诊入院。查体：BP80/45mmHg，P124次/分，面色苍白，四肢冰冷，口唇发绀。
该病人目前首要的治疗措施是
A.胃镜下止血
B.开放静脉通路，补充血容量
C.手术治疗
D.立即应用止血药物
E.三腔两囊管压迫止血
A.胃镜下止血
B.开放静脉通路，补充血容量
C.手术治疗
D.立即应用止血药物
E.三腔两囊管压迫止血
参考解析
解析：3.头偏向一侧，防止呕吐物阻塞呼吸道。考虑该病人为消化道大出血，应立即开放静脉通路，补充血容量。为避免诱发肝性脑病，用弱酸性溶液灌肠。
相关考题：
患者男性，47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体：血压100/60mmHg，脉搏95次/分，肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是A、应激性溃疡B、消化性溃疡出血C、反流性食管炎出血D、食管胃底静脉曲张破裂出血E、急性胃黏膜损伤
男性，50岁，既往乙型肝炎病史20余年，今晨突发呕血，色鲜红，量约为1500mL，急至医院就诊，查体：BP80／50mmHg，P106次／分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋下缘5cm，触及移动浊音(+)，腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300mL患者出血原因最可能是A、食管胃底静脉曲张破裂B、脾亢进C、脾破裂D、胃溃疡出血E、肝内胆道出血不恰当的方法是A、三腔两囊管压迫B、血管加压素静点C、急诊剖腹探查，止血D、输血E、纤维胃镜介入治疗下列哪项与患者主要疾病关系不大A、食管胃底静脉曲张B、腹壁静脉曲张C、痔D、腹膜后静脉曲张E、大隐静脉曲张
男性50岁，乙肝史20余年，今晨突发呕血，色鲜红，约1500ml，查体：BP80/50mmHg，P120次，分，面色苍白，四肢末梢凉，腹壁可见静脉曲张，脾肋下5.0cm，移动性浊音阳性，入院后又呕血一次，量约300ml。陔患者最可能的出血原因为A．食管胃底静脉曲张破裂B．脾功能亢进C．胃溃疡出血D．脾破裂
患者，男性，55岁。肝硬化病史5年，1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张，未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血，伴大汗、心慌，急诊入院。查体：BP80/45mmHg，P124次/分，面色苍白，四肢冰冷，口唇发绀。若该病人出现恶心、欲吐时，应告知其头偏向一侧，意义在于A、减少出血B、利于止血C、防止窒息D、便于测血压E、减轻病人的心理压力该病人目前首要的治疗措施是A、胃镜下止血B、开放静脉通路，补充血容量C、手术治疗D、立即应用止血药物E、三腔两囊管压迫止血为预防该病人并发肝性脑病，正确的处理措施是A、给予缓泻药B、用弱酸性溶液灌肠C、用开塞露通便D、行全消化道灌洗E、用肥皂水灌肠
患者，男性，55岁。肝硬化病史5年。1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张，未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血，伴大汗、心慌，急诊入院。查体：Bp80/45mmHg，P124次/分，面色苍白，四肢冰冷，口唇发绀。若该患者出现恶心、欲吐时，应告知其头偏向一侧，意义在于A、减少出血B、利于止血C、防止窒息D、便于测血压E、减轻患者的心理压力该患者目前首要的紧急治疗措施是A、胃镜下止血B、开放静脉通路，补充血容量C、手术治疗D、立即应用止血药物E、三腔两囊管压迫止血为预防该患者并发肝性脑病，正确的处理措施是A、给予缓泻药B、用弱酸性溶液灌肠C、用开塞露通便D、行全消化道灌洗E、用肥皂水灌肠
患者，男，50岁，5年前患乙型肝炎，迁延未愈，3天前因呕血约400ml入院，经检查示肝硬化、食管-胃底静脉曲张破裂出血，行门-腔静脉分流术，该患者术后最危急的并发症是A.食管胃底静脉曲张破裂B.脾功能亢进C.肝性脑病D.严重顽固性腹水E.肝功能衰竭
患者，男性，55岁。肝硬化病史5年，1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张，未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血，伴大汗、心慌，急诊入院。查体：BP80/45mmHg，P124次/分，面色苍白，四肢冰冷，口唇发绀。若该病人出现恶心、欲吐时，应告知其头偏向一侧，意义在于A.减少出血B.利于止血C.防止窒息D.便于测血压E.减轻病人的心理压力
患者，男性，55岁。肝硬化病史5年，1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张，未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血，伴大汗、心慌，急诊入院。查体：BP80/45mmHg，P124次/分，面色苍白，四肢冰冷，口唇发绀。为预防该病人并发肝性脑病，正确的处理措施是A.给予缓泻药B.用弱酸性溶液灌肠C.用开塞露通便D.行全消化道灌洗E.用肥皂水灌肠
男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者最可能的出血原因是（）A、急性胃黏膜病变B、食管癌C、食道胃底静脉曲张D、消化性溃疡E、食管贲门黏膜撕裂
病人男性，55岁，肝硬化病史5年，1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张，未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血，伴大汗、心慌，急诊入院。查体：BP80/45mmHg，P124次/分，面色苍白，四肢冰冷，口唇发绀。该病人目前首要的治疗措施是（）A、胃镜下止血B、开放静脉通路，补充血容量C、手术治疗D、立即应用止血药物E、三腔两囊管压迫止血
病人男性，55岁，肝硬化病史5年，1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张，未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血，伴大汗、心慌，急诊入院。查体：BP80/45mmHg，P124次/分，面色苍白，四肢冰冷，口唇发绀。为预防该病人并发肝性脑病，正确的处理措施是（）A、给予缓泻药B、用弱酸性溶液灌肠C、用开塞露通便D、行全消化道灌洗E、用肥皂水灌肠
