男性，62岁。20年来患胃溃瘍，周期性发作，节律性疼痛，近3个月再犯，经8周内科正规治疗无效，粪及隐血持续阳性。该患者最有助诊断的检查是A.上消化道造影 B.腹部平片C.胃镜与活检 D.胃液分析
男性，62岁。20年来患胃溃瘍，周期性发作，节律性疼痛，近3个月再犯，经8周内科正规治疗无效，粪及隐血持续阳性。
该患者最有助诊断的检查是
A.上消化道造影 B.腹部平片
C.胃镜与活检 D.胃液分析
该患者最有助诊断的检查是
A.上消化道造影 B.腹部平片
C.胃镜与活检 D.胃液分析
参考解析
解析：[考点]胃溃疡癌变的诊断
[分析]该老年男性患者患胃溃疡20年， 有典型的临床表现，腹痛呈周期性和节律性， 近来又犯，经充分的内科保守治疗无效，粪及隐血持续阳性提示有大溃疡且未愈合，最可能溃疡发生癌变，所以腹痛的节律性会发生变化，不再呈餐后1小时上腹痛的典型胃溃疡节律性腹痛的特点，抑酸药和进餐不会缓解；最有助于诊断的检查是胃镜与活检， 既可直视下观察胃溃疡情况，又可取活检进行病理学诊断，其余检查均意义较小。
[分析]该老年男性患者患胃溃疡20年， 有典型的临床表现，腹痛呈周期性和节律性， 近来又犯，经充分的内科保守治疗无效，粪及隐血持续阳性提示有大溃疡且未愈合，最可能溃疡发生癌变，所以腹痛的节律性会发生变化，不再呈餐后1小时上腹痛的典型胃溃疡节律性腹痛的特点，抑酸药和进餐不会缓解；最有助于诊断的检查是胃镜与活检， 既可直视下观察胃溃疡情况，又可取活检进行病理学诊断，其余检查均意义较小。
相关考题：
男性，55岁，患胃溃疡病史15年，近2个月疼痛复发，经8周内科药物治疗无效，大便隐血试验持续阳性，最可能的疾病是A.胃溃疡活动B.十二指肠球溃疡活动C.胃溃疡癌变D.慢性胃体炎E.慢性胃窦炎
男性，62岁。20年来患胃溃疡，周期性发作，节律性疼痛，近3个月再犯，经8周内科正规治疗无效，粪及隐血持续阳性。目前该患者腹痛的特点是( )A.节律性改变B.餐后减轻C.用抑酸药可缓解D.已无腹痛
男性，62岁。20年来患胃溃疡，周期性发作，节律性疼痛，近3个月再犯，经8周内科正规治疗无效，粪及隐血持续阳性。该患者最有助诊断的检查是( )A.上消化道造影B.腹部平片C.胃镜与活检D.胃液分析
男性，62岁。20年来患胃溃疡，周期性发作，节律性疼痛，近3个月再犯，经8周内科正规治疗无效，粪及隐血持续阳性。该患者目前最可能的诊断是( )A.胃溃疡活动B.胃溃疡癌变C.合并十二指肠溃疡D.合并慢性胃炎
男性，62岁。20年来患胃溃瘍，周期性发作，节律性疼痛，近3个月再犯，经8周内科正规治疗无效，粪及隐血持续阳性。该患者目前最可能的诊断是A.胃溃疡活动 B.胃溃癀癌变C.合并十二指肠溃疡 D.合并慢性胃炎
男性，62岁。20年来患胃溃瘍，周期性发作，节律性疼痛，近3个月再犯，经8周内科正规治疗无效，粪及隐血持续阳性。目前该患者腹痛的特点是A.节律性改变 B.餐后减轻C.用抑酸药可缓解 D.已无腹痛
男性，55岁，患胃溃疡病史15年，近2个月疼痛复发，经8周内科药物治疗无效，便隐血试验持续阳性，最可能的疾病是（）A、十二指肠球溃疡活动B、胃溃疡活动C、胃溃疡癌变D、慢性胃体炎E、慢性胃窦炎
男性，56岁，患胃溃疡15年，近3个月复发，经8周内科药物治疗无效，便隐血试验持续阳性。在此例中患者最可能的疾病是（）A、并十二指肠球溃疡B、胃溃疡活动C、胃溃疡癌变D、慢性胃体炎E、慢性胃窦炎
患者，男性，56岁，患胃溃疡15年，近3个月复发，经8周内科药物治疗无效。提示：该患者便隐血试验持续阳性提问：做哪项检查有助确诊（）A、胃镜+活检B、钡透C、腹部平片D、胸腹联透E、胃液分析
单选题男性，55岁，患胃溃疡病史15年，近2个月疼痛复发，经8周内科药物治疗无效，便隐血试验持续阳性，最可能的疾病是（）A十二指肠球溃疡活动B胃溃疡活动C胃溃疡癌变D慢性胃体炎E慢性胃窦炎