患儿，10岁。反复水肿，少尿1年。体检：四肢明显水肿，呈凹陷性，血压：17/12kPa(130/90mmHg)，心肺正常，腹软，尿检：蛋白（+++），红细胞15～20个/HP，血白蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L。该患儿做肾病理活检可呈以下改变，但除了A、微小病变型B、系膜增生性C、膜性肾病D、局灶、节段性肾小球硬化E、膜增生性肾炎
患儿，10岁。反复水肿，少尿1年。体检：四肢明显水肿，呈凹陷性，血压：17/12kPa(130/90mmHg)，心肺正常，腹软，尿检：蛋白（+++），红细胞15～20个/HP，血白蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L。该患儿做肾病理活检可呈以下改变，但除了
A、微小病变型
B、系膜增生性
C、膜性肾病
D、局灶、节段性肾小球硬化
E、膜增生性肾炎
B、系膜增生性
C、膜性肾病
D、局灶、节段性肾小球硬化
E、膜增生性肾炎
参考解析
解析：微小病变型肾病是以肾小球上皮细胞足突融合为特点的肾小球疾病。临床上具有肾病综合征的四大特点（大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症和高度水肿）。一般不伴血尿，对肾上腺皮质激素治疗敏感，尿蛋白中常以白蛋白为主，小儿多呈高选择性蛋白尿，而成人只有一部分患者为高选择性者。小儿肾病综合征中微小病变型最多见。
相关考题：
根据下列条件，回答 121～122 题：患儿，5岁。因发热、咳嗽l周，水肿、尿少5天入院，体检：全身明显浮肿，呈凹陷性，血压：1 10/60 mmH9，尿检：蛋白 (+++)，红细胞5～7个/HP，血浆白蛋白23 9/L，胆固醇9.2 mmol/L。第 121 题 该患儿最可能的诊断为（ ）。A．急性肾炎B．慢性肾炎C．病毒性肾炎D．单纯性。肾病E．肾炎性肾病
8岁患儿，水肿、少尿4周，体检：反复测BP 130～140/90～98mmHg，眼睑水肿不能睁开，腹水征阳性，尿蛋白(+++)，尿红细胞12个/HP，血白蛋白15g/L，血胆固醇6.5mmol／L。最可能的诊断为A、肾炎性肾病B、IgA肾病C、单纯性肾病D、急性肾小球肾炎E、急进性肾小球肾炎
患儿，3岁。眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周。体检：精神状态尚好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12／8 kPa(90／60mmHg)，心肺正常，尿常规：蛋白(+++)，红细胞0～3个／HP，血浆总蛋白45g／L，蛋白22g／L，抗“O”正常，C3补体正常，胆固醇11．2mmol／L。该患儿最可能的诊断为A．急性肾炎B．单纯性肾病C．肾炎性肾病D．急进性肾炎E．病毒性肾炎
(130～132题共用题干) 患儿，3岁。眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周。体检：精神状态尚好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12／8kPa(90／60mmHg)，心肺正常，尿常规：蛋白(+++)，红细胞0—3／HP，血浆总蛋白459／L，蛋白229／L，抗“o正常，C3补体正常，胆固醇2mmol／L。 130．130、该患儿诊断为A.急性肾炎B.单纯性肾病C.肾炎性肾病D.急进性肾炎E.病毒性肾炎
(共用题干) 患儿，3岁，眼睑及双下肢明显水肿，少尿I周，体检：精神状态良好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压90／60mmH9。心肺正常，尿常规：蛋白(+++)，红细胞0一3个／HP，血浆总蛋白459／L，蛋白229／L；抗“0”正常，C3补体正常，胆固醇ll．2r11Ⅱ10l／L。 该患儿诊断为A.急性肾炎B.单纯性肾病C.肾炎性肾病D.急进性肾炎E.病毒性肾炎
患儿,3岁，眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周,体检：净胜状态良好,眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿’血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：蛋白(+++),红细胞0~3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“0"正常，C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。该患儿治疗应选A.泼尼松短程疗法B.泼尼松中程疗法C.泼尼松长程疗法D.甲泼尼松龙冲击疗法E.泼尼松+环磷酰胺
