患者女，65岁。乳腺癌根治术后3天，展起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，有深压痛，足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是A.Homans试验阳性B.Trendelenburg试验阳性C.Perthes试验阴性D.Pratt试验阴性E.Buerger试验阳性
患者女，65岁。乳腺癌根治术后3天，展起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，有深压痛，足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是
A.Homans试验阳性
B.Trendelenburg试验阳性
C.Perthes试验阴性
D.Pratt试验阴性
E.Buerger试验阳性
B.Trendelenburg试验阳性
C.Perthes试验阴性
D.Pratt试验阴性
E.Buerger试验阳性
参考解析
解析：①患者有血栓形成的高危因素：癌症病人血液呈高凝状态、手术后卧床休息使血流缓慢；突发一侧下肢肿胀，足背动脉搏动存在，应考虑左下肢深静脉血栓形成。②为明确诊断，最有意义的体征是Ho-mans试验阳性，即将足向背侧急剧弯曲时，可引起小腿深部肌肉疼痛，是由于腓肠肌及比目鱼肌被动伸长时，刺激肿胀的肌肉而引起。③大隐静脉瓣膜功能Trendelenburg试验阳性提示瓣膜功能不全。Perthes试验阳性提示下肢深静脉阻塞。Pratt试验阳性提示深静脉交通支瓣膜功能不全。Buerger试验阳性提示下肢动脉供血障碍。故本题答案选A。
相关考题：
患者女，65岁。乳腺癌根治术后3天，展起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，有深压痛，足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是A、Homans试验阳性B、Trendelenburg试验阳性C、Perthes试验阴性D、Pratt试验阴性E、Buerger试验阳性
女，63岁。宫颈癌术后5天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，深压痛，足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是A、深静脉通畅试验阴性B、交通静脉瓣膜功能试验阴性C、直腿抬高试验阳性D、踝关节过度背屈试验阳性E、大隐静脉瓣膜功能试验阳性错误的治疗措施是A、应用止血药物B、口服阿司匹林C、静脉输注右旋糖酐D、卧床休息E、抬高患肢
患者，女，68岁。因子宫内膜癌行盆腔廓清术后3天，诉左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度可凹性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。该患者最可能的诊断是A、低钙血症B、小腿深静脉血栓形成C、股动脉栓塞D、骨筋膜间室综合征E、肿瘤腓肠肌转移最简捷的诊断方法是A、血生化检查B、下肢动脉造影C、下肢静脉造影D、下肢血管Doppler超声检查E、血清肿瘤标志物检查
患者，男性，68岁。肝癌术后卧床5天。出现左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度凹陷性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。该患者最可能的诊断是A、高钙血症B、小腿深静脉血栓形成C、股动脉血栓D、骨筋膜间室综合征E、腓肠肌转移最简捷的诊断方法是A、下肢MRIB、下肢动脉造影C、下肢静脉造影D、下肢血管Doppler超声检查E、肝功能检查
(48～49题共用题干) 患者，男性，68岁。肝癌术后卧床5天。出现左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度凹陷性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。 该患者最可能的诊断是A.高钙血症B.小腿深静脉血栓形成C.股动脉血栓D.骨筋膜间室综合征E.腓肠肌转移
根据下列材料，请回答 139～140 题：女，63岁。宫颈癌术后5天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，深压痛，足背动脉搏动存在。第 139 题 对确诊最有意义的体征是A．深静脉通畅试验阴性B．交通静脉瓣膜功能试验阴性C．直腿抬高试验阳性D．踝关节过度背屈试验阳性E．大隐静脉瓣膜功能试验阳性
女，65岁。乳腺癌根治术后3天，晨起时突发左小腿疼痛。左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，有深压痛，足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是A.抗感染治疗、观察B.保肝治疗、补液、观察C.急诊胆总管切开引流D.急症胆囊切除术E.消炎利胆药物治疗
根据下列材料，请回答下列各题：女，63岁。宫颈癌术后5天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，深压痛，足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是A.深静脉通畅试验阴性B.交通静脉瓣膜功能试验阴性C.直腿抬高试验阳性D.踝关节过度背屈试验阳性E.大隐静脉瓣膜功能试验阳性
女，59岁。宫颈癌行子宫切除术后3天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，深压痛，足背动脉搏动存在。首选检查为A、下肢CTB、下肢X线平片C、同位素骨扫描D、下肢多普勒超声E、下肢MRI
女,60岁。宫颈癌行子宫切除术后3天，晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重。査体：左小腿肿胀,深压痛，足背动脉搏动存在。首先的检查为A.同位素骨扫描B.下肢CTC.下肢X线平片D.下肢MRIE.下肢超声多普勒
女，63岁。宫颈癌术后5天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，深压痛，足背动脉搏动存在。错误的治疗措施是A.应用止血药物B.口服阿司匹林C.静脉输注右旋糖酐D.卧床休息E.抬高患肢
