32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周，无其他不适，血压16/12kPa．以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验ALT140U/L。下列诊断何项可能性最大A.妊娠期高血压病致肝损B.急性病毒性肝炎C.妊娠急性脂肪肝D.妊娠期肝内胆汁淤积症E.药物性肝炎
32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周，无其他不适，血压16/12kPa．以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验ALT140U/L。
下列诊断何项可能性最大
A.妊娠期高血压病致肝损
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠急性脂肪肝
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.药物性肝炎
A.妊娠期高血压病致肝损
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠急性脂肪肝
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.药物性肝炎
参考解析
解析：
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题共用题干32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周，无其他不适，血压16／12kPa，以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验ALT140U／L。下列诊断何项可能性最大 查看材料A.妊娠期高血压病致肝损B.急性病毒性肝炎C.妊娠急性脂肪肝D.妊娠期肝内胆汁淤积症E.药物性肝炎
根据下列条件，回答 116～118 题：女性，32岁，孕34周，第二胎，出现皮肤瘙痒，巩膜发黄一周，无其他不适，血压120/90 mmH9，以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验SGPT l40单位。第 116 题 首先考虑的诊断是（ ）。A．药物性肝炎B．妊高征致肝损害C．急性病毒性肝炎D．妊娠急性脂肪肝E．妊娠期肝内胆汁淤积症
27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半个月，无其他不适。血压126／84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U／L。本例最可能的诊断是A．妊娠期高血压引起肝损害B．急性病毒性肝炎C．妊娠期急性脂肪肝D．妊娠期肝内胆汁淤积症E．药物性肝炎
32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周，无其他不适，血压16/12kPa．以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验ALT140U/L。下列诊断何项可能性最大A、妊娠期高血压病致肝损B、急性病毒性肝炎C、妊娠急性脂肪肝D、妊娠期肝内胆汁淤积症E、药物性肝炎若要明确是否妊娠期肝内胆汁淤积症，下列检查应首选何项A、血清总胆红素+1分钟胆红素B、血胆固醇C、血清胆酸D、尿胆素E、麝香草酚浊度试验若是传染性肝炎，一般必定有A、黄疸B、ALT剧烈升高C、胆固醇升高D、纳差，恶心，呕吐等消化道症状E、HBsAg(+)
患者，女，32岁。第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周，无其他不适，血压16／12kPa，以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验:ALT140U／L。下列诊断何项可能性最大A.妊娠症致肝损B.急性病毒性肝炎C.妊娠急性脂肪肝D.妊娠期肝内胆汁淤积症E.药物性肝炎
27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半个月，无其他不适。血压126/84mmHg，化验ALT140U/L。前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。若怀疑是病毒性肝炎，应具备A.黄疸B.ALT剧烈升高C.胆固醇升高D.食欲缺乏、恶心、呕吐等消化道症状E.HBsAg(+)
27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半个月，无其他不适。血压126/84mmHg，化验ALT140U/L。前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，对母儿无影响的是下列哪一项A.血压升高B.胎儿窘迫C.早产D.死胎E.围生儿死亡率增高
32岁，第二胎，妊娠34周出现皮肤瘙痒、巩膜发黄二周，无其他不适，血压16／12kPa，以往有同样发作史，产后黄疽自行消退；化验SGPP140单位。若要明确是否为妊娠期肝内胆汁淤积综合征，下列检查中应首选何项A.血清总胆红素B.血清胆固醇C.血清胆酸D.尿胆素E.麝香草酚浊度试验
32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周，无其他不适，血压16/12kPa．以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验ALT140U/L。若是传染性肝炎，一般必定有A.黄疸B.ALT剧烈升高C.胆固醇升高D.纳差，恶心，呕吐等消化道症状E.HBsAg(+)
32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周，无其他不适，血压16/12kPa．以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验ALT140U/L。若要明确是否妊娠期肝内胆汁淤积症，下列检查应首选何项A.血清总胆红素+1分钟胆红素B.血胆固醇C.血清胆酸D.尿胆素E.麝香草酚浊度试验
27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。若怀疑是病毒性肝炎，应具备（）A、黄疸B、ALT剧烈升高C、胆固醇升高D、食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状E、HBsAg（+）
