单选题32岁，第二胎，妊娠34周出现皮肤瘙痒、巩膜发黄两周，无其他不适，血压16/12kPa，以往有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验SGPF140U。若要明确是否为妊娠期肝内胆汁淤积综合征，下列检查中应首选何项（）A血清总胆红素+1分钟胆红素B血清胆固醇C血清胆酸D尿胆素E麝香草酚浊度试验
单选题
32岁，第二胎，妊娠34周出现皮肤瘙痒、巩膜发黄两周，无其他不适，血压16/12kPa，以往有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验SGPF140U。若要明确是否为妊娠期肝内胆汁淤积综合征，下列检查中应首选何项（）
A
血清总胆红素+1分钟胆红素
B
血清胆固醇
C
血清胆酸
D
尿胆素
E
麝香草酚浊度试验
参考解析
解析：
该题常见错误是选择A。有黄疸出现，血清胆红素一般会升高，但血清胆酸显著升高才是妊娠胆汁淤积综合征区别于其他肝病所致黄疸的最灵敏的检验。
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题共用题干32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周，无其他不适，血压16／12kPa，以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验ALT140U／L。下列诊断何项可能性最大 查看材料A.妊娠期高血压病致肝损B.急性病毒性肝炎C.妊娠急性脂肪肝D.妊娠期肝内胆汁淤积症E.药物性肝炎
根据下列条件，回答 116～118 题：女性，32岁，孕34周，第二胎，出现皮肤瘙痒，巩膜发黄一周，无其他不适，血压120/90 mmH9，以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验SGPT l40单位。第 116 题 首先考虑的诊断是（ ）。A．药物性肝炎B．妊高征致肝损害C．急性病毒性肝炎D．妊娠急性脂肪肝E．妊娠期肝内胆汁淤积症
32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周，无其他不适，血压16/12kPa．以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验ALT140U/L。下列诊断何项可能性最大A、妊娠期高血压病致肝损B、急性病毒性肝炎C、妊娠急性脂肪肝D、妊娠期肝内胆汁淤积症E、药物性肝炎若要明确是否妊娠期肝内胆汁淤积症，下列检查应首选何项A、血清总胆红素+1分钟胆红素B、血胆固醇C、血清胆酸D、尿胆素E、麝香草酚浊度试验若是传染性肝炎，一般必定有A、黄疸B、ALT剧烈升高C、胆固醇升高D、纳差，恶心，呕吐等消化道症状E、HBsAg(+)
患者，女，32岁。第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周，无其他不适，血压16／12kPa，以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验:ALT140U／L。下列诊断何项可能性最大A.妊娠症致肝损B.急性病毒性肝炎C.妊娠急性脂肪肝D.妊娠期肝内胆汁淤积症E.药物性肝炎
二十五岁经产妇，妊娠28周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄十余日，无其他不适。血压128/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。ALT160单位。若怀疑是病毒性肝炎，应具备A.黄疸B.ALT剧烈升高C.胆固醇升高D.食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状E.HBsAb(+)
27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半个月，无其他不适。血压126/84mmHg，化验ALT140U/L。前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，对母儿无影响的是下列哪一项A.血压升高B.胎儿窘迫C.早产D.死胎E.围生儿死亡率增高
32岁，第二胎，妊娠34周出现皮肤瘙痒、巩膜发黄二周，无其他不适，血压16／12kPa，以往有同样发作史，产后黄疽自行消退；化验SGPP140单位。若要明确是否为妊娠期肝内胆汁淤积综合征，下列检查中应首选何项A.血清总胆红素B.血清胆固醇C.血清胆酸D.尿胆素E.麝香草酚浊度试验
32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周，无其他不适，血压16/12kPa．以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验ALT140U/L。若是传染性肝炎，一般必定有A.黄疸B.ALT剧烈升高C.胆固醇升高D.纳差，恶心，呕吐等消化道症状E.HBsAg(+)
32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周，无其他不适，血压16/12kPa．以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验ALT140U/L。若要明确是否妊娠期肝内胆汁淤积症，下列检查应首选何项A.血清总胆红素+1分钟胆红素B.血胆固醇C.血清胆酸D.尿胆素E.麝香草酚浊度试验
27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。若怀疑是病毒性肝炎，应具备（）A、黄疸B、ALT剧烈升高C、胆固醇升高D、食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状E、HBsAg（+）
27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症，为确诊应做的检查项目是（）A、血清直接胆红素B、血胆固醇C、血清胆酸D、尿胆原E、以上都不是
32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周，无其他不适，血压16/12kPa．以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验ALT140U/L。若是传染性肝炎，一般必定有（）。A、黄疸B、ALT剧烈升高C、胆固醇升高D、纳差，恶心，呕吐等消化道症状E、HBsAg（+）
26岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126／84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U／L。若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症，为确诊应做的检查项目是（）A、血清直接胆红素B、血胆固醇C、血清胆酸D、尿胆原E、SGPT和SGOTF、以上都不是
26岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U/L。本例最可能的诊断是（）A、妊娠期高血压疾病引起肝损害B、急性病毒性肝炎C、妊娠期急性脂肪肝D、妊娠期肝内胆汁淤积症E、药物性肝炎F、妊娠剧吐引起的肝损伤
26岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126／84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U／L。经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，对母儿有影响的项目是（）A、血压升高B、胎儿窘迫C、早产D、死胎E、围生儿死亡率增高F、产后出血
26岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126／84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U／L。该患者接下来哪些处理是不恰当的（）A、早期诊断B、临产前行胎心监护及计数胎动C、熊去氧胆酸、地塞米松药物治疗D、及时终止妊娠E、立即引产F、药物治疗后继续观察
26岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126／84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U／L。若怀疑是病毒性肝炎，有诊断价值的有（）A、胆红素明显升高B、ALT升高明显，持续时间长C、胆固醇升高D、食欲缺乏、恶心、呕吐等消化道症状E、HBsAg（+）F、血清胆酸升高
27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，对母儿无影响的项目是（）A、血压升高B、胎儿窘迫C、早产D、死胎E、围生儿死亡率增高
27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。本例最可能的诊断是（）A、妊娠期高血压疾病引起肝损害B、急性病毒性肝炎C、妊娠期急性脂肪肝D、妊娠期肝内胆汁淤积症E、药物性肝炎
32岁，第二胎，妊娠34周出现皮肤瘙痒、巩膜发黄两周，无其他不适，血压16/12kPa，以往有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验SGPF140U。若要明确是否为妊娠期肝内胆汁淤积综合征，下列检查中应首选何项（）A、血清总胆红素+1分钟胆红素B、血清胆固醇C、血清胆酸D、尿胆素E、麝香草酚浊度试验
二十五岁经产妇，妊娠28周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄十余日，无其他不适。血压128/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。ALT160单位。本例最可能的诊断是（）A、妊娠期高血压疾病引起肝损害B、急性病毒性肝炎C、妊娠期急性脂肪肝D、妊娠期肝内胆汁淤积症E、药物性肝炎
单选题32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周，无其他不适，血压16/12kPa．以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验ALT140U/L。若是传染性肝炎，一般必定有（）。A黄疸BALT剧烈升高C胆固醇升高D纳差，恶心，呕吐等消化道症状EHBsAg（+）
单选题二十五岁经产妇，妊娠28周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄十余日，无其他不适。血压128/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。ALT160单位。若怀疑是病毒性肝炎，应具备（）A黄疸BALT剧烈升高C胆固醇升高D食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状EHBsAb（+）
单选题32岁，第二胎，孕34周，出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周，无其他不适，血压16/12kPa．以往妊娠有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验ALT140U/L。下列诊断何项可能性最大（）。A妊娠期高血压病致肝损B急性病毒性肝炎C妊娠急性脂肪肝D妊娠期肝内胆汁淤积症E药物性肝炎
单选题27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，对母儿无影响的项目是（）A血压升高B胎儿窘迫C早产D死胎E围生儿死亡率增高
多选题26岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126／84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U／L。经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，对母儿有影响的项目是（）A血压升高B胎儿窘迫C早产D死胎E围生儿死亡率增高F产后出血
单选题二十五岁经产妇，妊娠28周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄十余日，无其他不适。血压128/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。ALT160单位。经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，对母儿无影响的是（）A血压升高B胎儿窘迫C早产D死胎E围生儿死亡率增高