患者王某，男，68岁，退休教授，因胰腺癌住院治疗，治疗期间患者告诉主管医生，“如果已到晚期，病危时不使用呼吸机不要做过多的抢救，我想舒服安静地离开。”并将这些愿望写下，签名后交给医生。患者病危时，家属强烈要求使用呼吸机等一切抢救治疗手段竭尽全力延长患者生命。此时医生该如何做更为合适?A.先安抚家属情绪，做必要的解释之后，如果家属依然坚持，就上呼吸机B.向家属出示患者清醒时的字据，如若家属仍然坚持，则按照家属意愿而行C.向家属解释癌症晚期已经没有救治的必要性，使用呼吸机只能延长患者的痛苦D.尊重患者本人的愿望，尽量安抚家属情绪征求理解，必要时出示患者的字据
患者王某，男，68岁，退休教授，因胰腺癌住院治疗，治疗期间患者告诉主管医生，“如果已到晚期，病危时不使用呼吸机不要做过多的抢救，我想舒服安静地离开。”并将这些愿望写下，签名后交给医生。患者病危时，家属强烈要求使用呼吸机等一切抢救治疗手段竭尽全力延长患者生命。此时医生该如何做更为合适?
A.先安抚家属情绪，做必要的解释之后，如果家属依然坚持，就上呼吸机
B.向家属出示患者清醒时的字据，如若家属仍然坚持，则按照家属意愿而行
C.向家属解释癌症晚期已经没有救治的必要性，使用呼吸机只能延长患者的痛苦
D.尊重患者本人的愿望，尽量安抚家属情绪征求理解，必要时出示患者的字据
B.向家属出示患者清醒时的字据，如若家属仍然坚持，则按照家属意愿而行
C.向家属解释癌症晚期已经没有救治的必要性，使用呼吸机只能延长患者的痛苦
D.尊重患者本人的愿望，尽量安抚家属情绪征求理解，必要时出示患者的字据
参考解析
解析：此案例中，应首先安抚患者家属的情绪，并将患者目前的病情及患者清醒时的意愿进行告知（包括字据），如果患者家属要求抢救的意愿仍然强烈，医生仍需要遵从患者家属的意愿。
相关考题：
患者金某，男，78岁，因患肺炎在家附近的门诊部治疗，但效果不佳，直至患者昏迷才到某大医院就诊。经急诊医生诊断为大叶性肺炎、继发感染中毒性脑病，因该医院内科无床而留急诊室抢救治疗，经采用高级昂贵的抗生素、输血清蛋白等抢救措施，一周后病人体温恢复正常，由深昏迷转入浅昏迷。但一周的医药费用为8000元。因患者的两个女儿均已退休，继续治疗费用难以承受，故向医生提出放弃治疗。此时医生怎样做最合乎道德A.为节约卫生资源，针对生命质量如此低的患者，可以不再抢救B.根据病情发展，可劝说家属采用费用相对低、疗效相对好的药物再救治几天再定C.尊重家属的决定，停止一切治疗D.为救治病人，向病人提供免费治疗E.以上都不是
患者李某，男，57岁，离休干部，因喉癌住院。住院后他告诉医生“如果肿瘤已到了晚期，不要告诉任何关于我将要死亡的消息，只要让我舒服些即可，也不要做更多的抢救。”并且立下字据交给医生。因此，当患者病情危重，神志不清时，医生决定不使用任何抢救措施，只给予足够的减轻痛苦的药物、但家属希望尽量延长患者的生命，并使用一切治疗措施。从伦理学的角度分析，该案中的医生的何种选择在道德上是最佳A.尊重家属的意愿，不惜一切代价进行抢救B.尊重患者的意愿，实施被动安乐死C.尊重患者的意愿，实施主动安乐死D.向家属出示患者的字据，由家属决定抢救与否E.向家属出示患者的字据，并据此决定不予抢救
患者张某，男，78岁，肝癌晚期，已发生全身多处转移，因无手术指针，故行姑息疗法。但剧烈的疼痛使患者非常痛苦，且一般的止痛针剂无效。患者多次提出放弃治疗的要求。他有二子、一女，二子同意，但一女反对，此时医生如何做最合乎道德A.按家属多数人的意见处理B.等家属意见一致时再按家属意见处理C.根据生命价值原则，劝说家属一致同意给患者终止治疗D.让患者立下字据。然后医生就可以按患者的意见办理而不管家属的意见如何E.为了节约卫生资源，医生应劝说患者家属同意患者终止治疗
患者冯某，女，43岁，干部。因子宫肉瘤术后复发广泛转移疼痛难忍，本人曾口头表示过必要时可以实施安乐死，但主管医师未得到患者的正式承诺手续而仍坚持治疗。一天，患者趁医护人员不在而大量服用安眠药以结束生命，不久被医生发现，从该案看，医生怎样做最合乎道德A.救死扶伤，全力抢救B.尊重患者的意愿，不抢救C.按患者家属的意见办D.听任患者死亡E.本着生命价值的原则，不抢救
患者男，65岁。心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征。需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担大，其家属很担心费用问题，询问护士是否可以不使用呼吸机，护士最佳的做法是A.强调使用呼吸机的重要性B.告知使用呼吸机的费用C.让其直接去问医生D.告诉其若放弃治疗则后果自负E.与医生讨论是否使用其他治疗方法
