问寒热
问寒热
参考解析
解析:问寒热是指询问病人有无怕冷或发热的感觉。
(1)恶寒发热:恶寒,是病人有怕冷的感觉,遂盖被加衣,近火取暖仍不能解寒;发热,是病人体温升高,或体温正常,病人全身或局部有发热的感觉。
恶寒重,发热轻:为表寒证。是外感寒邪所致。
发热重,恶寒轻:为表热证。是外感热邪所致。
发热轻,恶风自汗:为太阳中风证。是外感风邪所致。
(2)但寒不热:指患者只感怕冷而不觉发热的症状。根据发病急缓,病程长短,可分为二种类型。
1)新病恶寒:多因感受寒邪较重,阳气郁遏,皮毛失其温煦所致。病人突然恶寒,
四肢不温,或腹部冷痛,或咳喘痰鸣者,为里实寒证。
2)久病畏寒:多因阳气虚衰,形体失于温煦所致。病人经常畏寒肢冷,得温可缓,舌淡嫩,脉沉迟无力等,为里寒证。
(3)但热不寒:病人但感发热,而无怕冷感觉,可见于热证。
1)壮热:病人身发高热,持续不退(39℃以上),可见满面通红,口渴欲冷饮,大汗出,脉洪大等症,属里实证。
2)潮热:病人定时发热或定时热甚,有一定规律,如潮汐之有定时。
阳明潮热:热势较高,日晡热甚(下午3~5时),兼见腹胀便秘,属阳明腑实证。
湿温潮热:身热不扬(即皮肤初按之不觉很热,但扪之稍久即感灼手),午后热甚,兼见头身困重等症,属湿温证。
阴虚潮热:午后或入夜低热,有热自骨向外透发的感觉,兼见颧红、盗汗等症,属阴虚证。
3)微热:即轻度发热,其热势较低,多在37~38℃之间,常见于某些内伤病和温病后期。余邪未清或正气虚弱,抗病力弱,使病情迁延难解,处于正虚邪弱阶段。
4)气虚发热:长期微热,烦劳则甚,或高热不退,兼见少气自汗,倦怠乏力等症。
5)小儿夏季热:小儿在夏季时长发热不已,至秋凉时不治自愈,是气阴两虚所致。
(4)寒热往来:指恶寒与发热交替发作,故又称往来寒热。是正邪相争,互为进退的病理表现,为半表半里证的特征,可见于少阳病和疟疾。
1)寒热往来,发无定时:病人时冷时热,一日发作数次,无时间规律,可见于少阳病,主半表半里证。
2)寒热往来,发有定时:寒战与高热交替发作,发有定时,每日发作一次,或二三日发作一次,并兼头痛剧烈、口渴、多汗等症,常见于疟疾。
(1)恶寒发热:恶寒,是病人有怕冷的感觉,遂盖被加衣,近火取暖仍不能解寒;发热,是病人体温升高,或体温正常,病人全身或局部有发热的感觉。
恶寒重,发热轻:为表寒证。是外感寒邪所致。
发热重,恶寒轻:为表热证。是外感热邪所致。
发热轻,恶风自汗:为太阳中风证。是外感风邪所致。
(2)但寒不热:指患者只感怕冷而不觉发热的症状。根据发病急缓,病程长短,可分为二种类型。
1)新病恶寒:多因感受寒邪较重,阳气郁遏,皮毛失其温煦所致。病人突然恶寒,
四肢不温,或腹部冷痛,或咳喘痰鸣者,为里实寒证。
2)久病畏寒:多因阳气虚衰,形体失于温煦所致。病人经常畏寒肢冷,得温可缓,舌淡嫩,脉沉迟无力等,为里寒证。
(3)但热不寒:病人但感发热,而无怕冷感觉,可见于热证。
1)壮热:病人身发高热,持续不退(39℃以上),可见满面通红,口渴欲冷饮,大汗出,脉洪大等症,属里实证。
2)潮热:病人定时发热或定时热甚,有一定规律,如潮汐之有定时。
阳明潮热:热势较高,日晡热甚(下午3~5时),兼见腹胀便秘,属阳明腑实证。
湿温潮热:身热不扬(即皮肤初按之不觉很热,但扪之稍久即感灼手),午后热甚,兼见头身困重等症,属湿温证。
阴虚潮热:午后或入夜低热,有热自骨向外透发的感觉,兼见颧红、盗汗等症,属阴虚证。
3)微热:即轻度发热,其热势较低,多在37~38℃之间,常见于某些内伤病和温病后期。余邪未清或正气虚弱,抗病力弱,使病情迁延难解,处于正虚邪弱阶段。
4)气虚发热:长期微热,烦劳则甚,或高热不退,兼见少气自汗,倦怠乏力等症。
5)小儿夏季热:小儿在夏季时长发热不已,至秋凉时不治自愈,是气阴两虚所致。
(4)寒热往来:指恶寒与发热交替发作,故又称往来寒热。是正邪相争,互为进退的病理表现,为半表半里证的特征,可见于少阳病和疟疾。
1)寒热往来,发无定时:病人时冷时热,一日发作数次,无时间规律,可见于少阳病,主半表半里证。
2)寒热往来,发有定时:寒战与高热交替发作,发有定时,每日发作一次,或二三日发作一次,并兼头痛剧烈、口渴、多汗等症,常见于疟疾。
相关考题:
《十问歌》中提到“一问寒热而问汗”。医师在诊疗中询问患者出汗的情况。该患者自诉其入睡则汗出,醒后则汗止,且伴有五心烦热,失眠,颧红,口咽干燥等症,此应辨证为()。 A、气虚B、血虚C、阳虚D、阴虚E、邪盛正衰
《十问歌》中提到“一问寒热而问汗”。医师在诊疗中询问患者出汗的情况。该患者自诉其入睡则汗出,醒后则汗止,且伴有五心烦热,失眠,颧红,口咽干燥等症,此应辨证为A.气虚 B.血虚 C.阳虚 D.阴虚 E.邪盛正衰
诊断疾病必须了解病人的生活习惯,精神状态以及发病,转变的情况,中医问诊一般在临床上都以发病过程和自觉症状为主要的问诊内容,问诊时有一定的程序,张景岳曾作“十问歌”,正确的是()A、一问饮食二问眠,三问头身四问便,五问饮食六问眠,七经八带九孕产,十问病史及用药,口干口苦性生活B、一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问眠,七经八带九孕产,十问病史及用药,口干口苦性生活C、一问饮食二问眠,三问寒热四问汗,五问头身六问便,七经八带九孕产,十问病史及用药,口干口苦性生活D、一问寒热二问汗,三问饮食四问眠,五问头身六问便,七经八带九孕产,十问病史及用药,口干口苦性生活
问答题简述问寒热.