患者身目发黄，黄色鲜明，上腹、右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身热不退，或寒热往来，口苦咽干，呕吐呃逆，尿黄赤，大便秘，苔黄舌红，脉弦滑数。治宜选用A.茵陈五苓散B.麻黄连翘赤小豆汤C.大柴胡汤D.茵陈蒿汤
患者身目发黄，黄色鲜明，上腹、右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身热不退，或寒热往来，口苦咽干，呕吐呃逆，尿黄赤，大便秘，苔黄舌红，脉弦滑数。治宜选用
A.茵陈五苓散
B.麻黄连翘赤小豆汤
C.大柴胡汤
D.茵陈蒿汤
B.麻黄连翘赤小豆汤
C.大柴胡汤
D.茵陈蒿汤
参考解析
解析：上述症状属于阳黄之胆腑郁热证。其病机为湿热砂石郁滞，脾胃不和，肝胆失疏。治宜疏肝泄热，利胆退黄。其代表方为大柴胡汤加减。
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病例摘要：焦某，男，28岁，已婚，司机。2014年1月2日初诊。患者六个月前醉酒后出现皮肤、巩膜黄染，小便黄。现症：身目发黄，黄色鲜明，上腹、右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身热不退，或寒热往来，口苦咽干，呕吐呃逆，尿黄赤，大便秘，舌红苔黄，脉弦滑数。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与萎黄相鉴别。
大柴胡汤中的主治病证是( )A.身热下利，胸脘灼热，舌红苔黄，脉数B.往来寒热，胸胁苦满，苔黄，脉弦数有力C.憎寒壮热，胸膈痞闷，舌苔黄腻，脉数有力D.往来寒热，胸胁苦满，舌苔薄白，脉弦E.寒热如疟，胸胁胀痛，舌红苔白腻，脉数右滑左弦
防风通圣散的主治病证是( )A.身热下利，胸脘灼热，舌红苔黄，脉数B.往来寒热，胸胁苦满，苔黄，脉弦数有力C.憎寒壮热，胸膈痞闷，舌苔黄腻，脉数有力D.往来寒热，胸胁苦满，舌苔薄白，脉弦E.寒热如疟，胸胁胀痛，舌红苔白腻，脉数右滑左弦
赵某，女，25岁。3天来身目发黄，黄色鲜明，上腹、右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身热不退，口苦咽干，呕吐呃逆，小便黄赤，大便秘，苔黄舌红，脉弦滑数。其诊断是A、黄疸（阳黄）湿重于热证B、黄疸（阳黄）热重于湿证C、黄疸（阳黄）疫毒炽盛证D、黄疸（阳黄）胆腑郁热证E、黄疸（阴黄）脾虚湿滞证
病人身目发黄鲜明，右胁剧痛且放射至肩背，壮热或寒热往来，伴有口苦咽干，恶心呕吐，便秘，尿黄，舌红苔黄而干，脉弦滑数。治疗宜选用A.银翘散B.大柴胡汤C.麻杏石甘汤D.茵陈五苓散E.麻黄连翘赤小豆汤
患者身目发黄鲜明，右胁剧痛且放射至肩背，壮热或寒热往来，伴有口苦咽干，恶心呕吐，便秘，尿黄，舌红苔黄而干，脉弦滑数治疗宜选用A.银翘散B.大柴胡汤C.麻杏石甘汤D.茵陈五苓散E.麻黄连翘赤小豆汤
患者女性，56岁，肝硬化病史3年，3天前出现发热，身目发黄，黄色鲜明，上腹、右胁胀闷疼痛，牵引肩背，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦滑数。治法宜选用A.清热通腑，利湿退黄B.利湿化浊运脾，佐以清热C.疏肝泄热，利胆退黄D.清热解毒，凉血开窍
患者身目发黄鲜明，右胁剧痛且放射至肩背，壮热或寒热往来，伴有口苦咽干，恶心呕吐，便秘，尿黄，舌红苔黄而干，脉弦滑数治疗宜选用（）A、银翘散B、大柴胡汤C、麻杏石甘汤D、茵陈五苓散E、麻黄连翘赤小豆汤
某，男，46岁，素体肥胖，突发上腹右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身目发黄，黄色鲜明，恶心呕吐，身热，便干，舌红黄苔，脉弦滑数，B超示：胆结石、胆囊炎，肝功能正常。B超示患者有胆结石，可加哪组药物（）A、鸡内金、穿山甲、木通B、黄连、龙胆草、郁金C、郁金、黄柏、茵陈D、金钱草、海金沙、玄明粉E、元胡、川楝子、栀子
某，男，46岁，素体肥胖，突发上腹右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身目发黄，黄色鲜明，恶心呕吐，身热，便干，舌红黄苔，脉弦滑数，B超示：胆结石、胆囊炎，肝功能正常。首选方是（）A、茵陈四苓散B、甘露消毒丹C、茵陈蒿汤D、大柴胡汤E、龙胆泻肝汤
某，男，46岁，素体肥胖，突发上腹右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身目发黄，黄色鲜明，恶心呕吐，身热，便干，舌红黄苔，脉弦滑数，B超示：胆结石、胆囊炎，肝功能正常。患者呕吐明显，可加（）A、厚朴、竹茹、陈皮B、苍术、厚朴、半夏C、香附、枳壳、郁金D、苏梗、藿香、苍术E、代赭石、柿蒂、丁香
单选题某，男，46岁，素体肥胖，突发上腹右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身目发黄，黄色鲜明，恶心呕吐，身热，便干，舌红黄苔，脉弦滑数，B超示：胆结石、胆囊炎，肝功能正常。B超示患者有胆结石，可加哪组药物（）A鸡内金、穿山甲、木通B黄连、龙胆草、郁金C郁金、黄柏、茵陈D金钱草、海金沙、玄明粉E元胡、川楝子、栀子
单选题某，男，46岁，素体肥胖，突发上腹右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身目发黄，黄色鲜明，恶心呕吐，身热，便干，舌红黄苔，脉弦滑数，B超示：胆结石、胆囊炎，肝功能正常。患者呕吐明显，可加（）A厚朴、竹茹、陈皮B苍术、厚朴、半夏C香附、枳壳、郁金D苏梗、藿香、苍术E代赭石、柿蒂、丁香
单选题赵某，女性，25岁。3天来身目发黄，黄色鲜明，上腹、右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身热不退，口苦咽干，呕吐呃逆，小便黄赤，大便秘，苔黄舌红，脉弦滑数。其诊断是（）A黄疸（阳黄）湿重于热证B黄疸（阳黄）热重于湿证C黄疸（阳黄）疫毒炽盛证D黄疸（阳黄）胆腑郁热证E黄疸（阴黄）脾虚湿滞证
单选题某，男，46岁，素体肥胖，突发上腹右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身目发黄，黄色鲜明，恶心呕吐，身热，便干，舌红黄苔，脉弦滑数，B超示：胆结石、胆囊炎，肝功能正常。首选方是（）A茵陈四苓散B甘露消毒丹C茵陈蒿汤D大柴胡汤E龙胆泻肝汤