患儿，女，7岁。左髋疼痛、跛行60余天，伴乏力、低热、消瘦。左腹股沟可触及3cm×3cm质软肿物，无压痛。X线片示左髋关节间隙变窄，边缘性骨质破坏。最可能的诊断是A.髋关节骨关节炎B.股骨上端慢性骨髓炎C.风湿性髋关节炎D.髋关节结核E.急性化脓性髋关节炎
患儿，女，7岁。左髋疼痛、跛行60余天，伴乏力、低热、消瘦。左腹股沟可触及3cm×3cm质软肿物，无压痛。X线片示左髋关节间隙变窄，边缘性骨质破坏。最可能的诊断是
A.髋关节骨关节炎
B.股骨上端慢性骨髓炎
C.风湿性髋关节炎
D.髋关节结核
E.急性化脓性髋关节炎
B.股骨上端慢性骨髓炎
C.风湿性髋关节炎
D.髋关节结核
E.急性化脓性髋关节炎
参考解析
解析：乏力、低热、消瘦为结核症状，左髋疼痛，X线片示左髋关节间隙变窄，边缘性骨质破坏证实髋关节结核。
相关考题：
患儿男，8岁，左髋部疼痛，跛行，伴低热，盗汗，食欲不振3周。查体：体温 37.6°C，左髋部活动受限，THomas (+)，髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。下列处置不恰当的是( )A.抗结核药物治疗B.固定制动C.加强功能锻炼D.支持疗法E.局部注药
患儿，女，7岁，左髋疼痛、跛行60余天，伴乏力、低热、消瘦，左腹股沟可触及3cm×3cm质软肿物，无压痛，X线片示做髋关节间隙变窄，边缘性骨质破坏。最可能的诊断是A、髋关节骨关节炎B、股骨上端慢性骨髓炎C、风湿性髋关节D、髋关节结核E、急性化脓性髋关节炎
女，7岁。左髋疼痛、跛行60余天，伴乏力、低热、消瘦。左腹股沟可触及3cm×3cm质软肿物，无压痛。X线片示左髋关节间隙变窄，边缘性骨质破坏。最可能的诊断是A.髋关节骨关节炎B.股骨上端慢性骨髓炎C.风湿性髋关节炎D.髋关节结核E.急性化脓性髋关节炎
8岁男孩，左髋部肿痛，跛行，伴低热，盗汗，食欲不振3周，查体：体温37.6℃左髋部活动受限，Thomas症阳性，髋关节X线片见关节间隙变窄，边缘骨质破坏，其诊断可能是：A. 股骨头坏死B. 髋关节结核C. 骨性关节炎D. 急性骨髓炎E. 急性化脓性关节炎
患儿，女，7岁，左髋疼痛，跛行60余天，伴乏力、低热、消瘦。左腹股沟可触及3 cm×3cm质软肿物，无压痛。X线片示左髋关节间隙变窄，边缘性骨质破坏。最可能的诊断是（）A.髋关节骨关节炎B.股骨上端慢性骨髓炎C.风湿性髋关节D.髋关节结核E.急性化脓性髋关节炎
女，28 岁。右髋关节疼痛伴肿物3 个月，低热、咳嗽1 个月。查体：右髋关节呈屈曲畸形，可触及一直经约5cm 左右的肿物，屈伸活动受限，Thomas 证(+), 血沉58mm/h。X 线：右髋关节间隙变窄，关节面有虫蚀样骨质破坏，右髋臼约2cm 大小的空洞。下列检查中对确诊最有价值的是A. 胸部X 线片 B. 骨扫描 C. 髋部B 超 D. 髋部MRI
男，30岁，左髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+），血沉30mm/h，X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是（）A、化脓性髋关节炎B、髋关节滑膜结核C、髋关节骨型结核D、全髋关节结核E、类风湿性髋关节炎
男性，53岁，左髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻。体检：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征阳性，血沉加快。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是（）A、化脓性髋关节炎B、髋关节滑膜结核C、髋关节骨型结核D、全髋关节结核E、类风湿髋关节炎
患儿，女，7岁。左髋疼痛、跛行60余天，伴乏力、低热、消瘦。左腹股沟可触及3cm×3cm质软肿物，无压痛。X线片示左髋关节间隙变窄，边缘性骨质破坏。最可能的诊断是（）A、髋关节骨关节炎B、股骨上端慢性骨髓炎C、风湿性髋关节炎D、髋关节结核E、急性化脓性髋关节炎
男，30岁，左髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻，查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+），血沉30mm／h，X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最佳治疗方案是（）A、立即进行病灶清除B、髋"人"字型石膏固定C、患肢持续皮肤牵引D、抗结核治疗2~4周后行病灶清除术E、关节穿刺抽脓，注入抗结核药物
单选题男，30岁，左髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+），血沉30mm/h，X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是（）A化脓性髋关节炎B髋关节滑膜结核C髋关节骨型结核D全髋关节结核E类风湿性髋关节炎
单选题男，30岁，左髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻，查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+），血沉30mm／h，X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最佳治疗方案是（）A立即进行病灶清除B髋人字型石膏固定C患肢持续皮肤牵引D抗结核治疗2~4周后行病灶清除术E关节穿刺抽脓，注入抗结核药物
单选题患儿，女，7岁，左髋疼痛、跛行60余天，伴乏力、低热、消瘦，左腹股沟可触及3cm×3cm质软肿物，无压痛，X线片示做髋关节间隙变窄，边缘性骨质破坏。最可能的诊断是（）A髋关节骨关节炎B股骨上端慢性骨髓炎C风湿性髋关节D髋关节结核E急性化脓性髋关节炎