张某，女，30岁，工人。月经量多，患者近3年来月经常常提前，且出血量多，行经10余日方净，月经色淡，皮肤常有紫斑，以经期尤著。平素常感神疲乏力、头晕目眩。现月经来潮第6天，诸症加重，故来诊治。形体消瘦，面色无华，双下肢可见散在性大小不等的青色斑块，舌质浅淡，脉象细弱。 该患者证候属于 A. 血热妄行B. 阴虚火旺C. 肝火犯胃D. 气不摄血E. 肾气不固
张某，女，30岁，工人。月经量多，患者近3年来月经常常提前，且出血量多，行经10余日方净，月经色淡，皮肤常有紫斑，以经期尤著。平素常感神疲乏力、头晕目眩。现月经来潮第6天，诸症加重，故来诊治。形体消瘦，面色无华，双下肢可见散在性大小不等的青色斑块，舌质浅淡，脉象细弱。
该患者证候属于
该患者证候属于
A. 血热妄行
B. 阴虚火旺
C. 肝火犯胃
D. 气不摄血
E. 肾气不固
B. 阴虚火旺
C. 肝火犯胃
D. 气不摄血
E. 肾气不固
参考解析
解析：本题考查对月经过多辨证论治的认识。 患者月经量多，症见月经色淡，皮肤常有紫斑，平素常感神疲乏力，头晕目眩，一派气虚之象，故证候为气不摄血；治法为补气摄血。脾主统血，且脾气以升为主，故下部出血如便血、尿血、月经过多、崩漏多因于脾虚失于统摄。同时，脾为气血生化之源，脾虚气血生化乏源，故症见量多色淡、神疲乏力。所以患者病变与脾最为相关。
相关考题：
患者，女，20岁。3年来月经提前而至，每次经期10余天而止，且量多，色淡。皮肤常出现紫斑，头晕心悸，少寐多梦，神疲乏力。伴有腹胀便溏，四肢倦怠，形体消瘦。舌淡嫩，脉细弱。临床辨证为A．脾气虚B．心血虚C．心脾两虚D．心肝血虚E．脾不统血
患者，女，31岁，经期面浮肢肿，面色晦暗，夜尿频多，大便溏薄，神疲乏力，腰膝酸冷，平素带下量多，色清质稀，婚后4年未孕。其脉象多见A、沉迟无力B、细弱C、沉细数D、沉紧E、缓滑其舌质，舌苔多见A、舌黯，苔薄白B、舌淡，苔薄白C、舌体胖，苔白腻D、舌黯，苔白腻E、舌淡，苔白腻其月经经期、量、色、质为A、月经先期，量多，色淡，质稀B、月经先期，量少，色淡黯，质稀C、月经后期，量少，色淡，质稀D、月经后期，量少，色淡，质黏E、月经先后无定期，量多，色淡，质稀
患者王某,女,27,近2月月经提前,23日一行,量多,色淡,质稀,伴神疲肢倦,气短懒言,纳少便溏,舌淡苔薄白,脉细弱,诊断为()。 A、血热型月经先期B、阴虚型月经先期C、气虚型月经先期D、肾虚型月经先期E、郁热型月经先期
病例摘要：李某，女，46岁，已婚。患者近2年来月经紊乱，周期不规则，经期延长10余天，量多如崩，或少则淋漓，有时延续至下月月经来潮。诊断性刮宫病理报告是单纯性内膜增生，诊断为"功血"。平素月经正常，14岁初潮，5/34天，量中，色红。末次月经，量少，色红，质稀，未净。伴头晕，乏力，腰酸背软，耳鸣，寐差，形体消瘦，面色苍白。舌边有齿痕，苔薄色润，脉沉细。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与经间期出血相鉴别。
张某，女，30岁，工人。月经量多，患者近3年来月经常常提前，且出血量多，行经10余日方净，月经色淡，皮肤常有紫斑，以经期尤著。平素常感神疲乏力、头晕目眩。现月经来潮第6天，诸症加重，故来诊治。形体消瘦，面色无华，双下肢可见散在性大小不等的青色斑块，舌质浅淡，脉象细弱。 该患者疾病的治法是 A. 凉血止血B. 滋阴降火C. 温中止血D. 化瘀止血E. 补气摄血
张某，女，30岁，工人。月经量多，患者近3年来月经常常提前，且出血量多，行经10余日方净，月经色淡，皮肤常有紫斑，以经期尤著。平素常感神疲乏力、头晕目眩。现月经来潮第6天，诸症加重，故来诊治。形体消瘦，面色无华，双下肢可见散在性大小不等的青色斑块，舌质浅淡，脉象细弱。 患者月经提前，量多色淡，并感神疲乏力，与哪个脏器最为相关 A. 心B. 肺C. 脾D. 肝E. 肾
女，22岁。5年来月经提前而至，每次经期8～12天，量多，色淡，皮肤常出现紫斑，头晕心悸，寐少梦多，神疲乏力，伴见腹胀便溏，四肢倦怠，形体消瘦，舌淡嫩，脉细弱。其证候是A、脾气虚证B、脾阳虚证C、心血虚证D、脾不摄血证E、心脾两虚证
