患者男,35岁,腹痛腹胀,呕吐6小时,查体:上腹压痛轻微,血淀粉酶>500U(Somogyi),下列治疗哪项较不合适A.禁食B.胃肠减压C.肌注阿托品止痛D.及早应用肾上腺糖皮质激素E.奥美拉唑静脉滴注
患者男,35岁,腹痛腹胀,呕吐6小时,查体:上腹压痛轻微,血淀粉酶>500U(Somogyi),下列治疗哪项较不合适
A.禁食
B.胃肠减压
C.肌注阿托品止痛
D.及早应用肾上腺糖皮质激素
E.奥美拉唑静脉滴注
B.胃肠减压
C.肌注阿托品止痛
D.及早应用肾上腺糖皮质激素
E.奥美拉唑静脉滴注
参考解析
解析:根据症状,该患者疾病为急性胰腺炎。禁食,胃肠减压,肌注阿托品,奥美拉唑静脉滴注均可减缓或治疗症状。肾上腺糖皮质激素会使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,抑制胃粘液分泌,降低胃肠粘膜的抵抗力,故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔,恶化急性胰腺炎的不良反应。
相关考题:
男,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg。下列哪项措施不合适( ) 男,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶500SomogyiU单位下列哪项措施不合适( )A.禁食B.胃肠减压C.应用质子泵阻制剂静脉滴注D.及早应用肾上腺糖皮质激素E.及早应用奥曲肽或生长抑素(思他宁)静脉滴注
患者男,35岁,腹痛腹胀,呕吐6小时,查体:上腹压痛轻微,血淀粉酶>500U(Somogyi),下列治疗哪项较不合适A、禁食B、胃肠减压C、肌注阿托品止痛D、及早应用肾上腺糖皮质激素E、奥美拉唑静脉滴注
男性,35岁,腹痛,腹胀,呕吐6小时,查体血压120/80mmHg,呼吸18次/分,上腹压痛轻微,血清淀粉酶750Somogyi单位,下列哪项治疗不合适()。A.及早应用肾上腺糖皮质激素B.胃肠减压C.肌注阿托品D.禁食E.奥美拉唑静脉滴注
男性,35岁,腹痛,腹胀,呕吐6小时,查体:血压120/80mmHg,呼吸18次/分,上腹压痛轻微,血清淀粉酶750U(Somogyi法),下列治疗不合适的是A、胃肠减压B、禁食C、肌注阿托品D、及早应用肾上腺糖皮质激素E、奥美拉唑静脉滴注
患者,男,38岁。上腹痛12小时,腹胀,阑尾切除术后5年。查体:上腹压痛,胁腹皮肤呈灰紫色斑,血淀粉酶<500U(Somogyi)。最可能的诊断是A.急性肠梗阻B.急性胰腺炎水肿型C.消化性溃疡急性穿孔D.急性心肌梗死E.急性胰腺炎出血坏死型
男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U(Somogyi法),血钙1.7mmol/L。影响预后的因素有( )A.年龄大,低钙血症休克B.年龄大,血淀粉酶非典型增高C.低钙血症,血沉粉酶D.休克,血淀粉酶E.无明显腹痛,血淀粉酶低于500U(Somogyi法)
患者,男性,54岁,呕吐、腹胀1天,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧,血压80/45mmHg,心率105次/分,血淀粉酶200U/L,血钙1.6mmol/L。下列哪项指标影响预后()A、年龄大,血淀粉酶增高B、年龄大,低钙血症C、无明显腹痛,血淀粉酶500U/LD、低钙血症,血淀粉酶500U/LE、休克,血淀粉酶500U/L
男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶500U(Somogyi法)单位。下列哪项措施不合适()。A、禁食B、胃肠减压C、应用质子泵抑制剂静脉滴注D、及早应用肾上腺糖皮质激素E、及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注
男,35岁,腹痛腹胀,呕吐6小时,查体:上腹压痛轻微,血淀粉酶500U(Somogyi),下列治疗哪项较不合适()A、禁食B、胃肠减压C、肌注阿托品止痛D、及早应用肾上腺糖皮质激素E、洛赛克静脉滴注
男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张,反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血清淀粉酶500U(Somogyi法)对判定预后有帮助的指标是()。A、血清钙低于1.75mmol/LB、血清淀粉酶500U(Somogyi法)C、尿淀粉酶1000U(Somogyi法)D、血清淀粉酶持续升高超过5天E、血清钾、血清镁同时降低