患者张XX，男，40岁，因“乙肝后肝硬化”住院治疗，突发呕血1500毫升，为抢救生命，医生准备手术止血，但风险极大。以下哪点对帮助医生摆脱可能的法律纠纷尤为重要A.积极输血，准备手术B.和患者家属签订病危通知书和手术同意书C.将抢救方案详细向家属说明D.医生态度一定要很好，避免一切矛盾E.及时与患者家属沟通，并告知病情危重
患者女，30岁。因心脏骤停正在抢救，家属在旁边哭声不断，此时护士对家属最佳的指导是( )。A、“请您别哭，不要吵着其他患者”B、“别怕，医生可以救活她”C、“请您先离开抢救现场，谢谢”D、“我们现在进行的心肺复苏步骤是”E、“我们过去抢救过这样的患者，都很成功”
患者程某，男，67岁，知识分子。因胸透发现左下肺阴影，进一步CT检查，结果为肺左下叶后段胸膜下结节，恶性可能性大，故医生疑肺癌收入院。住院后，主管的胸科医生告知患者准备在B超引导下进行肿物穿刺以确定诊断和制定下一步的治疗方案。患者也告知医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果确诊为肺癌千万不要告诉老伴，免得她冠心病发作，自己有充分的思想准备，手术前可以自己签字。肿物穿刺结果为低分化腺癌，准备开胸手术。术前，医生怎样做在道德上最佳。A．对患者家属保密B．在与患者本人商量之后由医生决定是否告知患者家属C．与患者商量之后，由患者自己决定如何做D．医生不必参与此事，让患者自己协调，因医生和家属之间不存在医患关系E．为了让家属配合患者进行治疗，医生应告知家属患者的真实病情
患者，女，30岁，因心脏骤停正在抢救。家属在旁哭声不断，此时护士对家属最佳的指导是A.“请您别哭，不要吵着其他患者。”B.“别怕，医生可以救活她。”C.“请您先离开抢救现场，谢谢。”D.“我们现在进行的心肺复苏步骤是……’’E.“我们过去抢救过这样的患者，都很成功。”
患者男，65岁。心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征。需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担大，其家属很担心费用问题，询问护士是否可以不使用呼吸机，护士最佳的做法是A: 强调使用呼吸机的重要性B: 告知使用呼吸机的费用C: 让其直接去问医生D: 告诉其若放弃治疗则后果自负E: 与医生讨论是否使用其他治疗方法
患者张某，男，40岁，因"乙肝后肝硬化"住院治疗，突发呕血1500毫升，为抢救生命，医生准备手术止血，但风险极大。以下对帮助医生摆脱可能的法律纠纷尤为重要的是（）A、及时与患者家属沟通，并告知病情危重B、和患者家属签订病危通知书和手术同意书C、医生态度一定要好，将抢救方案详细向家属说明D、积极输血，准备手术
某患者因车祸造成多发性骨折，多脏器破裂，如果不及时手术，就会危及患者生命。其朋友谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医生站出来，说“我签，有责任我负！”经过医务人员的全力抢救，患者终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是（）A、医生不应该实施手术，因为没有家属在手术同意书上签字B、主刀医生代表患者亲人签字，表现了医生以患者利益为重，无私无畏的高尚医德精神C、主刀医生已将不手术抢救可能发生的后果告知其朋友，如果抢救不成功，医生不应该承担法律责任D、以上除B，其他几点都是符合医学道德的E、A、B、C选项都符合抢救重危患者的道德
患者，女，85岁，子宫颈癌晚期。近几天患者病情危重，积极治疗后仍无明显效果。患者家属很焦虑，强烈要求医生无论如何都要治好患者的病。此时医生应：（）A、告诉家属，我们会用更好的药物和方法积极治疗B、鼓励患者及家属不要放弃希望C、劝家属尽快放弃治疗D、向患者家属客观说明患者病情
患者，男，30岁，因尿频、尿痛由其妻子陪同前来就诊，经检查后发现该患者淋球菌阳性，患者来取化验结果时，得知这一情况，要求医生不要将病情告诉妻子，此时医生最恰当的回答是（）A、“我理解您的感受，但请您务必转告她”B、“我理解您的感受，但是按照相关规定，也为了更好地治疗，需要告诉她”C、“淋病是传染病，对不起，我必须告诉她”D、“根据有关规定，这种情况必须告知家属，这是我的职责”
李某，男。85岁，患者身患肺癌，生命垂危，并且癌细胞已经扩散到身体其他部位，已无法进行手术，并且医生明确即使治疗最多活2个月。患者自身非常痛苦，不想继续治疗，家属却明确要求不惜一切代价抢救，作为他的主治医生你应选择：（）A、尊重家属意见，不惜一切代价进行抢救B、说服家属彻底放弃治疗与抢救C、与家属沟通，进行有限度地治疗与抢救D、实施积极安乐死
