一男孩,10岁。右膝部疼痛跛行2年,有夜间痛,检查右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm/h。X线片示髋关节骨质疏松,诊断优先考虑为A、髋关节类风湿性滑膜炎B、髋关节结核性滑膜炎C、髋关节一过性滑膜炎D、髋关节风湿性滑膜炎E、膝关节滑膜结核

一男孩,10岁。右膝部疼痛跛行2年,有夜间痛,检查右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm/h。X线片示髋关节骨质疏松,诊断优先考虑为

A、髋关节类风湿性滑膜炎
B、髋关节结核性滑膜炎
C、髋关节一过性滑膜炎
D、髋关节风湿性滑膜炎
E、膝关节滑膜结核

参考解析

解析:夜间痛是骨结核的表现,这种痛是持续的性,不缓解的。这是它的一个特点。再加上“血沉28mm/h。X线片示髋关节骨质疏松”,故首先考虑结核。
题干己经描述到:检查右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm/h。X线片示髋关节骨质疏松最可能提示:髋关节结核。

相关考题:

男性,13岁,初始右膝内土方疼痛,后右髋关节疼痛伴跛行2年,X线片示右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁,诊断为股骨头骨软骨病,治疗目的中错误的是A.恢复股骨头的外形B.使股骨头完全包容在髋臼内C.避免髋自外上缘对股骨头的局限性压力D.减轻对股骨头的压力E.维持髋关节有良好的活动范围

一男孩,10岁。右膝部疼痛跛行2年,有夜间痛。检查右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm/h。X线片示髋关节骨质疏松,诊断优先考虑为( )A.髋关节类风湿性滑膜炎B.髋关节结核性滑膜炎C.髋关节一过性滑膜炎D.髋关节风湿性滑膜炎E.膝关节滑膜结核

男孩,8岁,跛行半年,右股骨头萎缩,右髋外展受限,X线片示关节间隙无改变,股骨头扁平化。根据病历症状和X线片征象最可能的诊断是A.髋关节结核B.Perthes病C.髋内翻D.髋关节化脓性关节炎E.髋关节病理性脱位

患儿,男,9岁。右膝部疼痛跛行2年,有夜间痛。检查右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm/h。X线片示髋关节骨质疏松,应诊断为( )。A.髋关节类风湿性滑膜炎B.髋关节结核性滑膜炎C.髋关节一过性滑膜炎D.膝关节滑膜结核E.髋关节风湿性滑膜炎

男性病人,28岁,左膝疼痛伴低热1年,行走困难。体格检查:左膝梭形肿胀,左大腿肌肉萎缩,左膝轻度屈曲。X线片示骨质疏松,关节间隙狭窄,无明显骨质增生。血沉增快35mm/h,血白细胞分类不高。该病人最可能的诊断是什么?

男孩,8岁,右髋曾有外伤,逐渐出现右下肢跛行,诉右膝疼痛,并有夜痛,同时伴有低热,食欲减退等,体检:腰椎轻度前凸,右髋Thomas征阳性,股内收肌有痉挛,并股四头肌有萎缩。为明确诊断的辅助检查首先采用哪项( )A、实验室检查,血常规及血沉等B、骨盆正位片对比两侧髋关节C、关节穿刺作一般细菌和结核菌培养D、核素骨扫描E、结核菌素试验

患者女,40岁。右髋关节疼痛8年,下楼和活动后髋关节疼痛加重,髋关节无痛行走距离800m,口服“扶他林”等止痛药效果不佳,夜间疼痛不明显。查体:跛行步态,右髋关节前方压痛,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。则对诊断有帮助的实验室检查应首选()A、髋关节超声B、MRIC、PET-CTD、X线摄片E、关节穿刺,关节液涂片(提示X线摄片示左髋关节间隙狭窄,软骨下骨密度增高,髋臼内下缘大量骨赘形成,髋臼呈斜坡状,股骨头和髋臼比例不对称。)

女,8岁,右膝部疼痛跛行1年,有夜间痛。检查右膝活动良好,右髋关节不能伸直,大腿肌肉萎缩,红细胞沉降率30mm/h,X线片示右髋关节周围骨质疏松,滑膜肿胀,关节间隙增宽。诊断优先考虑()A、髋关节类风湿性滑膜炎B、髋关节结核性滑膜炎C、髋关节一过性滑膜炎D、髋关节风湿性滑膜炎E、膝关节滑膜炎

患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是()A、单一关节肿胀B、血沉增快C、X线平片关节间隙有无狭窄D、关节穿刺行关节液检查E、活组织检查

男孩,9岁,近2个月来右髋关节疼痛,夜间加重,跛行,逐渐加重。检查心肺无异常,体温为37.6℃,右髋屈伸,内外旋受限。X线片示右髋关节间隙较对侧窄,股骨头骨质疏松,血象:WBC8.3×109/L,ESR35mm/1h。如果家属要求手术治疗医生意见应是()A、抗风湿治疗B、单纯牵引治疗C、抗炎后再手术D、抗结核后再手术E、髋关节内支架固定