患儿,3岁，眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周,体检：净胜状态良好,眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿’血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：蛋白(+++),红细胞0~3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“0"正常，C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。该患儿诊断为A.急性肾炎B.单纯性肾病 C.肾炎性肾病D.急进性肾炎E.病毒性肾炎
患儿，5岁。因发热、咳嗽1周，浮肿、尿少5天入院，体检：全身明显水肿，呈凹陷性，血压13/8kPa(110/60mmHg)，尿检：蛋白（+++），红细胞5～7个/HP，血浆白蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L。[问题2][单选题]该患儿最可能的诊断为A、病毒性肾炎B、急性肾炎C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、慢性肾炎
患儿，5岁，因发热、咳嗽l周，浮肿、尿少5天入院，体检：全身明显水肿呈凹陷性。血压13／8kPa(110／60mmHg)，尿检：蛋白(+++)，红细雕5～7个／HP。血浆白蛋白23g／L，胆固醇9．2mmol／L。该息儿在治疗中出现腹胀无力，膝反射弱，且心电图出现T波低平且有U波，应用以下何药物最恰当（ ）A.静脉给予葡萄糖酸钙B.自蛋白静脉滴注C.口服果味钾D.3％氯化钠缓慢静滴E.给予洋地黄制剂
患儿，3岁，眼睑及双下肢明显浮肿，少尿1周。体检：精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压90／60 mmHg，心肺正常，尿常规：蛋白(+++)，红细胞0～3／个／HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“O”正常，补体正常，胆固醇11．2 mmol／L。该患儿病理类型最可能为（）A.微小病变型B.系膜增生性C.膜性肾病D.膜增生性肾炎E.局灶性节段性肾小球硬化
患儿，3岁，眼睑及双下肢明显浮肿，少尿1周。体检：精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压90／60 mmHg，心肺正常，尿常规：蛋白(+++)，红细胞0～3／个／HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“O”正常，补体正常，胆固醇11．2 mmol／L。该患儿诊断为（）A.急性肾炎B.单纯性肾病C.肾炎性肾病D.急进性肾炎E.病毒性肾炎
患儿，6岁。因发热、咳嗽1周，水肿、尿少3天入院，体检：全身明显水肿，呈凹陷性，血压110／60mmHg，尿检：蛋白（+++），红细胞6～8个／HP，血浆白蛋白21g／L，胆固醇9.0mmol／L。该患儿最可能的诊断为A.急性肾炎B.病毒性肾炎C.慢性肾炎D.单纯性肾病E.肾炎性肾病
患儿，9岁，反复水肿、少尿半年，四肢明显水肿，呈凹陷性，血压125/90mmHg，心肺（-），腹软，尿常规：蛋白（+++），红细胞20个/HP，血白蛋白25g/L，胆固醇8.9mmol/L。该患儿做肾病理活检可呈以下改变，但除了（）A、微小病变B、局灶性节段性肾小球硬化C、膜性增生性肾小球肾炎D、膜性肾病E、增生性肾小球肾炎
患儿，3岁。眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周。体检：精神状态尚好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12/8kPa（90/60mmHg），心肺正常，尿常规：蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗"O"正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L。该患儿病理类型最可能为（）A、微小病变型B、系膜增生性C、局灶性节段性肾小球硬化D、膜性肾病E、膜增生性肾炎F、新月体性肾炎
