患者男性，45岁。小肠外伤手术1周后，出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性，寒战、高热、腹部出现瘘口，伴有水、电解质紊乱。该患者最可能的诊断为A.肠梗阻B.腹膜炎C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠瘘
患者男性，45岁。小肠外伤手术1周后，出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性，寒战、高热、腹部出现瘘口，伴有水、电解质紊乱。该患者最可能的诊断为
A.肠梗阻
B.腹膜炎
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.肠瘘
B.腹膜炎
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.肠瘘
参考解析
解析：肠外瘘早期一般表现为局限性或弥漫性腹膜炎症状，患者可出现发热、腹胀、腹痛、局部腹壁压痛反跳痛等。手术后患者，有时与原有疾病的症状、体征难以区别，临床医师对病人诉腹胀、没有排气排便缺乏足够的重视而将此归结为术后肠蠕动差、肠粘连等，往往失去了对肠瘘的早期诊断。
相关考题：
男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是( )A．高渗性非酮症昏迷B．肺部感染C．气胸D．导管性脓毒症E．咽喉部感染
患者，男，28岁。因高位小肠瘘1天入院。入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。首先考虑的诊断是A、肺部感染B、高渗性非酮症昏迷C、咽喉部感染D、气胸E、导管性脓毒症
王某,男性,40岁。腹部外伤手术1周后,出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性,寒战,高热,腹部出现瘘口,伴有水、电解质紊乱,该病人最可能的诊断为 A、肠瘘B、肠梗阻C、腹膜炎D、肠结核E、溃疡性结肠炎
患者男性，54岁。腹部外伤手术2周后，出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性，寒战、高热、腹部出现瘘口，伴有水、电解质紊乱，入院初步诊断为肠瘘。最简单实用的确诊方法为A、血常规检查B、口服染料或药用炭检查C、肝酶谱升高D、病理学检查E、影响学检查
患者男性，45岁。小肠外伤手术1周后，出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性，寒战、高热、腹部出现瘘口，伴有水、电解质紊乱。该患者最可能的诊断为A、肠梗阻B、腹膜炎C、肠结核D、溃疡性结肠炎E、肠瘘
男性，30岁，因高位小肠瘘2天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是A．肺部感染B．气胸C．咽喉部感染D．导管性脓毒症E．高渗性非酮症昏迷
患者男性，28岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。首先考虑的诊断是A、高渗性非酮症昏迷B、咽喉部感染C、气胸D、导管性脓毒症E、肺部感染
患者，男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。该患者可能的诊断是A.高渗性非酮性昏迷B.肺部感染C.气胸D.导管性脓毒症E.咽部感染
男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是A.高渗性非酮症昏迷B.肺部感染C.气胸D.导管性脓毒症
患者，男性，32岁，因中上腹疼痛2年余，伴反酸、恶心与夜间痛，疼痛向背部放射，进食后能缓解，曾先后出现4次黑便。若患者经上述治疗后效果不佳，今天出现腹部剧痛，体格检查腹部压痛明显，腹肌僵直，有反跳痛，该患者可能并发（）A、胃癌B、幽门梗阻C、胆囊炎D、上消化道大出血E、穿孔
男性，34岁，3小时前突然出现腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹；查腹部板样硬，压痛明显，伴反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。对患者诊断最有帮助的辅助检查为（）A、腹部CTB、腹部B超C、腹部立位X线D、胸部X线平片E、心电图
患者，男性，32岁，暴饮暴食后出现上腹部胀痛。查体：腹肌紧，上腹部压痛阳性，腹部有反跳痛，血淀粉酶600U/L。该患者诊断考虑为（）A、急性胆囊炎B、急性胃肠炎C、急性胰腺炎D、消化性溃疡并穿孔E、急性阑尾炎并穿孔
患者男，34岁。因高位小肠瘘2天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是（）A、高渗性非酮症昏迷B、肺部感染C、气胸D、导管性脓毒症E、静脉炎
某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1日入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛，如果24小时后仍发热，应该（）A、使用抗生素B、胸腔穿刺抽气C、停止肠外营养D、气管切开E、增加胰岛素用量
某男性患者，26岁，因高位小肠瘘1日入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛，该患者可能的诊断是（）A、高渗性非酮性昏迷B、肺部感染C、气胸D、导管性脓毒症E、咽部感染
男性，20岁，因高位小肠瘘1d入院，入院后颈内静脉插管，滴入全胃肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽咳痰，腹部无压痛及反跳痛。最有可能的诊断是（）A、高渗性非酮性昏迷B、肺部感染C、气胸D、导管败血症E、导管折断
男，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是（）。A、高渗性非酮症昏迷B、肺部感染C、气胸D、导管性脓毒症E、咽喉部感染
单选题患者，男性，32岁，因中上腹疼痛2年余，伴反酸、恶心与夜间痛，疼痛向背部放射，进食后能缓解，曾先后出现4次黑便。若患者经上述治疗后效果不佳，今天出现腹部剧痛，体格检查腹部压痛明显，腹肌僵直，有反跳痛，该患者可能并发（）A胃癌B幽门梗阻C胆囊炎D上消化道大出血E穿孔
单选题男性，20岁，因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入全胃肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽咳痰，腹部无压痛及反跳痛，最有可能诊断是（ ）。A高渗性非酮性昏迷B肺部感染C气胸D导管性脓毒症E导管折断
单选题男性，34岁，3小时前突然出现腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹；查腹部板样硬，压痛明显，伴反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。该患者先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡，意识障碍等症状，应诊断为（）ADICBARFCMODSDARDSECurling溃疡
单选题患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。肾移植后的并发症不包括（）A感染B出血或血肿C消化道出血D肾积水E尿瘘
单选题男性，20岁，因高位小肠瘘1d入院，入院后颈内静脉插管，滴入全胃肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽咳痰，腹部无压痛及反跳痛。最有可能的诊断是（）A高渗性非酮性昏迷B肺部感染C气胸D导管败血症E导管折断
单选题王某，男性，40岁。腹部外伤手术1周后，出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性，寒战，高热，腹部出现瘘口，伴有水、电解质紊乱，该病人最可能的诊断为（）。A肠瘘B肠梗阻C腹膜炎D肠结核E溃疡性结肠炎
单选题患者男，34岁。因高位小肠瘘2天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是（）A高渗性非酮症昏迷B肺部感染C气胸D导管性脓毒症E静脉炎
单选题患者男性，54岁。腹部外伤手术2周后，出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性，寒战、高热、腹部出现瘘口，伴有水、电解质紊乱，入院初步诊断为肠瘘。最简单实用的确诊方法为（）A血常规检查B口服染料或药用炭检查C肝酶谱升高D病理学检查E影响学检查