男孩,9岁,近2个月来右髋关节疼痛,夜间加重,跛行,逐渐加重。检查心肺无异常,体温为37.6℃,右髋屈伸,内外旋受限。X线片示右髋关节间隙较对侧窄,股骨头骨质疏松,血象:WBC8.3×109/L,ESR35mm/1h。最可能的诊断是()A、右髋关节风湿性关节炎B、右髋关节滑膜嵌顿C、右侧股骨头缺血坏死D、化脓性髋关节炎E、右髋关节结核

男孩,9岁,近2个月来右髋关节疼痛,夜间加重,跛行,逐渐加重。检查心肺无异常,体温为37.6℃,右髋屈伸,内外旋受限。X线片示右髋关节间隙较对侧窄,股骨头骨质疏松,血象:WBC8.3×109/L,ESR35mm/1h。确诊的首选检查是()A、X线断层B、B超C、检查血ASO、CRP、RFD、MRIE、CT

一男孩,10岁。右膝部疼痛,跛行2年,有夜间痛。检查见右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm/h,X线片示髋关节骨质疏松,诊断应为()A、髋关节类风湿性滑膜炎B、髋关节结核性滑膜炎C、髋关节一过性滑膜炎D、髋关节风湿性滑膜炎E、膝关节滑膜结核

患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据()。A、单一关节肿胀B、血沉增快C、X线平片关节间隙有无狭窄D、关节穿刺行关节液检查E、活组织检查F、膝关节MRI检查

一男孩,10岁,左膝部疼痛跛行2年,有夜间痛。检查:左膝活动良好,左髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm/h,X线片示髋关节骨质疏松,诊断应为()A、髋关节类风湿性滑膜炎B、髋关节结核性滑膜炎C、髋关节一过性滑膜炎D、髋关节风湿性滑膜炎E、膝关节滑膜结核

单选题患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是()A单一关节肿胀B血沉增快CX线平片关节间隙有无狭窄D关节穿刺行关节液检查E活组织检查

单选题男孩,10岁,右膝部疼痛,跛行2年,有夜间痛。检查发现右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm,X线片示髋关节骨质疏松。诊断应为(  )。A髋关节一过性滑膜炎B髋关节结核性滑膜炎C髋关节类风湿滑膜炎D髋关节风湿性滑膜炎E膝关节滑膜结核

单选题患儿,男,11岁,右膝部疼痛,跛行2年,有夜间痛。检查发现右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm,X线片示髋关节骨质疏松。考虑是(  )。A膝关节滑膜结核B髋关节结核性滑膜炎C髋关节类风湿性滑膜炎D髋关节风湿性滑膜炎E髋关节一过性滑膜炎

单选题男,15岁,右膝部肿痛1月加重1周。诉右膝部1月前无明显诱因感疼痛,渐加剧,以夜间为甚,伴发热活动受限。PET 38.2℃,右膝部肿胀,大腿下段近膝部压痛明显,局部肤温稍高,右膝活动受限。实验室检查WBC 12×l09/L。X线检查右股骨下段骨膜增生性反应,呈“葱皮样”变,局部虫蚀样骨缺损,周围可见骨质疏松。本病诊断为何病?(  )ABCDE

单选题患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。为进一步明确诊断,下列检查最有价值的是()ACTBMRICECTD滑膜活检E关节穿刺涂片检查F心电图

单选题一男孩,10岁,左膝部疼痛跛行2年,有夜间痛。检查:左膝活动良好,左髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm/h,X线片示髋关节骨质疏松,诊断应为()A髋关节类风湿性滑膜炎B髋关节结核性滑膜炎C髋关节一过性滑膜炎D髋关节风湿性滑膜炎E膝关节滑膜结核

单选题患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据()。A单一关节肿胀B血沉增快CX线平片关节间隙有无狭窄D关节穿刺行关节液检查E活组织检查F膝关节MRI检查

单选题一男孩,10岁。右膝部疼痛,跛行2年,有夜间痛。检查见右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm/h,X线片示髋关节骨质疏松,诊断应为()A髋关节类风湿性滑膜炎B髋关节结核性滑膜炎C髋关节一过性滑膜炎D髋关节风湿性滑膜炎E膝关节滑膜结核

单选题男,37岁,初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛跛行1年半,无下肢放射痛,无麻木及乏力,X线片示右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁。为进一步明确诊断最好作的检查是()。A尿常规BCTC透视DB超EECT

单选题患儿,男,9岁。右膝部疼痛跛行2年,有夜间痛。检查右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm/h。X线片示髋关节骨质疏松,应诊断为(  )。A髋关节类风湿性滑膜炎B髋关节结核性滑膜炎C髋关节一过性滑膜炎D膝关节滑膜结核E髋关节风湿性滑膜炎