某患者因右腹部胀痛不适，黄疸入院，被诊断为肝癌晚期，因家庭经济状况不好，故不听医生建议，拒绝任何治疗，此时医生最合适的做法是（）A、尊重患者的意见，同意放弃治疗B、报告上级，请求指示C、通知患者家属，告知患者情况，让家属与患者协调，同意进行治疗D、暂收入院，再决定下一步计划
单选题患者，女，85岁，子宫颈癌晚期。近几天患者病情危重，积极治疗后仍无明显效果。患者家属很焦虑，强烈要求医生无论如何都要治好患者的病。此时医生应：（）A告诉家属，我们会用更好的药物和方法积极治疗B鼓励患者及家属不要放弃希望C劝家属尽快放弃治疗D向患者家属客观说明患者病情
单选题患者王某，女，16岁，因车祸头部受到重伤现住院治疗，入院三天后，医生告诉患者家属：“患者不能康复了，她现在处于脑死亡阶段，等于事实上的死亡”并建议拆掉呼吸机。但患者父母不能承认这一事实，因为看到女儿在呼吸机的帮助下还能呼吸，还有脉搏，坚决不同意撤掉呼吸机，在这种情况下，医生怎样做是最合适的：（）A向患者父母解释脑死亡，劝说患者父母尽快同意撤掉呼吸机B因为脑死亡是一种科学的死亡标准，所以不用征求患者家属的同意，医生可以自行拔掉呼吸机C向患者父母解释脑死亡，耐心等到父母同意拔掉呼吸机时再去拔掉呼吸机D因为脑死亡还有争论，所以医生不能自行拔掉呼吸机
单选题李某，男。85岁，患者身患肺癌，生命垂危，并且癌细胞已经扩散到身体其他部位，已无法进行手术，并且医生明确即使治疗最多活2个月。患者自身非常痛苦，不想继续治疗，家属却明确要求不惜一切代价抢救，作为他的主治医生你应选择：（）A尊重家属意见，不惜一切代价进行抢救B说服家属彻底放弃治疗与抢救C与家属沟通，进行有限度地治疗与抢救D实施积极安乐死
单选题患者张某，女，27岁。怀孕26周，因车祸受伤送入某医院急诊。经医生积极抢救，病人不久发生脑死亡。因此，患者依靠医疗设备维持心跳和呼吸，并通过管子将营养输入体内，此时胎心尚属正常。医生向患者家属交代病情后，认为胎儿还有生命迹象，应当继续抢救，但家属要求放弃对患者及腹中胎儿的抢救。此时医生的最佳选择是（）A医生应当尊重患者家属的意愿，放弃抢救B医生可以本着治病救人的原则，不考虑患者家属的意愿，坚持抢救C患者腹中胎儿还活着，医生应当尽量劝说家属维持抢救至生下能存活并取出胎儿后为止，但如果家属因为其他原因考虑坚持放弃，医院可以寻求其他渠道的支持帮助D医生可以上报医院领导，最后由院长决定
单选题某患者因右腹部胀痛不适，黄疸入院，被诊断为肝癌晚期，因家庭经济状况不好，故不听医生建议，拒绝任何治疗，此时医生最合适的做法是（）A尊重患者的意见，同意放弃治疗B报告上级，请求指示C通知患者家属，告知患者情况，让家属与患者协调，同意进行治疗D暂收入院，再决定下一步计划
单选题患者男，65岁，肺癌晚期。近两周患者病情危重，积极治疗后仍无效果。患者家属情绪激动，要求医生无论如何都要治好患者的病。此时医生应：（）A告诉家属，我们会用更好的药物和方法积极治疗B鼓励患者及家属不要放弃，继续治疗总会有希望C劝家属尽快放弃治疗，不要花冤枉钱D向患者家属客观说明患者病情
单选题患者吴某，男，67岁，工人。医院确认为晚期肝癌，为解除患者的痛苦收入院，给予支持疗法。甲医生查房，见患者逐渐出现昏迷，就告诉患者家属，“无救治的希望，继续治疗是浪费。”并让护士拔掉静脉输液，不久病人死亡。患者家庭以医生擅自让护士拔掉针头是见死不救而告上法庭。面对患者医生该如何选择最佳行为（ ）。A对患者实施被动安乐死B对患者实施主动安乐死C让商人家属了解病人病情，劝导家属放弃治疗，最终以家属的意愿决定，是否放弃D从人道出发，继续维持治疗E不异一切代价进行抢救
单选题某患者因车祸造成多发性骨折，多脏器破裂，如果不及时手术，就会危及患者生命。然而，同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医生站出来，说："我签，有责任我负！"经过医务人员的全力抢救，患者终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是（）A主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴，如抢救不成功，医生不应该承担法律责任B医生不应施手术，因为没有人在手术同意书上签字C主刀医生代表患者亲人签字，表现了医生以患者利益为重、无私无畏的高尚医德精神D以上三点都符合抢救重危患者的道德E以上都对