女性，35岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊，测体温最高38.8℃，既往体健。化验血WBC14.5xl09/L，尿蛋白（+）,尿沉渣镜检RBC20~30/HP,WBC满视野/HP。该患者最可能的诊断是A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎急性发作 D.尿道综合征
女性，35岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊，测体温最高38.8℃，既往体健。化验血WBC14.5xl09/L，尿蛋白（+）,尿沉渣镜检RBC20~30/HP,WBC满视野/HP。该患者最可能的诊断是
A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作 D.尿道综合征
A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作 D.尿道综合征
参考解析
解析：本例为年轻女性，有尿路刺激征,血尿、脓尿,可诊断为尿路感染。：由于本例合并发热、外周血白 细胞增髙等感染中毒症状,因此应诊断为急性肾盂肾炎,而不是急性膀胱炎。本例病史仅2天,不能凭此 诊断为慢性肾盂肾炎急发。尿道综合征患者虽有尿频、尿急、尿痛,但多次检査均无真性细菌尿。
相关考题：
患者女性,35岁。尿频,尿急,尿痛伴发热3天。辅助检查:WBC9.8×109/L,Hb110g/L,尿蛋白(+),离心尿镜检:白细胞满视野,红细胞3～5/HP,最可能的诊断是A.急性肾炎B.慢性肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾病综合征
(2012)女，35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿l天。既往体健。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性，尿沉渣镜检红、白细 女，35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿l天。既往体健。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性，尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程一般为A、14天B、5天C、7天D、10天E、3天
患者，女,40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天，尿中可见血块。尿沉渣镜检示：红细胞满视野，白细胞30～40/HP。应首先考虑的疾病是A、尿路结核;B、尿路肿瘤;C、急性肾炎;D、尿路感染;E、尿路结石;
女性，35岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊，测体温最高38.8℃，既往体健。化验血WBC14.5×109/L，尿蛋白（+），尿沉渣镜检RBC20～30/HP，WBC满视野/HP.该患者最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎急性发作D.尿道综合征
根据下列题干，回答 130～132 题：女，25岁。尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39℃ 1天人院，无呕吐、元腰痛，尿蛋向(+)、红细胞30～40/HP，白细胞满视野。第 130 题 患者最可能诊断为（ ）。
女性，30岁。10天来高热、寒战，腰痛伴尿频、尿痛。既往体健，无类似病史。查体：T 39.4℃，左侧肾区叩击痛阳性。化验尿蛋白(+)，白细胞30～40个HP，白细胞管型0～2个低倍视野，比重1.025。诊断该病的主要依据是( )A.高热、寒战B.尿频、尿痛C.腰痛D.尿见白细胞管型
女性，30岁。10天来高热、寒战，腰痛伴尿频、尿痛。既往体健，无类似病史。查体：T 39.4℃，左侧肾区叩击痛阳性。化验尿蛋白(+)，白细胞30～40个HP，白细胞管型0～2个低倍视野，比重1.025。该患者最可能的诊断是( )A.尿道炎B.膀胱炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎
患者，女性，25岁，发热(38℃)伴尿频、尿急、尿痛1天。化验尿蛋白(+)，尿沉渣红细胞20～30/HP，白细胞满视野。其临床诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.输尿管结石并发感染D.肾结核E.肾周围脓肿
男性，25岁。咽痛、发热1天后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛、尿急。化验尿蛋白阴性，尿沉渣镜检RBC满视野/HP。若诊断确定，处理方案是 A.对症支持治疗B.给予糖皮质激素C.给予免疫抑制剂D.血浆置换治疗
男性，25岁。咽痛、发热1天后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛、尿急。化验尿蛋白阴性，尿沉渣镜检RBC满视野/HP该患者最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C. IgA肾病D.过敏性紫癜肾炎
女性，26 岁，妊娠30 周，3 天来腰痛伴尿频，尿痛，两天来发热，体温最高达38.6℃，既往体健，化验尿常规：蛋白(+),RBC5 ～ 10/HP,WBC20 ～ 25/HP 偶见白细胞管型。若做清洁后中段尿细菌培养，最可能的结果 A. 未见细菌生长 B. 大肠埃希菌 C. 粪链球菌 D. 结核杆菌
