患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85／50mmHg(11．4／6kPa)，脉搏100次／分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×10／L。其诊断是A.休克型肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.肺炎球菌肺炎E.肺脓肿
患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85／50mmHg(11．4／6kPa)，脉搏100次／分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×10
／L。其诊断是
／L。其诊断是A.休克型肺炎
B.病毒性肺炎
C.支原体肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.肺脓肿
B.病毒性肺炎
C.支原体肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.肺脓肿
参考解析
解析：本病例以寒战、高热、咳嗽，胸痛为主症，白细胞总数升高，X线检查示右上肺肺段炎性阴影，基本符合肺炎球菌肺炎诊断。患者虽血压降低，但未降至80/50mmHg以下，无肢冷、多汗、发绀等循环衰竭症状，排除休克型肺炎；病毒性肺炎、支原体肺炎一般症状轻，白细胞增高不显著，而本病例咳嗽咳痰和全身症状显著，WBC计数增加至2万，故可排除；肺脓肿X线片可见脓腔形成，本病例X线不支持，可除外。故D正确。
相关考题：
患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压65/50mmHg，脉搏100次/分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布。白细胞21×109/L。应首先考虑的诊断是A．休克型肺炎B．病毒性肺炎C．支原体肺炎D．真菌性肺炎E．肺脓肿
患者，青年女性，恶寒，高热，咳嗽，胸痛l天就诊。检查：血压85/50mmHg，脉搏100次/分，x线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，血白细胞21×109/L。其诊断是（ ）。A．肺脓肿B．病毒性肺炎C．支原体肺炎D．休克型肺炎E．肺炎球菌肺炎
患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛l天人院。检查：血压85/50mmHg，脉搏100次／分，X线胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×l09/L其诊断是A．休克型肺炎B．病毒性肺炎C．支原体肺炎D．肺炎球菌肺炎E．肺脓肿
患者，男，27岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85／50mmH9，脉搏100次／分，X线胸片示右上肺野片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×109／L。其诊断是A.休克型肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.肺炎球菌肺炎E.肺脓肿
女性，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85/50mmHg，脉搏100次/分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×109/L。其诊断是A．休克型肺炎B．病毒性肺炎C．支原体肺炎D．肺炎球菌肺炎E．肺脓肿
患者，女，22岁．恶寒，高热，咳嗽，胸痛天人院．检查：血压65/50mmHg，脉搏100次／分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布．白细胞21×l09/L．应首先考虑的诊断是A．休克型肺炎B．病毒性肺炎C．支原体肺炎D．真菌性肺炎E．肺脓肿
患者，青年女性，恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天就诊。检查：血压85/50 mmHg，脉搏100次/分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，血白细胞21×109/L。其诊断是A．肺脓肿B．病毒性肺炎C．支原体肺炎D．休克型肺炎E．肺炎球菌肺炎
患者青年女性，恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天就诊。检查：血压85/50mmHg，脉搏100次/分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，血白细胞21×109/L。其诊断是A．肺脓肿B．病毒性肺炎C．支原体肺炎D．休克型肺炎E．肺炎球菌肺炎
女性，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1 天入院。检查：血压85／50mmH9，脉搏100 次／分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×109／L。其诊断是A.休克型肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.肺炎球菌肺炎E.肺脓肿
患者，女，24岁。突起畏寒、高热达40℃，伴咳嗽、胸痛2天；口服退热药出大汗后热退无力。查:神清，血压11.4／6.7kPa（86／50mmHg），脉搏102次／分，WBC 21×10／L。胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布。下列哪项诊断正确A.休克型肺炎B.病毒性肺炎C.肺脓肿D.肺结核E.肺炎球菌肺炎
患者，青年女性，恶寒、高热、咳嗽、胸痛1天就诊。检查：血压85／50 mmHg，脉搏100 次／分，X线胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布，血白细胞21×109／L。其诊断是( )A．肺脓肿B．病毒性肺炎C．支原体肺炎D．休克型肺炎E．肺炎球菌肺炎
患者，女，22岁。恶寒、高热、咳嗽、胸痛1天人院。检查：血压85/50mmHg，脉搏100次/分。X线胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布。白细胞21*109/L。其诊断是A:休克型肺炎B:病毒性肺炎C:支原体肺炎D:肺炎球菌肺炎E:肺脓肿