患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×10,血淀粉酶400U(Somogyi法)。为明确诊断应进行下列哪项检查()。A、腹部B超B、立位腹平片C、腹腔穿刺D、心电图E、胃镜
患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×10,血淀粉酶400U(Somogyi法)。若患者全腹出现压痛及反跳痛,并且出现Cullen征(+),查血糖12.0mmol/L。下列哪些不能提示重症急性胰腺炎()。A、血糖11.0mmol/LB、血钙低于1.87mmol/LC、APACHE评分8分D、血清淀粉酶1000UE、出现ARDS
患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×10,血淀粉酶400U(Somogyi法)。此时患者应采取下列哪些治疗措施()。A、积极进行液体复苏,补充血容量B、镇静、止痛治疗C、禁食、抑酸、生长抑素D、尽早手术清除胰腺坏死组织E、胃肠减压
男性,35岁,腹痛、腹胀、呕吐6小时。查体:血压120/80mmHg,呼吸18次/分,上腹压痛轻微,血淀粉酶750somogyiU,下列哪项治疗不合适()A、胃肠减压B、禁食C、肌注阿托品D、及早应用肾上腺糖皮质激素E、洛赛克静脉注射
男,50岁,饮酒后持续性上腹痛8小时,查体:上腹明显压痛,轻度肌紧张,反跳痛,血淀粉酶500U(Somogyi),下列哪项治疗措施不合适()A、禁食B、胃肠减压C、应用质子泵抑制剂静脉滴注D、及早应用肾上腺糖皮质激素E、及早应用奥曲肽或生长抑素(思他宁)静脉滴注
男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶500U(Somogyi法)单位。对判定预后有帮助的指标是()。A、血钙低于1.75mmol/LB、血淀粉酶500U(Somogyi法)C、尿淀粉酶1000U(Somogyi法)D、血清淀粉酶持续升高超过5天E、血清钾、镁同时降低
男性,35岁,腹痛、腹胀、呕吐6小时。查体:血压120/80mmHg,呼吸18次/分,上腹压痛轻微,血淀粉酶750Somogyi单位。下列治疗哪项不合适()A、禁食B、胃肠减压C、肌内注射阿托品D、及早应用肾上腺糖皮质激素E、洛赛克静脉滴注
单选题男,35岁,腹痛腹胀,呕吐6小时,查体:上腹压痛轻微,血淀粉酶500U(Somogyi),下列治疗哪项较不合适()A禁食B胃肠减压C肌注阿托品止痛D及早应用肾上腺糖皮质激素E洛赛克静脉滴注
单选题男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶500U(Somogyi法)单位。下列哪项措施不合适()。A禁食B胃肠减压C应用质子泵抑制剂静脉滴注D及早应用肾上腺糖皮质激素E及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注
单选题男性,35岁,腹痛,腹胀,呕吐6小时,查体:血压120/80mmHg,呼吸18次/分,上腹压痛轻微,血清淀粉酶750U(Somogyi法),下列治疗不合适的是()。A胃肠减压B禁食C肌注阿托品D及早应用肾上腺糖皮质激素E奥美拉唑静脉滴注
单选题男性,50岁。饮酒后持续性上腹痛8小时。查体:上腹明显压痛,轻度肌紧张、反跳痛,血淀粉酶500U(Somogyi),下列治疗措施不合适的是()A禁食B胃肠减压C应用质子泵抑制药静脉滴注D及早应用肾上腺糖皮质激素E及早应用奥曲肽或生长抑素思他宁静脉滴注
单选题患者男,35岁,腹痛腹胀,呕吐6小时,查体:上腹压痛轻微,血淀粉酶500U(Somogyi),下列治疗哪项较不合适()A禁食B胃肠减压C肌注阿托品止痛D及早应用肾上腺糖皮质激素E奥美拉唑静脉滴注
单选题男性,35岁,腹痛、腹胀、呕吐6小时。查体:血压120/80mmHg,呼吸18次/分,上腹压痛轻微,血淀粉酶750Somogyi单位。下列治疗哪项不合适()A禁食B胃肠减压C肌内注射阿托品D及早应用肾上腺糖皮质激素E洛赛克静脉滴注
单选题男性,35岁,腹痛、腹胀、呕吐6小时。查体:血压120/80mmHg,呼吸18次/分,上腹压痛轻微。血淀粉酶750SomogyiU。不合适的治疗是( )。A禁食B胃肠减压C肌内注射阿托品D及早应用肾上腺糖皮质激素E奥美拉唑静脉滴注
单选题男性,35岁,腹痛、腹胀、呕吐6小时。查体:血压120/80mmHg,呼吸18次/分,上腹压痛轻微,血淀粉酶750somogyiU,下列哪项治疗不合适()A胃肠减压B禁食C肌注阿托品D及早应用肾上腺糖皮质激素E洛赛克静脉注射
单选题患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×1012,血淀粉酶400U(Somogyi法)。为明确诊断应进行下列哪项检查()。A腹部B超B立位腹平片C腹腔穿刺D心电图E胃镜