27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症，为确诊应做的检查项目是（）A、血清直接胆红素B、血胆固醇C、血清胆酸D、尿胆原E、以上都不是
32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周，无其他不适，血压16/12kPa．以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验ALT140U/L。若是传染性肝炎，一般必定有（）。A、黄疸B、ALT剧烈升高C、胆固醇升高D、纳差，恶心，呕吐等消化道症状E、HBsAg（+）
26岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126／84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U／L。若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症，为确诊应做的检查项目是（）A、血清直接胆红素B、血胆固醇C、血清胆酸D、尿胆原E、SGPT和SGOTF、以上都不是
26岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U/L。本例最可能的诊断是（）A、妊娠期高血压疾病引起肝损害B、急性病毒性肝炎C、妊娠期急性脂肪肝D、妊娠期肝内胆汁淤积症E、药物性肝炎F、妊娠剧吐引起的肝损伤
26岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126／84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U／L。经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，对母儿有影响的项目是（）A、血压升高B、胎儿窘迫C、早产D、死胎E、围生儿死亡率增高F、产后出血
26岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126／84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U／L。该患者接下来哪些处理是不恰当的（）A、早期诊断B、临产前行胎心监护及计数胎动C、熊去氧胆酸、地塞米松药物治疗D、及时终止妊娠E、立即引产F、药物治疗后继续观察
26岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126／84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U／L。若怀疑是病毒性肝炎，有诊断价值的有（）A、胆红素明显升高B、ALT升高明显，持续时间长C、胆固醇升高D、食欲缺乏、恶心、呕吐等消化道症状E、HBsAg（+）F、血清胆酸升高
27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，对母儿无影响的项目是（）A、血压升高B、胎儿窘迫C、早产D、死胎E、围生儿死亡率增高
27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。本例最可能的诊断是（）A、妊娠期高血压疾病引起肝损害B、急性病毒性肝炎C、妊娠期急性脂肪肝D、妊娠期肝内胆汁淤积症E、药物性肝炎
32岁，第二胎，妊娠34周出现皮肤瘙痒、巩膜发黄两周，无其他不适，血压16/12kPa，以往有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验SGPF140U。若要明确是否为妊娠期肝内胆汁淤积综合征，下列检查中应首选何项（）A、血清总胆红素+1分钟胆红素B、血清胆固醇C、血清胆酸D、尿胆素E、麝香草酚浊度试验
单选题27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症，为确诊应做的检查项目是（）A血清直接胆红素B血胆固醇C血清胆酸D尿胆原E以上都不是
单选题32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周，无其他不适，血压16/12kPa．以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验ALT140U/L。若是传染性肝炎，一般必定有（）。A黄疸BALT剧烈升高C胆固醇升高D纳差，恶心，呕吐等消化道症状EHBsAg（+）
单选题27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。若怀疑是病毒性肝炎，应具备（）A黄疸BALT剧烈升高C胆固醇升高D食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状EHBsAg（+）
单选题32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周，无其他不适，血压16/12kPa．以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验ALT140U/L。下列诊断何项可能性最大（）。A妊娠期高血压病致肝损B急性病毒性肝炎C妊娠急性脂肪肝D妊娠期肝内胆汁淤积症E药物性肝炎
单选题27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，对母儿无影响的项目是（）A血压升高B胎儿窘迫C早产D死胎E围生儿死亡率增高
多选题26岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126／84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U／L。经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，对母儿有影响的项目是（）A血压升高B胎儿窘迫C早产D死胎E围生儿死亡率增高F产后出血
单选题32岁，第二胎，妊娠34周出现皮肤瘙痒、巩膜发黄两周，无其他不适，血压16/12kPa，以往有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验SGPF140U。若要明确是否为妊娠期肝内胆汁淤积综合征，下列检查中应首选何项（）A血清总胆红素+1分钟胆红素B血清胆固醇C血清胆酸D尿胆素E麝香草酚浊度试验