男性,25岁。1周来牙龈及鼻出血伴皮肤紫癜,化验血Hb95g/L,WBC12X109/L, PLT20X109/L,骨髓增生明显活跃,胞浆内有大小不等颗粒和成堆Auer小体的细胞占85%,POX染色呈强阳性,红系明显受抑制,未见巨核细胞。该患者的治疗宜首选A.DA方案 B.VP方案C.羟基脲 D.全反式维甲酸
男性,25岁。1周来牙龈及鼻出血伴皮肤紫癜,化验血Hb95g/L,WBC12X109/L, PLT20X109/L,骨髓增生明显活跃,胞浆内有大小不等颗粒和成堆Auer小体的细胞占85%,POX染色呈强阳性,红系明显受抑制,未见巨核细胞。
该患者的治疗宜首选
A.DA方案 B.VP方案
C.羟基脲 D.全反式维甲酸
该患者的治疗宜首选
A.DA方案 B.VP方案
C.羟基脲 D.全反式维甲酸
参考解析
解析:[考点]急性早幼粒细胞白血病的诊断和治疗
[分析]该青年男性患者急性起病,以出血为主要临床表现,化验血WBC增高,有贫血和血小板减小,骨髓检查有大量早幼粒细胞,因此诊断为急性早幼粒细胞白血病,其余三种均不像;此种白血病容易发生DIC,这是因为早幼粒细胞可以释放出大量促凝物质所致;全反式维甲酸作为分化诱导剂可诱导早幼粒细胞分化成熟,是急性早幼粒细胞白血病诱导缓解的首选治疗。
[分析]该青年男性患者急性起病,以出血为主要临床表现,化验血WBC增高,有贫血和血小板减小,骨髓检查有大量早幼粒细胞,因此诊断为急性早幼粒细胞白血病,其余三种均不像;此种白血病容易发生DIC,这是因为早幼粒细胞可以释放出大量促凝物质所致;全反式维甲酸作为分化诱导剂可诱导早幼粒细胞分化成熟,是急性早幼粒细胞白血病诱导缓解的首选治疗。
相关考题:
男性,25岁。1周来牙龈及鼻出血伴皮肤紫癜,化验血Hb 95g/L,WBC 12×109/L,PLT20×109/L,骨髓增生明显活跃,胞浆内有大小不等颗粒和成堆Auer小体的细胞占85%,POX染色呈强阳性,红系明显受抑制,未见巨核细胞。该患者的诊断为A.急性早幼粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病
男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。本患者治疗首选
男性,25岁。1周来牙龈及鼻出血伴皮肤紫癜,化验血Hb95g/L,WBC12X109/L, PLT20X109/L,骨髓增生明显活跃,胞浆内有大小不等颗粒和成堆Auer小体的细胞 占85%,POX染色呈强阳性,红系明显受抑制,未见巨核细胞。该患者的治疗宜首选A. DA方案B. VP方案C.羟基脲D.全反式维甲酸
男性,25岁。1周来牙龈及鼻出血伴皮肤紫癜,化验血Hb95g/L,WBC12X109/L, PLT20X109/L,骨髓增生明显活跃,胞浆内有大小不等颗粒和成堆Auer小体的细胞 占85%,POX染色呈强阳性,红系明显受抑制,未见巨核细胞。该患者临床容易发生A.中枢神经系统白血病B.睾丸白血病C. DICD.严重感染
男性,25岁。1周来牙龈及鼻出血伴皮肤紫癜,化验血Hb95g/L,WBC12X109/L, PLT20X109/L,骨髓增生明显活跃,胞浆内有大小不等颗粒和成堆Auer小体的细胞占85%,POX染色呈强阳性,红系明显受抑制,未见巨核细胞。 A.急性早幼粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病 D.急性巨核细胞白血病
男性,25岁。1周来牙龈及鼻出血伴皮肤紫癜,化验血Hb95g/L,WBC12X109/L, PLT20X109/L,骨髓增生明显活跃,胞浆内有大小不等颗粒和成堆Auer小体的细胞 占85%,POX染色呈强阳性,红系明显受抑制,未见巨核细胞。该患者的诊断为A.急性早幼粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病
男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。本患者临床容易出现()A、巨脾B、DICC、严重感染D、中枢神经系统受侵犯E、齿龈肿胀
女,29岁,1周来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞12×10/L,血小板16×10/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占85%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。本患者临床容易出现()A、巨脾B、DICC、严重感染D、中枢神经系统受侵犯E、齿龈肿胀
女,29岁,1周来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞12×10/L,血小板16×10/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占85%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。本患者治疗首选()A、DA方案B、全反式维A酸C、羟基脲D、VP方案E、骨髓移植