患者，女性，28岁。停经1月余，突发下腹一侧撕裂样剧痛，阴道不规则少量流血，面色苍白，四肢厥冷，冷汗淋漓，妊娠试验阳性；后穹隆穿刺提示腹腔内出血；舌淡，苔薄白，脉细数无力。诊断为输卵管妊娠破裂。其首选方剂是A.理冲丸B.四逆散C.宫外孕Ⅰ号D.宫外孕Ⅱ号E.参附汤合生脉散
患者，女性，28岁。停经1月余，突发下腹一侧撕裂样剧痛，阴道不规则少量流血，面色苍白，四肢厥冷，冷汗淋漓，妊娠试验阳性；后穹隆穿刺提示腹腔内出血；舌淡，苔薄白，脉细数无力。诊断为输卵管妊娠破裂。其首选方剂是
A.理冲丸
B.四逆散
C.宫外孕Ⅰ号
D.宫外孕Ⅱ号
E.参附汤合生脉散
B.四逆散
C.宫外孕Ⅰ号
D.宫外孕Ⅱ号
E.参附汤合生脉散
参考解析
解析：异位妊娠休克型气陷血脱证（多见于输卵管妊娠破裂）
证候：停经后突发下腹一侧撕裂样剧痛，阴道不规则少量流血，面色苍白，四肢厥冷，冷汗淋漓，烦躁不安，甚或昏厥；妊娠试验阳性或弱阳性；B型超声或后穹隆穿刺提示腹腔内出血；舌淡，苔薄白，脉细数无力或芤。
治法：回阳救逆，益气固脱。
方药：参附汤合生脉散加黄芪、柴胡、炒白术。
【该题针对“10妊娠病-异位妊娠”知识点进行考核】
证候：停经后突发下腹一侧撕裂样剧痛，阴道不规则少量流血，面色苍白，四肢厥冷，冷汗淋漓，烦躁不安，甚或昏厥；妊娠试验阳性或弱阳性；B型超声或后穹隆穿刺提示腹腔内出血；舌淡，苔薄白，脉细数无力或芤。
治法：回阳救逆，益气固脱。
方药：参附汤合生脉散加黄芪、柴胡、炒白术。
【该题针对“10妊娠病-异位妊娠”知识点进行考核】
相关考题：
患者停经46天，突发性下腹剧痛3小时，肛门下坠感，面色苍白，四肢厥冷，尿妊娠试验(+)，血压80/50mmHg，下腹部压痛(+)、反跳痛(+)，移动性浊音(+)，舌淡苔薄白，脉细数无力，后穹隆穿刺抽出不凝血。现阶段处理首选的方法是( )A、活血祛瘀消癥B、立即手术治疗C、活血化瘀，消癥杀胚D、活血化瘀，促胎排出E、止痛，养血安胎
孙某，34岁。停经46天，下腹疼痛2天，阴道流血少量，尿HCG测定阳性，经检查诊断为输卵管妊娠。护士在为她作健康评估时，下列正确的是（ ）。A、阴道少量流血说明腹腔内出血不严重B、病人的停经史是确定异位妊娠的必要依据C、若腹痛加剧、肛门坠胀感明显则提示病情发展D、若后穹窿穿刺阴性，则异位妊娠诊断可排除E、腹腔内出血多，病情加重则需立即行腹腔镜检查
共用题干患者女，30岁。停经50天，阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70/40mmHg，脉搏120次/分，妇科检查：阴道通畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。此时最有价值的辅助检查方法是A:血hCGB:腹部X线摄片C:行阴道后穹隆穿刺D:行诊断性刮宫E:行腹腔镜检查
患者女性，30岁。停经50天，阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70/40mmHg。脉搏120次/分，妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛（+），盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。该患者可能的医疗诊断是A、宫颈糜烂B、子宫内膜异位症C、先兆流产D、异位妊娠E、子宫肌瘤
患者，女性，23岁。停经48天，阴道少量流血1天。晨4时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70／40mmHg，脉搏126次／分，妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。此时最简单可靠的诊断方法是A.腹部X线片B.阴道后穹隆C.宫腔镜检查D.诊断性刮宫E.腹腔镜检查
关于异位妊娠的临床表现，正确的是（）。A、异位妊娠病人均有停经史B、病人阴道流血量与内出血量成正比C、输卵管妊娠破裂时病人常出现一侧下腹部坠胀样疼痛D、后穹窿穿刺阴性可以否定输卵管妊娠的可能性E、腹腔内出血时子宫有漂浮感，子宫颈有抬举痛
患者，女性，32岁。停经50天，阴道流血5天，少于月经量，阴道排出一膜样物，右下腹撕裂样疼痛3小时。腹部检查：有明显的压痛、反跳痛，移动性浊音（+）。此时首先应做的检查是（）A、妊娠试验B、B超C、阴道后穹隆穿刺D、腹腔镜检查E、宫腔镜检查
女，25岁，已婚，停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛，今晨突然右下腹剧烈疼痛，难以忍受，来院就诊。查体：患者面色苍白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹压痛明显。血压80／60mmHg。妇科检查：子宫稍大，较软，右附件区触及一压痛之包块，阴道后穹隆穿刺得到不凝血，可能为（）A、输卵管妊娠流产B、输卵管间质部妊娠破裂C、急性阑尾炎D、黄体破裂E、急性输卵管炎
育龄妇女，停经46天，尿妊娠试验（+），阴道少量流血5天，下腹疼痛伴肛门坠疼1天，贫血貌。此时对患者最简单可靠的诊断方法是（）A、血β-HCGB、腹部CTC、阴道后穹隆穿刺D、腹腔镜检查E、盆腔超声检查
单选题患者，女，25岁，停经35天，突发性下腹剧痛3小时，肛门下坠感，面色苍白，四肢厥冷，恶心呕吐，舌淡苔薄白，脉细数无力，血压80/50mmHg，下腹部压痛（+）、反跳痛（+），移动性浊音（+），妇科检查阴道后穹隆饱满，宫颈抬举痛（+），子宫前位，漂浮感，小正常，附件双侧未扪及明显包块，左侧压痛明显。尿HCG阳性，后穹隆穿刺抽出不凝血。处理方案是（ ）。A活血祛瘀消癥B立即手术治疗C活血化瘀，消癥杀胚D活血化瘀，促胎排出E止痛，养血安胎
单选题患者停经46天，突发性下腹剧痛3小时，肛门下坠感，面色苍白，四肢厥冷，尿妊娠试验（+），血压80/50mmHg，下腹部压痛（+）、反跳痛（+），移动性浊音（+），舌淡苔薄白，脉细数无力，后穹隆穿刺抽出不凝血。现阶段处理首选的方法是（）A活血祛瘀消癥B立即手术治疗C活血化瘀，消癥杀胚D活血化瘀，促胎排出E止痛，养血安胎
多选题异位妊娠的临床表现及特殊检查有（）A停经史B不规则的阴道出血C一侧下腹部突发性撕裂样疼痛D后穹隆穿刺抽出不凝固的血E血分析提示或有进行性贫血