女性，20岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查体：轻度贫血，肝、脾肋下未触及，Hb80g/L，白细胞正常，血小板30X1O9/L,出血时间延长，凝血时间正常，骨髓增生明显活跃，红系占30%,巨核细胞明显增多，骨髓细胞内、外铁均减少。其诊断是A.慢性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)B.慢性再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.慢性ITP合并缺铁性贫血E.溶血性贫血
女性，20岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查体：轻度贫血，肝、脾肋下未触及，Hb80g/L，白细胞正常，血小板30X1O9/L,出血时间延长，凝血时间正常，骨髓增生明显活跃，红系占30%,巨核细胞明显增多，骨髓细胞内、外铁均减少。其诊断是
A.慢性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)
B.慢性再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.慢性ITP合并缺铁性贫血
E.溶血性贫血
A.慢性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)
B.慢性再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.慢性ITP合并缺铁性贫血
E.溶血性贫血
参考解析
解析：(D)此病人有出血倾向一年半，血小板减少，而骨髓的巨核细胞明显增多，因此符合慢性ITP的表现，但同时伴贫血，结合病人月经量多和骨髓细胞内、外铁均减少，支持缺铁性贫血的诊断，所以此病人应诊断为慢性ITP合并缺铁性贫血。
相关考题：
患者，女，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，Hb80g/L，白细胞正常，血小板30×109/L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30%。巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（ ）A．慢性再障B．慢性ITPC．缺铁性贫血D．慢性ITP并缺铁性贫血E．溶血性贫血
女性，20岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查：轻度贫血，肝、脾肋下未触及，Hb 80g/L，白细胞正常，血小板30×109/L，出血时间延长，凝血时间正常，骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，骨髓细胞内、外铁均减少。其诊断是A．慢性ITPB．慢性再障C．缺铁性贫血D．慢性ITP合并缺铁性贫血E．溶血性贫血
女，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，血红蛋白80g/L，白细胞正常，血小板30×109／L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30％。巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是A．慢性ITPB．慢性再生障碍性贫血C．缺铁性贫血D．慢性ITP并缺铁性贫血E．溶血性贫血
女，20岁，反复牙龈出血及月经增多1年半。查：轻度贫血，肝、脾肋下未触及，Hb80g/L，白细胞正常，血小板30×109/L，出血时间延长，凝血时间正常，骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，骨髓细胞内、外铁均减少。其诊断是A．慢性ITPB．慢性再障C．缺铁性贫血D．慢性ITP合并缺铁性贫血E．溶血性贫血
女性，20岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。査:轻度贫血，肝、脾肋下未触及，Hb80g/L,白细胞正常，血小板30×109/L，出血时间延长，凝血时间正常，骨髓增生明显活跃，红系占30%,巨核细胞明显增多，骨髓细胞内、外铁均减少。其诊断是A.慢性ITPB.慢性再障C.缺铁性贫血D.慢性ITP合并缺铁性贫血E.溶血性贫血
女，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，Hb80g／L，白细胞正常，血小板30×109/L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30％。巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（）A、慢性ITPB、慢性再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、慢性ITP并缺铁性贫血E、溶血性贫血
女性，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查体：轻度贫血，肝、脾未触及。Hb80g/L，白细胞正常，血小板30×109/L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多伴成熟障碍，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（）A、慢性ITPB、慢性再障C、缺铁性贫血D、慢性ITP并缺铁性贫血E、溶血性贫血
女，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，血红蛋白80g／L，白细胞正常，血小板30×109／L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30%。巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（）A、慢性ITPB、慢性再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、慢性ITP并缺铁性贫血E、溶血性贫血
女性，20岁，反复牙龈出血及月经增多1年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，Hb80g/L，白细胞正常，血小板30×109/L，出血时间延长，凝血时间正常，骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（）A、慢性ITPB、慢性再障C、缺铁性贫血D、慢性ITP并缺铁性贫血E、溶血性贫血
女，20岁，反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检：轻度贫血，肝脾未及。血红蛋白80g／L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30％，巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是（）A、急性特发性血小板减少性紫癜B、慢性再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血E、溶血性贫血
患者女，20岁。反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检：轻度贫血，肝脾未及。血红蛋白80g/L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，产生血小板的巨核细胞减少；骨髓内外铁减少。其诊断是（）A、急性特发性血小板减少性紫癜B、慢性再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血E、溶血性贫血
女，20岁，反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检：轻度贫血，肝脾未及。血红蛋白80g／L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30％，巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是
患者，女，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，Hb80g／L，白细胞正常，血小板30×1012／L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30％。巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（）A、慢性再障B、慢性ITPC、缺铁性贫血D、慢性ITP并缺铁性贫血E、溶血性贫血
女，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，Hb80g／L，白细胞正常，血小板30×109／L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30％。巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（）A、慢性ITPB、慢性再障C、缺铁性贫血D、慢性ITP并缺铁性贫血E、溶血性贫血
单选题女，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，Hb80g／L，白细胞正常，血小板30×109/L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30％。巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（）A慢性ITPB慢性再生障碍性贫血C缺铁性贫血D慢性ITP并缺铁性贫血E溶血性贫血
单选题女性，31岁。反复牙龈出血伴月经过多1年。查体：贫血，肝脾未及。血红蛋白76g/L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是（）.A慢性再生障碍性贫血B急性特发性血小板减少性紫癜C缺铁性贫血D溶血性贫血E慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血
单选题女性，20岁，反复牙龈出血及月经增多1年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，Hb80g/L，白细胞正常，血小板30×10/L，出血时间延长，凝血时间正常，骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（）A慢性ITPB慢性再障C缺铁性贫血D慢性ITP并缺铁性贫血E溶血性贫血
单选题女性，20岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查：轻度贫血，肝、脾肋下未触及，血红蛋白80g／L，白细胞正常，血小板30×109/L，出血时间延长，凝血时间正常，骨髓增生明显活跃，红细胞系统占30％，巨核细胞明显增多，骨髓细胞内、外铁均减少。其诊断是（ ）。A慢性ITPB慢性再障C缺铁性贫血D慢性ITP合并缺铁性贫血E溶血性贫血
单选题女性，20岁，反复牙龈出血及月经增多1年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，Hb 80g/L，白细胞正常，血小板30×109/L，出血时间延长，凝血时间正常，骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（ ）。A慢性ITPB慢性再障C缺铁性贫血D慢性ITP并缺铁性贫血E溶血性贫血
单选题女性，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查体：轻度贫血，肝、脾未触及。Hb80g/L，白细胞正常，血小板30×109/L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多伴成熟障碍，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（）A慢性ITPB慢性再障C缺铁性贫血D慢性ITP并缺铁性贫血E溶血性贫血