女，63岁。宫颈癌术后5天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，深压痛，足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是A.深静脉通畅试验阴性B.交通静脉瓣膜功能试验阴性C.直腿抬高试验阳性D.踝关节过度背屈试验阳性E.大隐静脉瓣膜功能试验阳性
男，25岁，外伤致胫腓骨骨折，小腿持续性剧烈疼痛。查体：左小腿中段淤血，肿胀严重，压痛明显，足背动脉搏动微弱，足背屈时疼痛剧烈。最有效的治疗方法是A.制动休息B.继续观察患肢血液循环C.消肿镇痛治疗D.早期切开减压E.立即骨折复位
患者，女，68岁。因子宫内膜癌行盆腔廓清术后3天，诉左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度可凹性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。最简捷的诊断方法是（）。A、血生化检查B、下肢动脉造影C、下肢静脉造影D、下肢血管Doppler超声检查E、血清肿瘤标志物检查
患者，女，68岁。因子宫内膜癌行盆腔廓清术后3天，诉左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度可凹性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。该患者最可能的诊断是（）。A、低钙血症B、小腿深静脉血栓形成C、股动脉栓塞D、骨筋膜间室综合征E、肿瘤腓肠肌转移
患者，男性，68岁。肝癌术后卧床5天。出现左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度凹陷性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。该患者最可能的诊断是（）A、高钙血症B、小腿深静脉血栓形成C、股动脉血栓D、骨筋膜间室综合征E、腓肠肌转移
女，65岁。乳腺癌根治术后3天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，有深压痛，足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是（）A、Homans试验阳性B、Trendelenburg试验阳性C、Perthes试验阴性D、Pratt试验阴性E、Buerger试验阳性
女，63岁。宫颈癌术后5天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，深压痛，足背动脉搏动存在。错误的治疗措施是（）A、应用止血药物B、口服阿司匹林C、静脉输注右旋糖酐D、卧床休息E、抬高患肢
患者，男性，68岁。肝癌术后卧床5天。出现左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度凹陷性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。最简捷的诊断方法是（）A、下肢MRIB、下肢动脉造影C、下肢静脉造影D、下肢血管Doppler超声检查E、肝功能检查
女性，68岁，因子宫内膜癌行盆腔廓清术后3天，诉左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度可凹性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。最简捷的诊断方法是（）。A、血生化检查B、下肢动脉造影C、下肢静脉造影D、下肢血管Doppler超声检查E、血清肿瘤标志物检查
女性，68岁，因子宫内膜癌行盆腔廓清术后3天，诉左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度可凹性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。该患者最可能的诊断是（）。A、低钙血症B、小腿深静脉血栓形成C、股动脉栓塞D、骨筋膜室综合征E、肿瘤腓肠肌转移
女，63岁。宫颈癌术后5天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，深压痛，足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是（）A、深静脉通畅试验阴性B、交通静脉瓣膜功能试验阴性C、直腿抬高试验阳性D、踝关节过度背屈试验阳性E、大隐静脉瓣膜功能试验阳性
单选题女，60岁。宫颈癌行子宫切除术后3天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，深压痛.足背动脉搏动存在。首先的检查为（ ）。A同位素骨扫描B下肢CTC下肢X线平片D下肢MRIE下肢超声多普勒
单选题女，65岁。乳腺癌根治术后3天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，有深压痛，足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是（）AHomans试验阳性BTrendelenburg试验阳性CPerthes试验阴性DPratt试验阴性EBuerger试验阳性
单选题患者，男性，68岁。肝癌术后卧床5天。出现左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度凹陷性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。最简捷的诊断方法是（）A下肢MRIB下肢动脉造影C下肢静脉造影D下肢血管Doppler超声检查E肝功能检查
单选题患者，女，68岁。因子宫内膜癌行盆腔廓清术后3天，诉左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度可凹性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。该患者最可能的诊断是（）。A低钙血症B小腿深静脉血栓形成C股动脉栓塞D骨筋膜间室综合征E肿瘤腓肠肌转移
单选题患者，女，68岁。因子宫内膜癌行盆腔廓清术后3天，诉左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度可凹性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。最简捷的诊断方法是（）。A血生化检查B下肢动脉造影C下肢静脉造影D下肢血管Doppler超声检查E血清肿瘤标志物检查