女性，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85/50mmHg，脉搏100次/分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×109/L。其诊断是A、休克型肺炎B、病毒性肺炎C、支原体肺炎D、肺炎球菌肺炎E、肺脓肿
患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85/50mmHg11.4/6kPa，脉搏100次/分，X线胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×10/L。其诊断是A.休克型肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.肺炎球菌肺炎E.肺脓肿
患者，男，27岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85/50mmHg，脉搏100次/分，X线胸片示右上肺野片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×10/L。其诊断是A.休克型肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.肺炎球菌肺炎E.肺脓肿
患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85/50mmHg(11.4/6 kPa)，脉搏 100次/分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×109/L。其诊断是A、休克型肺炎B、病毒性肺炎C、支原体肺炎D、肺炎球菌肺炎E、肺脓肿
女，24岁，突起畏寒、高热达40℃，伴咳嗽、胸痛2天；口服退热药出大汗后热退无力。查：神清，血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg)，脉搏102次/分，WBC21×10/L。胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布。下列哪项诊断正确（ ）A、休克型肺炎B、病毒性肺炎C、肺脓肿D、肺结核E、肺炎球菌肺炎
男，36岁，突起畏寒、高热达40℃，伴咳嗽、胸痛4天，口服退热药出汗后热退无力。查：神清，血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg)，脉搏102次/分，WBC21×10/L。胸片发现右上肺大片片状阴影，呈肺段分布。下列哪项诊断正确（ ）A、肺脓肿B、病毒性肺炎C、脓胸D、肺结核E、休克型肺炎
女，24岁，突起畏寒、高热达40℃，伴咳嗽、胸痛2天；口服退热药出大汗后热退无力。查：神清，血压11.4/6.7kPa（86/50mmHg），脉搏102次/分，WBC21×109/L。胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布。下列哪项诊断正确（）A、休克型肺炎B、病毒性肺炎C、肺脓肿D、肺结核E、肺炎球菌肺炎
患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85/50mmHg11.4/6kPa，脉搏100次/分，X线胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×109/L。其诊断是（）。A、休克型肺炎B、病毒性肺炎C、支原体肺炎D、肺炎球菌肺炎E、肺脓肿
单选题患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85/50mmHg（11.4/6kPa），脉搏100次/分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，白细胞2l×109/L。其诊断是（ ）。A休克型肺炎B病毒性肺炎C支原体肺炎D肺炎球菌肺炎E肺脓肿
单选题患者青年女性，恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天就诊。检查：血压85／50mmHg，脉搏100次／分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，血白细胞21×10/L。其诊断是（）A肺脓肿B病毒性肺炎C支原体肺炎D休克型肺炎E肺炎球菌肺炎
单选题女，24岁，突起畏寒、高热达40℃，伴咳嗽、胸痛2天；口服退热药出大汗后热退无力。查：神清，血压11.4/6.7kPa（86/50mmHg），脉搏102次/分，WBC21×109/L。胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布。下列哪项诊断正确（）A休克型肺炎B病毒性肺炎C肺脓肿D肺结核E肺炎球菌肺炎
单选题患者，女，23岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85／50mmHg，脉搏100次／分，X线胸片示右上肺大片阴状，呈肺段分布，白细胞21×109／L。其诊断应考虑为（ ）。A休克型肺炎B病毒性肺炎C支原体肺炎D肺炎球菌肺炎E肺脓肿
单选题患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85/50mmHg11.4/6kPa，脉搏100次/分，X线胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×109/L。其诊断是（）。A休克型肺炎B病毒性肺炎C支原体肺炎D肺炎球菌肺炎E肺脓肿
单选题患者青年女性，恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天就诊。检查：血压80/45mmHg，脉搏110次/分，右肺叩诊浊音，呼吸音减弱，可闻及湿性啰音。X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，血白细胞21×109/L，其诊断是（ ）。A肺不张B病毒性肺炎C肺炎球菌肺炎D休克型肺炎E肺炎衣原体肺炎
单选题女，24岁，突起畏寒、高热达40℃，伴咳嗽、胸痛2天；口服退热药出大汗后热退无力。查：神清，血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg)，脉搏102次/分，WBC21×10/L。胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布。下列哪项诊断正确（ ）A休克型肺炎B病毒性肺炎C肺脓肿D肺结核E肺炎球菌肺炎