男性,38岁。尿频、尿急、尿痛3年余,间歇性血尿,多种抗生素治疗无明显效果,KUB示右肾区数个斑片状致密阴影,IVU右肾不显影,左肾中度积水,左输尿管扩张,膀胱容量50ml,BUN7.5mmol/L,肌酐198mmol/L,尿常规检查白细胞(+),红细胞(+),蛋白(+)。如果上述诊断成立,治疗应选择A.双肾切除+透析B.左肾造瘘C.膀胱造瘘D.右肾切除+膀胱扩大术E.右肾切除

男性,38岁。尿频、尿急、尿痛3年余,间歇性血尿,多种抗生素治疗无明显效果,KUB示右肾区数个斑片状致密阴影,IVU右肾不显影,左肾中度积水,左输尿管扩张,膀胱容量50ml,BUN7.5mmol/L,肌酐198mmol/L,尿常规检查白细胞(+),红细胞(+),蛋白(+)。

如果上述诊断成立,治疗应选择
A.双肾切除+透析
B.左肾造瘘
C.膀胱造瘘
D.右肾切除+膀胱扩大术
E.右肾切除

参考解析

解析:

相关考题:

患者女,33岁。尿频、尿急、尿痛2年。尿常规检查示白细胞30~50/HP,红细胞15~25/HP。排泄性尿路造影显示右肾区散在小片状高密度阴影,右肾不显影,左肾中度积水,造影片上膀胱如乒乓球大小。应怀疑A、右肾结核B、左肾结核C、双肾结核D、右肾、膀胱结核E、右肾多发结石十左输尿管结石

患者女,24岁。尿频、尿急伴终末血尿2年。尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(+)。尿细菌培养阴性,IVU检查:左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影,右肾盂肾盏显示光滑,有轻度积水。诊断首先考虑A.左肾结核B.左肾结石C.右肾结核D.左输尿管结石E.双肾结核

女,33岁,尿频、尿急、尿痛2年。尿常规检查示白细胞30~50/HP,红细胞15~25/HP,排泄性尿路造影显示右肾区散在小片状高密度阴影,右肾不显影,左肾中度积水,造影片上膀胱如乒乓球大小,应怀疑 ( ) A、右肾结核B、左肾结核C、双肾结核D、右肾、膀胱结核E、右肾多发结石+左输尿管结石

男性,38岁,尿频、尿急、尿痛3年余,间歇性血尿,多种抗生素治疗无明显效果,KUB右肾区数个斑片状致密阴影,IVU右肾不显影,左肾中度积水,左输尿管扩张,膀胱容量50ml,BUN7.5mmol/L,肌酐198mmol/L,尿常规检查白细胞(+),红细胞(+),蛋白(+)。该病例可能的诊断A.右肾结核B.右肾多发结石C.慢性膀胱炎D.膀胱肿瘤

男性,38岁,尿频、尿急、尿痛3年余,间歇性血尿,多种抗生素治疗无明显效果,KUB右肾区数个斑片状致密阴影,IVU右肾不显影,左肾中度积水,左输尿管扩张,膀胱容量50ml,BUN7.5mmol/L,肌酐198mmol/L,尿常规检查白细胞(+),红细胞(+),蛋白(+)。如果上述诊断成立,治疗应选择A.膀胱造瘘B.双肾切除+透析C.右肾切除D.右肾切除+膀胱扩大术

男性,38岁,尿频、尿急、尿痛3年余,间歇性血尿,多种抗生素治疗无明显效果,KUB右肾区数个斑片状致密阴影,IVU右肾不显影,左肾中度积水,左输尿管扩张,膀胱容量50ml,BUN7.5mmol/L,肌酐198mmol/L,尿常规检查白细胞(+),红细胞(+),蛋白(+)。此病人最不宜行下列哪项检查A. CTB.膀胱镜+逆行造影C. B超D. MRI

男性,38岁。尿频、尿急、尿痛3年余,间歇性血尿,多种抗生素治疗无明显效果,KUB示右肾区数个斑片状致密阴影,IVU右肾不显影,左肾中度积水,左输尿管扩张,膀胱容量50ml,BUN7.5mmol/L,肌酐198mmol/L,尿常规检查白细胞(+),红细胞(+),蛋白(+)。该病例可能的诊断A.慢性肾盂肾炎B.右肾多发结石C.慢性膀胱炎D.右肾结核E.膀胱肿瘤

男性,38岁。尿频、尿急、尿痛3年余,间歇性血尿,多种抗生素治疗无明显效果,KUB示右肾区数个斑片状致密阴影,IVU右肾不显影,左肾中度积水,左输尿管扩张,膀胱容量50ml,BUN7.5mmol/L,肌酐198mmol/L,尿常规检查白细胞(+),红细胞(+),蛋白(+)。此病人最不宜行下列哪项检查A.B超B.MRIC.CTD.肾病理检查E.膀胱镜+逆行造影

男性,23岁。右腰持续胀痛2个月,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿。B超检查:右肾盂中度积水,右输尿管上段不扩张,左肾、左输尿管以及膀胱未见异常。KUB+IVU检查:右肾中度积水,右侧输尿管不显影。逆行肾盂造影检查提示右肾中度积水,右侧盂管交界处狭窄。根据患者情况,治疗宜采取()A、右肾切除术B、右侧盂管交界处整形术C、右肾盂造瘘术D、右肾、输尿管切除术E、长期放置右侧输尿管支架

女性,29岁。尿频,尿急,尿痛1年余,有终末血尿。尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(++),尿细菌培养阴性。IVU检查:右肾不显影,左肾上下盏虫蚀样改变,轻度积水。血肌酐98μmol/L。临床诊断为双肾结核。治疗首先宜采取()A、抗结核治疗B、左肾造口术C、右肾切除术D、右肾切除,左肾造口术E、抗结核治疗后右肾切除术

女,24岁。尿频尿急症状约2年,有明确的终末血尿。尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(+)。尿细菌培养阴性,IVU:左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影,右肾盂。肾盏显示光滑,有轻度积水,诊断应为()A、左肾结核B、左肾结石C、右肾结核D、左输尿管结石E、双肾结核

男性,23岁,大量饮水后右侧腰部明显胀痛,无尿频、尿急、尿痛以及肉眼血尿。泌尿系B超提示:右肾盂中度积水,右输尿管上段不扩张,左肾、左输尿管以及膀胱未见异常。KUB+IVU提示:右肾中度积水,右侧输尿管不显影。逆行肾盂造影检查提示右肾中度积水,右侧盂管交界处狭窄。该患者最合理的治疗方式为()A、右肾切除术B、右侧盂管交界处整形术C、右肾盂造瘘术D、右肾、输尿管切除术E、长期放置右侧输尿管支架管