患儿，3岁。眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周。体检：精神状态尚好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12/8kPa（90/60mmHg），心肺正常，尿常规：蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗"O"正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L。该患儿最可能的诊断为（）A、急性肾炎B、单纯性肾病C、肾炎性肾病D、急进性肾炎E、病毒性肾炎F、乙型肝炎病毒相关性肾病
患儿，5岁。因发热、咳嗽1周，水肿、尿少5天入院，体检：全身明显浮肿，呈凹陷性，血压13／8kPa（110／60mmHg），尿检：蛋白（m），红细胞5～7个／HP，血浆白蛋白23g／L，胆固醇9．2mmol／L。该患儿最可能的诊断为（）A、急性肾炎B、病毒性肾炎C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、慢性肾炎
患儿，10岁。反复水肿，少尿一年，体检：四肢明显水肿，呈凹陷性，血压：17／12kPa（130／90mmHg），心肺正常，腹软，尿检：蛋白（+++），红细胞15～20个／HP，血白蛋白23g／L，胆固醇9．2mmol／L，该患儿做肾病理活检可呈以下改变，但除了（）A、微小病变型B、系膜增生性C、局灶、节段性肾小球硬化D、膜性肾病E、膜增生性肾炎
单选题患儿，6岁。因发热、咳嗽1周，水肿、尿少3天入院，体检：全身明显水肿，呈凹陷性，血压110／60mmHg，尿检：蛋白（+++），红细胞6～8个／HP，血浆白蛋白21g／L，胆固醇9.0mmol／L。该患儿在治疗中出现腹胀无力，膝反射弱，且心电图出现T波低平且有U波，应用以下何种治疗最恰当（）。A静脉给予葡萄糖酸钙B白蛋白静脉滴注C口服补钾药物D3%氯化钠缓慢静滴E给予洋地黄制剂
单选题患儿，5岁。因发热、咳嗽1周，水肿、尿少5天入院，体检：全身明显浮肿，呈凹陷性，血压13／8kPa（110／60mmHg），尿检：蛋白（m），红细胞5～7个／HP，血浆白蛋白23g／L，胆固醇9．2mmol／L。该患儿在治疗中出现腹胀无力，反射弱，且心电图出现T波低平且有U波，应用以下何药物最恰当（）A静脉给予葡萄糖酸钙B白蛋白静脉滴注C口服果味钾D3％氯化钠缓慢静滴E给予洋地黄制剂
单选题患儿，3岁。眼睑及双下肢明显浮肿，少尿1周，体检：精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12／8kPa（90／60mmHg），心肺正常，尿常规：蛋白（++），红细胞0～3个／HP，血浆总蛋白45g／L，蛋白22g／L，抗"O"正常，C3补体正常，胆固醇11．2mmol／L。该患儿诊断为（）A急性肾炎B单纯性肾病C肾炎性肾病D急进性肾炎E病毒性肾炎
单选题患儿，3岁。眼睑及双下肢明显浮肿，少尿1周，体检：精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12／8kPa（90／60mmHg），心肺正常，尿常规：蛋白（++），红细胞0～3个／HP，血浆总蛋白45g／L，蛋白22g／L，抗"O"正常，C3补体正常，胆固醇11．2mmol／L。该患儿病理类型最可能为（）A微小病变型B系膜增生性C局灶性节段性肾小球硬化D膜性肾病E膜增生性肾炎
单选题患儿，10岁，反复水肿、少尿1年。查体：四肢明显水肿，呈凹陷性，血压130/90mmHg，心肺正常，腹软。尿检：蛋白（+++），红细胞15～20个/HP。血清蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L。该患儿做肾病理活检可呈下列改变，但除了（ ）。A微小病变型B膜性肾病C局灶、节段性肾小球硬化D系膜增生性E膜增生性肾炎
单选题患儿，3岁。眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周。体检：精神状态尚好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压12/8kPa（90/60mmHg），心肺正常，尿常规：蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗"O"正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L。该患儿病理类型最可能为（）A微小病变型B系膜增生性C局灶性节段性肾小球硬化D膜性肾病E膜增生性肾炎F新月体性肾炎