共用题干女，45岁。左上后牙充填体反复脱落。查：远中邻牙合大面积树脂充填体，不松动，叩痛（-）。X线片示根管治疗完善，牙周情况良好。拟金属烤瓷全冠修复。如果冠修复7个月后牙龈萎缩明显，其最可能的原因是A:冠边缘在龈沟内0.5mmB:牙尖高度过于低平C:轴面突度恢复过小D:冠边缘在龈上E:冠边缘与龈缘平齐
共用题干
女，45岁。左上后牙充填体反复脱落。查：
远中邻牙合大面积树脂充填体，不松动，叩痛（-）。X线片示根管治疗完善，牙周情况良好。拟金属烤瓷全冠修复。
女，45岁。左上后牙充填体反复脱落。查：
远中邻牙合大面积树脂充填体，不松动，叩痛（-）。X线片示根管治疗完善，牙周情况良好。拟金属烤瓷全冠修复。如果
冠修复7个月后牙龈萎缩明显，其最可能的原因是
A:冠边缘在龈沟内0.5mm
B:牙尖高度过于低平
C:轴面突度恢复过小
D:冠边缘在龈上
E:冠边缘与龈缘平齐
冠修复7个月后牙龈萎缩明显，其最可能的原因是A:冠边缘在龈沟内0.5mm
B:牙尖高度过于低平
C:轴面突度恢复过小
D:冠边缘在龈上
E:冠边缘与龈缘平齐
参考解析
解析：题31：全冠修复的牙体预备时尽量保存牙体组织符合修复原则，但必须为修复体预备出足够的修复空间，而且为了使全冠顺利就位，边缘密合，最大周径必须降至颈缘。因患牙为无髓牙，不需要保护牙髓。正确答案应为C，为了增强固位可利用髓室作固位形。题32:无论冠边缘位于龈下0.5mm、齐龈、龈上，只要边缘密合，都不会刺激牙龈导致牙龈萎缩。牙合面形态的恢复会影响患牙的受力和咀嚼功能，但不会导致牙龈萎缩。只有当全冠轴面突度过小时，咀嚼时食物对龈缘的冲击会损伤牙龈，导致牙龈萎缩。正确答案是C。题33:A、B、D、E均可以减小患牙的牙合力，但加大邻间隙会破坏修复体与邻牙的接触关系，导致食物嵌塞。因此正确答案应选C。