患者，男性，50岁，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊，查体：BP80／50mmHg，P106次／分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5．Ocm触及，移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml。下列哪项与患者主要疾病关系不大（）A、食管胃底静脉曲张B、腹壁静脉曲张C、痔D、腹膜后静脉曲张E、大隐静脉曲张
男性，43岁，3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者最可能的出血原因是（）A、急性胃黏膜病变B、食管癌C、食管胃底静脉曲张D、消化性溃疡E、食管贲门黏膜撕裂
男性，50岁，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊。查体：BP80/50mmHg，P106次／分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm触及，移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次，量约300ml。下列哪项与患者主要疾病关系不大（）A、腹壁静脉曲张B、食管胃底静脉曲张C、痔D、腹膜后静脉曲张E、大隐静脉曲张
患者，男性，40岁，肝硬化3年余，常有上腹不适、食欲减退、乏力，午餐进食干饭后突然呕血，量约300ml，伴大汗、心慌。来院急诊。体格检查：BP75/55mmHg，P122次/分，四肢肢冷，口唇发绀。护士协助患者卧床休息，头偏向一侧，其目的是（）。A、便于吸氧B、保证脑部血供C、减少出血D、防止窒息E、便于测量血压
单选题患者，男性，55岁。肝硬化病史5年。1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张，未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血，伴大汗、心慌，急诊入院。查体：Bp80／45mmHg，P124次／分，面色苍白，四肢冰冷，口唇发绀。为预防该患者并发肝性脑病，正确的处理措施是（）A给予缓泻药B用弱酸性溶液灌肠C用开塞露通便D行全消化道灌洗E用肥皂水灌肠
单选题患者，男性，40岁，肝硬化3年余，常有上腹不适、食欲减退、乏力，午餐进食干饭后突然呕血，量约300ml，伴大汗、心慌。来院急诊。体格检查：BP75/55mmHg，P122次/分，四肢肢冷，口唇发绀。遵医嘱首选的治疗措施是（）。A保肝治疗B静脉滴注止血药物C采用三腔二囊管压迫止血D口服去甲肾上腺素冰盐水E输新鲜血
单选题病人男性，55岁，肝硬化病史5年，1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张，未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血，伴大汗、心慌，急诊入院。查体：BP80/45mmHg，P124次/分，面色苍白，四肢冰冷，口唇发绀。为预防该病人并发肝性脑病，正确的处理措施是（）A给予缓泻药B用弱酸性溶液灌肠C用开塞露通便D行全消化道灌洗E用肥皂水灌肠
单选题男性，50岁，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊。查体：BP80/50mmHg，P106次／分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm触及，移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次，量约300ml。下列哪项与患者主要疾病关系不大（）A腹壁静脉曲张B食管胃底静脉曲张C痔D腹膜后静脉曲张E大隐静脉曲张
单选题患者，男，50岁，5年前患乙型肝炎，迁延未愈，3天前因呕血约400ml入院，经检查示肝硬化、食管-胃底静脉曲张破裂出血，行门-腔静脉分流术，该患者术后最危急的并发症是（）。A食管胃底静脉曲张破裂B脾功能亢进C肝性脑病D严重顽固性腹水E肝功能衰竭
单选题患者，男性，55岁。肝硬化病史5年。1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张，未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血，伴大汗、心慌，急诊入院。查体：Bp80／45mmHg，P124次／分，面色苍白，四肢冰冷，口唇发绀。若该患者出现恶心、欲吐时，应告知其头偏向一侧，意义在于（）A减少出血B利于止血C防止窒息D便于测血压E减轻患者的心理压力
单选题患者，男性，40岁，肝硬化3年余，常有上腹不适、食欲减退、乏力，午餐进食干饭后突然呕血，量约300ml，伴大汗、心慌。来院急诊。体格检查：BP 75/55 mmHg，P 122次／分，四肢肢冷，口唇发绀。遵医嘱首选的治疗措施是（ ）A保肝治疗B静脉滴注止血药物C采用三腔二囊管压迫止血D口服去甲肾上腺素冰盐水E输新鲜血
单选题病人男性，55岁，肝硬化病史5年，1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张，未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血，伴大汗、心慌，急诊入院。查体：BP80/45mmHg，P124次/分，面色苍白，四肢冰冷，口唇发绀。若该病人出现恶心、欲吐时，应告知其头偏向一侧，意义在于（）A减少出血B利于止血C防止窒息D便于测血压E减轻病人的心理压力
单选题患者，男性，50岁，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊，查体：BP80／50mmHg，P106次／分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5．Ocm触及，移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml。下列哪项与患者主要疾病关系不大（）A食管胃底静脉曲张B腹壁静脉曲张C痔D腹膜后静脉曲张E大隐静脉曲张
单选题男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次／分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者最可能的出血原因是（）A急性胃黏膜病变B食管癌C食管胃底静脉曲张D消化性溃疡E食管贲门黏膜撕裂
单选题患者，男性，55岁。肝硬化病史5年。1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张，未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血，伴大汗、心慌，急诊入院。查体：Bp80／45mmHg，P124次／分，面色苍白，四肢冰冷，口唇发绀。该患者目前首要的紧急治疗措施是（）A胃镜下止血B开放静脉通路，补充血容量C手术治疗D立即应用止血药物E三腔两囊管压迫止血