患儿男,出生后表现持续性鹅口疮,9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于A.继发性免疫缺陷B.细胞免疫缺陷C.体液免疫缺陷D.吞噬细胞缺陷E.补体系统缺陷
患儿男,出生后表现持续性鹅口疮,9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于
A.继发性免疫缺陷
B.细胞免疫缺陷
C.体液免疫缺陷
D.吞噬细胞缺陷
E.补体系统缺陷
B.细胞免疫缺陷
C.体液免疫缺陷
D.吞噬细胞缺陷
E.补体系统缺陷
参考解析
解析:先天性胸腺发育不全(DiGeorge综合征)是典型的原发性T细胞缺陷,患者胸腺、甲状旁腺、心脏及主动脉弓等多种器官发育障碍,主要免疫学异常包括外周血中无T细胞或T细胞数减少、缺乏T细胞应答;B细胞数正常,抗体水平正常或降低。该病患者对分枝杆菌、病毒和真菌的易感性增加。分析题干,患儿出生后不久就表现持续性鹅口疮真菌感染,后因真菌性肺炎死亡,说明患儿免疫力极为低下,对真菌易感性增加,尸检发现其胸腺发育不全,严重影响外周血中T细胞的数量,而T细胞主要介导细胞免疫,故选B。
相关考题:
早产患儿男,生后2天,出生体重为2400g。因吸入性肺炎入院,入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。该患儿的皮肤温度应维持在A、35.5℃B、36℃C、36.5℃D、37.5℃E、37.8℃
患儿男,胎龄39周。因胎动减少、胎心减慢为每分钟100次,行剖宫产。出生体重3600g,出生1分钟Apgar7分,5分钟评分为5分。患儿最有可能发生A、羊水吸入性肺炎B、胎粪吸入性肺炎C、乳汁吸入性肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、大肠埃希菌肺炎对患儿最重要的一项处理措施是A、清理呼吸道B、头罩吸氧C、持续气道正压呼吸D、加压面罩吸氧E、建立静脉通路
患儿,女,出生后表现持续性鹅口疮,6个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于A、继发性免疫缺陷B、细胞免疫缺陷C、体液免疫缺陷D、吞噬细胞缺陷E、补体系统缺陷
某患儿出生后表现持续性鹅口疮,后因持续感染新型隐球菌肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染的主要因素是A.继发性免疫缺陷B.吞噬细胞缺陷C.体液免疫缺陷D.细胞免疫缺陷E.补体系统缺陷
门诊收入急诊患儿,8个月,自出生后表现持续性鹅口疮,诊断为真菌性肺炎,抢救无效死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染的主要原因是A、补体系统缺陷B、细胞免疫缺陷C、吞噬细胞缺陷D、体液免疫缺陷E、继发性免疫缺陷
8个月,男孩,出生后表现持续性鹅口疮,2天前因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于A.继发性免疫缺陷B.细胞免疫缺陷C.体液免疫缺陷D.吞噬细胞缺陷E.补体系统缺陷
患儿男,生后2天,出生体重为2400g。因吸入性肺炎入院,入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。患儿的皮肤温度应维持在A.35.5℃B.36℃C.36.5℃D.37.5℃E.37.8℃
患儿男,出生后表现持续性鹅口疮,9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于()A、继发性免疫缺陷B、细胞免疫缺陷C、体液免疫缺陷D、吞噬细胞缺陷E、补体系统缺陷
患儿男,胎龄39周。因胎动减少、胎心减慢为每分钟100次,行剖宫产。出生体重3600g,出生1分钟Apgar7分,5分钟评分为5分。患儿最有可能发生()A、羊水吸入性肺炎B、胎粪吸入性肺炎C、乳汁吸入性肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、大肠埃希菌肺炎
患儿男,生后2天,出生体重为2400g。因吸入性肺炎入院,入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。患儿的皮肤温度应维持在()A、35.5℃B、36℃C、36.5℃D、37.5℃E、37.8℃
患儿男,4个月,因“发现黄疸1周”来诊。食欲差,尿黄。出生时因患“吸入性肺炎”未接种乙型肝炎疫苗,满月后补种。其母为乙型肝炎病毒携带者。查体:全身皮肤及巩膜中度黄染,无皮疹;肝肋下3cm,脾未及。患者可能的诊断包括(提示入院数天后,患儿黄疸加重,精神萎靡和哭闹不安交替;肝较入院时缩小。)()A、感染中毒性脑病B、中毒性肝炎C、急性重型肝炎D、混合感染其他病毒E、肝衰竭F、凝血功能障碍
单选题患儿男,胎龄39周。因胎动减少、胎心减慢为每分钟100次,行剖宫产。出生体重3600g,出生1分钟Apgar7分,5分钟评分为5分。患儿最有可能发生()A羊水吸入性肺炎B胎粪吸入性肺炎C乳汁吸入性肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E大肠埃希菌肺炎
单选题患儿,男,出生后表现持续性鹅口疮,9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染的主要原因是( )A吞噬细胞缺陷B细胞免疫缺陷C体液免疫缺陷D继发性免疫缺陷E补体系统缺陷
单选题患儿,男,2个月。自出生后反复患病毒性肺炎,在新生儿期曾多次抽搐,目前又因鹅口疮来院诊疗。查体∶眼距宽,人中短,两耳位置低,心前区3~4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。该患儿诊断最大可能是()A无丙种球蛋白症B选择性IgA缺陷症C胸腺发育不全DSCID(严重联合免疫缺陷病)EWiskitt-Aldrich综合征
单选题患儿男,2个月。自出生后反复患病毒性肺炎,在新生儿期曾多次抽搐,目前又因鹅口疮来院诊疗。查体:眼距宽,人中短,两耳位置低,心前区3~4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音该患儿诊断最大可能是()A无丙种球蛋白症B选择性屯A缺陷病C胸腺发育不全DSCID(严重联合免疫缺陷病)EWiskott-Aldrich综合征
单选题患儿男,2个月。自出生后反复患病毒性肺炎,在新生儿期曾多次抽搐,目前又因鹅口疮来院诊疗。查体:眼距宽,人中短,两耳位置低,心前区3~4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音下列哪项治疗手段是错误的()A可给予抗病毒和抗真菌药物B可输入新鲜血C新生儿期可用钙剂与维生素DD新生儿期还可使用甲状旁腺激素E胎儿胸腺移植