女，18岁。10年来月经提前而至，每次经期10余天而止，且量多，色淡。皮肤常出现紫斑，头晕心悸，少寐多梦，神疲乏力。伴有腹胀便溏，四肢倦怠，形体消瘦。舌淡嫩，脉细弱。临床辨证为（）A、脾气虚B、心肝血虚C、心脾两虚D、心血虚E、脾不统血
患者，女，34岁，已婚，近半年来，月经周期尚准、经量多或少、经期10天方净，色淡量多、质稀、自觉倦怠乏力，气短懒言伴小腹空坠，面色无华，舌淡苔薄，脉缓弱此病的诊断为（）A、气血虚型经期延长B、气虚型经期延长C、阳虚血热型经期延长D、血瘀型经期延长E、血热型经期延长
患者，女，26岁，已婚，近半年来，月经周期延后，量少，色淡红，渐至3个月未行经，神疲肢倦，头晕眼花，心悸气短，面色萎黄，舌淡，苔薄，脉沉缓弱中医诊断为（）A、月经后期虚寒证B、月经后期气虚证C、月经后期肝郁证D、月经后期肾虚证E、月经后期实寒证
周某，女，49岁，近半年来月经周期紊乱，有时提前或错后，现月经3个月来潮，自感头晕耳鸣腰痛如折，形寒肢冷，带下量多，夜尿频数舌淡苔白滑脉沉细本病诊断为（）A、经断复来B、绝经前后诸证C、月经先后无定期D、月经先期E、月经后期
患者，女，31岁，经期面浮肢肿，面色晦暗，夜尿频多，大便溏薄，神疲乏力，腰膝酸冷，平素带下量多，色清质稀，婚后4年未孕其月经经期、量、色、质为（）A、月经先期，量多，色淡，质稀B、月经先期，量少，色淡黯，质稀C、月经后期，量少，色淡，质稀D、月经后期，量少，色淡，质黏E、月经先后无定期，量多，色淡，质稀
单选题患者，女，34岁，已婚，近半年来，月经周期尚准、经量多或少、经期10天方净，色淡量多、质稀、自觉倦怠乏力，气短懒言伴小腹空坠，面色无华，舌淡苔薄，脉缓弱此病的诊断为（）A气血虚型经期延长B气虚型经期延长C阳虚血热型经期延长D血瘀型经期延长E血热型经期延长
单选题冷某，女，18岁。10年来每次月经提前而至，经期10余天而止，且量少，色淡。皮肤常出现紫斑，头晕心悸，少寐多梦，神疲乏力。伴有腹胀便溏，四肢倦怠，形体消瘦。舌淡嫩、脉细弱。其证候是（ ）A脾不统血B心肝血虚C心脾两虚D心血虚E脾气虚
问答题病案分析题（请分析下列病案的证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，30岁，工人。月经量多，身有紫斑3年，患者近3年来月经常常提前，且出血量多，行经10余日方净，月经色淡，皮肤常有紫斑，以经期尤著。素日并感头晕眼花，心悸气短，食纳不香，饭后腹胀，稍有进食不当则大便稀薄，精神不振，夜卧不安，肢体常觉麻木。现月经来潮第6天，诸症加重，故来诊治。其形体消瘦，面色无华，舌质浅淡，舌苔薄白，脉象细弱，双下肢可见散在性大小不等的青色斑块。
问答题张某，女，30岁，工人。月经最多，身有紫斑3年，患者近3年来月经常常提前，且出血量多，行经10余日方净，月经色淡，皮肤常有紫斑，以经期尤著。素日并感头晕眼花，心跳气短，食纳不香，饭后腹胀，稍有进食不当则大便稀薄，精神不振，夜卧不安，肢体常觉麻木。现月经来潮第6天，诸症加重，故来诊治。形体消瘦，面色无华，双下肢可见散在性大小不等的青色斑块，舌质浅淡，舌苔薄自，脉象细弱。
单选题女，18岁。10年来月经提前而至，每次经期10余天而止，且量多，色淡。皮肤常出现紫斑，头晕心悸，少寐多梦，神疲乏力。伴有腹胀便溏，四肢倦怠，形体消瘦。舌淡嫩，脉细弱。临床辨证为（）A脾气虚B心肝血虚C心脾两虚D心血虚E脾不统血
单选题冷某，女，18岁。l年来每次月经提前而至，经期10余天而止，且量少，色淡。皮肤常出现紫斑，头晕心悸，少寐多梦，神疲乏力。伴有腹胀便溏，四肢倦怠，形体消瘦。舌淡嫩、脉细弱。其证候是（ ）。A脾不统血B心肝血虚C心脾两虚D心血虚E脾气虚
单选题患者，女，19岁。2年来每次月经提前而至，经期10余天而止，且量少，色淡。皮肤常出现紫斑，头晕心悸，少寐多梦，神疲乏力。伴有腹胀便溏，四肢倦怠，形体消瘦。舌淡嫩、脉细弱。其证候是下列哪项？（ ）A脾不统血B脾气虚C心脾两虚D心血虚E心肝血虚
问答题患者，女性，30岁，工人。月经量多，身有紫斑3年，患者近3年来月经常常提前，且出血量多，行经10余日方净，月经色淡，皮肤常有紫斑，以经期尤著。素日并感头晕眼花，心悸气短，食纳不香，饭后腹胀，稍有进食不当则大便稀薄，精神不振，夜卧不安，肢体常觉麻木。现月经来潮第6天，诸症加重，故来诊治。其形体消瘦，面色无华，舌质浅淡，舌苔薄白，脉象细弱，双下肢可见散在性大小不等的青色斑块。