患者,女,54岁,主因“入睡困难反复发作3年余,加重2周”就诊。3年前患者围绝经期出现入睡困难、睡眠不实、早醒等症,未规律服药控制,症状时轻时重,近2周无明显诱因失眠症状加重。刻诊:夜间思虑纷扰,难以入睡,甚则通宵不眠。潮热多汗、手足心热、耳鸣如蝉。头晕头胀,腰膝酸软,时有心慌惊悸。舌光红,少苔,脉弦细。西医诊断:失眠症。中医诊断:不寐。患者“耳鸣如蝉”的症状可以用脏腑的表里关系来解释,下面哪一个脏器开窍于耳A.肝B.心C.肺D.肾E.脾
患者,女,54岁,主因“入睡困难反复发作3年余,加重2周”就诊。3年前患者围绝经期出现入睡困难、睡眠不实、早醒等症,未规律服药控制,症状时轻时重,近2周无明显诱因失眠症状加重。刻诊:夜间思虑纷扰,难以入睡,甚则通宵不眠。潮热多汗、手足心热、耳鸣如蝉。头晕头胀,腰膝酸软,时有心慌惊悸。舌光红,少苔,脉弦细。西医诊断:失眠症。中医诊断:不寐。
患者“耳鸣如蝉”的症状可以用脏腑的表里关系来解释,下面哪一个脏器开窍于耳
A.肝
B.心
C.肺
D.肾
E.脾
A.肝
B.心
C.肺
D.肾
E.脾
参考解析
解析:DBE肾在窍为耳及二阴。患者潮热多汗、手足心热、耳鸣如蝉,腰膝酸软,时有心慌惊悸,为心肾不交证,主要为肾阴虚不能制约心火,心火亢盛,灼损心阴,累及肾阴。
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