女性，26 岁，妊娠30 周，3 天来腰痛伴尿频，尿痛，两天来发热，体温最高达38.6℃，既往体健，化验尿常规：蛋白(+),RBC5 ～ 10/HP,WBC20 ～ 25/HP 偶见白细胞管型。患者最可能诊断是 A. 尿道综合征 B. 急性膀胱炎 C. 急性肾盂肾炎 D. 肾结石
病人女性，32岁，尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，血尿2天，体温38℃，外周血白细胞计数及分类正常，尿蛋白(+)，尿沉渣WBC10～15／HP，RBC满视野，白细胞管型0～1／HP。最可能诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.过敏性间质性肾炎E.以上都不是
患者女性，35岁。尿频、尿急、尿痛伴发热3天。辅助检查：WBC9.8×109／L，Hb110g／L，尿蛋白（+），离心尿镜检：白细胞满视野，红细胞3～5／HP，最可能的诊断是（）。A、急性肾炎B、慢性肾炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、肾病综合征
患者女性，38岁；尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3．3×1012／L，Hb100g／L；WBC9．0×109／L，N78％，L22％；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白（+）；镜检：红细胞满视野／HP，未见异形红细胞，白细胞满视野／HP。诊断考虑的疾病有（）.A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、慢性肾小球肾炎D、肾盂肾炎E、急性膀胱炎F、阴道炎G、尿道炎
患者女性，38岁；尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3．3×1012／L，Hb100g／L；WBC9．0×109／L，N78％，L22％；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白（+）；镜检：红细胞满视野／HP，未见异形红细胞，白细胞满视野／HP。目前应主要考虑的疾病是（）.A、膀胱癌B、肾病综合征C、肾结石D、急性肾盂肾炎E、急性膀胱炎F、阴道炎G、急性尿道综合征
女性，25岁。发热（38℃）伴尿频、尿急、尿痛1天。化验尿蛋白（+），沉渣红细胞20～30个／HP，白细胞满视野。其临床诊断是（）A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、输尿管结石并发感染D、肾结核E、肾周围脓肿
患者，女性，35岁，尿频、尿急、尿痛3天，伴有血尿，腰痛，发热，血常规白细胞轻度增高，尿蛋白（+），尿沉渣WBC15—20/HP，RBC满视野，最可能的诊断是什么？首先应采用什么检查？选用什么药物治疗？疗程要多少天为好？
患者女性，38岁。尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3.3×1012／L，Hb100g／L；WBC9.0×109／L，N78%，122%；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白（+）；镜检：红细胞满视野／HP，未见异形红细胞，白细胞满视野／HP。目前应主要考虑的疾病是（）A、膀胱癌B、肾病综合征C、肾结石D、急性肾盂肾炎E、急性膀胱炎F、阴道炎
女性，28岁，尿频、尿痛、尿急，肾区叩击痛，尿镜检：白细胞满视野、红细胞10～20个/HP，肾功能正常。患者最可能的诊断是（）A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、急性间质性肾炎D、慢性间质性肾炎E、尿道综合征
单选题病人女性，32岁，尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，血尿2天，体温38℃，外周血白细胞计数及分类正常，尿蛋白（+），尿沉渣WBC10～15／HP，RBC满视野，白细胞管型0～1／HP。最可能诊断是（）。A急性膀胱炎B急性肾盂肾炎C慢性肾盂肾炎D过敏性间质性肾炎E以上都不是
单选题女性，25岁，尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热1天入院，无呕吐、腰痛，尿蛋白+，白细胞满视野，红细胞30～40／HP，患者最可能诊断为（）A急性膀胱炎B急性肾盂肾炎C急性肾小球肾炎D肾结核E慢性肾小球肾炎
单选题女性，25岁。发热（38℃）伴尿频、尿急、尿痛1天。化验尿蛋白（+），沉渣红细胞20～30个／HP，白细胞满视野。其临床诊断是（）A急性膀胱炎B急性肾盂肾炎C输尿管结石并发感染D肾结核E肾周围脓肿
问答题患者，女性，35岁，尿频、尿急、尿痛3天，伴有血尿，腰痛，发热，血常规白细胞轻度增高，尿蛋白（+），尿沉渣WBC15—20/HP，RBC满视野，最可能的诊断是什么？首先应采用什么检查？选用什么药物治疗？疗程要多少天为好？
单选题患者女性，35岁。尿频、尿急、尿痛伴发热3天。辅助检查：WBC 9.8×103/L，Hb 110g/L，尿蛋白（＋），离心尿镜检：白细胞满视野，红细胞3～5/HP，最可能的诊断是（ ）。A慢性肾盂肾炎B急性肾炎C急性肾盂肾炎D慢性肾炎E肾病综合征
多选题患者女性，38岁；尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3．3×1012／L，Hb100g／L；WBC9．0×109／L，N78％，L22％；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白（+）；镜检：红细胞满视野／HP，未见异形红细胞，白细胞满视野／HP。为确诊还需做的检查是（）.A尿液细菌培养B膀胱镜检查C泌尿系B超D尿β2微球蛋白测定E尿液细胞学检查F尿微量清蛋白测定G白带常规检查